جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مقصودنادر سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    باسلام جوب پاتولوژی مادرم را در ضمیمه قرار می دهم وضیعتش چطوره خظرناکه باید اقدامی کنیم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خوشبختانه چیز بدخیمی نیست
  • تصویر کاربر سیدجوادمیرحسینی سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    باسلام
    احترامأبه استحضار میرسانم، اینجانب ۴٠ساله میباشم، و دچار زودانزالی, استفاده از اسپرهای بی حس کننده هم دراین مورد به من کمکی نکرده
    خواهشمندم در این خصوص جواب کامل به بنده بدهید.
    با تشک
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.

      در ضمن شما می توانید از درمان ترکیبی استفاده کنید یعنی هم قرص و هم کرم
  • تصویر کاربر یاسین سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 851 مشاهده پرسش
    باسلام.اینجانب چن ساله واریکوسل دارم سال پیش اخرین ازمایشم گرید 2 چپ و یک راستم بود. قبلا مشکل نعوذ نداشتم و زمستان یک ماه قرص ترامادولمصرف کردم و توی این دوسه ماه صبحا گاه وقتی از خواب بلند میشدم تا یکی دوساعت تنگی در نفس داشتم و دو سه ماهیه مشکل در نعوذ دارم و روحیه خوبی هم ندارم بنا به مشکلاتی وتحرک زیادی هم ندارم اکثرا توی خونه ام لطفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکل نعوظ شما به شرایط روحی تان بر می گردد و ربطی به واریکوسل ندارد و با بهبود شرایط روحی نعوظ هم طبیعی خواهد شد برای ارزیابی واریکوسل هم بهتره آزمایش اسپرم دهید
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    استفاذه از قرص ویگاریکس عوارض داره ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر تائیدیه وزارت بهداشت داشته باشد و طبق دوز توصیه شده در بروشور استفاده شود عارضه جدی بدنبال نخواهد داشت
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 912 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر جباری.
    بنده پسری هستم که حدود دو سال ازدواج کردم و از حدود یک سال هست که برای بچه داری اقدام کردم ولی هنوز بچه دار نشدم.بعد از دو بار آزمایش اسپرم،جواب آزمایش من به صورت زیر بود. لطفا آن را تفسیر کنید و بفرمایید که در کدام قسمت مشکل وجود دارد؟
    abstinence : 3 day
    collection : 20 min
    volume : 5.5 ml
    appearance : normal
    liquefaction : normal
    viscosity : normal
    pH : 7.9
    WBC : Normal
    alive sperm concentration count : 50
    42 : (motility (a + b
    58 : (motility (c + d
    morphology : 28
    motile sperm concentration MSC : 21
    functional sperm concentration FSC : 9.5
    sperm motility index SMI : 136
    all sperm : 275
    all motile sperm : 115.5
    all functional sperm : 52.25

    لازم به ذکر است که بنده بعد از آزمایش ،معاینه کردم و مشخص شد که واریکوسل شدید دارم و به همین دلیل بعد از آزمایش عمل واریکوسل انجام دادم.
    حال سوال من از آقای دکتر اینه که 1 - با توجه به آزمایش بالا، تفسیر شما از آن چیست؟ 2- آیا برای بارداری مشکل حادی وجود دارد؟ 3- بعد از جراحی واریکوسل، چقدر احتمال باروری وجود دارد یا چقدر در آن تاثیر دارد؟ 4- با توجه به اینکه من حدود 40 روز هست که جراحی واریکوسل انجام دادم، کی تاثیر جراحی مشخص می شود و من می توانم برای بارداری اقدام کنم؟ 5- با توجه به اینکه من بعد از هر رابطه به همسرم ،ایشان از ناحیه واژن به شدت احساس سوزش می کنند، آیا در آزمایش من مورد مشکوکی از قبیل عفونت وجود دارد که باعث سوزش واژن همسرم می شود یا اینکه علت این سوزش از همسرم هست؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به سوال شما قبلا پاسخ داده ام نکته لازم اینکه شواهدی به نفع عفونت در ازمایش شما نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۵ شهریور ۵ تعداد بازدید: 975 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط