جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ممنون از جوابی که دادید که فرمودید مهم نیست ولی میتوان ان را با یک بیحسی برداشت.ایا اگر برندارم ممکنه بزرگتربشه؟یا خودش خودبه خود از بین میره؟اسم این بیماری چیه؟سال خوبی را برای شما و همه عزیزان از درگاه یگانه خداوندی خواستارم که ارامش بخش همه قلبهاست.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      هم امکان از بین رفتن و هم بزرگ شدنش هست. تا نبینم نمی توان دقیق نظر بدهم ولی احتمالا کیست اپیدرموئید هست
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من جوانی 20س هستم واریکوسل درجه 3داشتم زیر نظر دکتر یار محمدی عمل کردم 5ماه می گذره الان ازمایش اسپرم می خواستم مسول ازماشگاه می گفت حجم مایع منیت کمه که 1.5شد تو ازمایش گیر داده بود کامل تخلیه نکردی در حالیکه کامل تخلیه کرده بودم این مشکل نیست دوم این که مایع منی زود از حالت لخته سفید به ابی بی رنگ تبدیل می شه این طبیعیه به خود ارضایی زیاد ربطی نداره ایا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      حجم مایع منی و تبدیل منی از حالت لخته به مایع تنها فاکتورهای تعیین کننده منی نیستند و عوامل دیگری هم وجود دارند لذا بایستی همه فاکتورها را در کنار هم سنجید. و ارتباطی هم با خودارضایی ندارد
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشیداقای دکتر من بیمار شما هستم وقتی از خانه بیرون میرفتم استرس شدیدی به من دست میداد ئ شما قرصای پرانوا و غیره تچویز نمودید شما الت تناسلی من را اندازه نمودید 15 سانت شد اما ضخامت الت در نعوظ چقدر است ؟ و اینه شما فرمودید اندازه الت من را در چالت نعوظ در مطب نشان دهید ولی من قبول ننمودوم اما الان میخواهم اندازه و ضخامت الت خود را ببینم ایا باید به مطب مراچعه نمایم یا ز امپول یا قرص خاصی استفاده نمایم ؟ با امتنان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من نیازی به اینکار نیست و بی جهت فکر خود را مشغول این مسایل نکنید
  • تصویر کاربر عرفان جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتربه نظرم آلتم کوچیکه به نظرتون چیکارکنم ویکی ازبیضه هام ازون یکی یزره کوچیک تره بگین برای آلتم چیکارکنم لازم بشه میام متب لطفا جواب بدید
    1. تصویر کاربر عرفان جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      آقا دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اندازه آلت تناسلی تابع ژنتیک و ارث می باشد و کمتر تحت تاثیر عوامل محیطی می باشد . موضوعی که می تواند در روابط جنسی تاثیر بگذارد سایز آلت در حالت نعوظ می باشد اگر چه برخی از مردان تمایل دارند که حتی در حالت شل نیز آلت تناسلی بزرگی داشته باشند اما به دلیل جمع شدن آلت یا زیاد بودن چربی زیر شکم (ناحیه شرمگاهی) آلت کوچک به نظر می رسد اگر چه در واقع اینطور نبوده و این دسته از افراد بیشتر آلت پنهان دارند. اندازه گیری طول آلت در حالت کشیده شده با دست یا در حالت نعوظ و از محل اتصال آلت به استخوان شرمگاهی لگن (به نام سمفیز پوبیس) و در حالی که چربی را به عقب می رانید تا سر آلت تناسلی می باشد. محیط آلت در حالت نعوظ و از قسمت میانی آن اندازه گیری می شود.
      حداقل اندازه طول آلت در حالت کشیده 9 سانتیمتر گزارش شده است و حداقل محیط آلت در حالت نعوظ 8 سانتیمتر می باشد. البته این اعداد تقریبی بوده و بدیهی است در جوامع و نژادهای گوناگون می تواند متغیر باشد.
      وقتی صحبت از افزایش سایز آلت می شود سه روش کلی به ذهن می رسد:
      1. داروها اعم از قرص، کپسول، کرم ها و انواع آمپول ها که در شبکه های ماهواره ای و فضای مجازی و هر از چندگاهی با اسامی جدید و بسته بندی های اغوا کننده تبلیغ می شود و بر تاثیر پذیری صد در صدی آن تاکید می کنند. بایستی گفت تا کنون هیچ دارویی که قادر باشد سایز آلت را افزایش دهند شناخته نشده و در مراکز علمی و آکادمیک و به دور از تبلیغات تجاری هنوز دارویی ساخته نشده تا بتواند باعث افزایش سایز آلت تناسلی بوسیله دارو شود.
      2. روش های کششی مثل استفاده از اکستندرها و کشنده هایی مثل لارجرباکس، استفاده از وکیوم و استفاده از تمرینات پنیمور. در مورد تاثیر روش های کششی و میزان این تاثیر و ماندگاری آن اختلاف نظر وجود دارد بعضی مقلات بر اثر بخشی آن و برخی بر بی اثر بودنش گزارشاتی ارائه داده اند اما به نظر می رسد که این روش ها اگر هم موثر باشند در نهایت رضایت فرد را فراهم نمی کند ضمن اینکه استفاده افراطی و نادرست از این روش ها می تواند مضر و آسیب رسان به بافت های اسفنجی آلت و عروق و اعصاب آن باشد.
      3. روش های جراحی. هنوز روش استانداردی که مورد قبول و پذیرش همه جراحان باشد وجود ندارد و علت آن عوارض زیاد جراحی و اثربخشی کم آن است. در حال حاضر شایع ترین و کم عارضه ترین روش برای افزایش طول آلت تناسلی قطع لیگمان ساسپنسوری است. در این روش حدود 2 سانت به سایز آلت افزوده می شود و عوارض آن شامل احتمال آسیب به عروق و اعصاب آلت و در نتیجه اختلال در سفتی و نعوظ و همچنین بد شکل شدن محل جراحی در بالای آلت می باشد. برای افزایش قطر آلت هم از تزریق چربی یا آلوگرافت استفاده می شود که به دلیل عوارض زیاد تقریبا مترود شده و کمتر جراحی حاضر است خطرات آنرا بپذیرد و عوارض آن بقدری است که خیلی اوقات منجر به جراحی مجدد وتخلیه مواد کاشته شده در اطراف آلت می شود.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر متین جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر خسته نباشین .اقای دکتر من تقریبا نزدیکی های 13 سالگی به سن بلوغ رسیدم بعد یهو خود ارضا شدم ولی نمیدونستم چی هستش بعد عادت کرده بودم هر روز به خودم دست میزدم تا الان هر روز دو بار الانم همین طور هستم نمیدونم چطور باید ترکش بدم چون الان همه عوارض هاش برام اومده زجرم میده لطفا کمکم کنید . سوال بعدیمم اینکه ایا خود ارضایی تاثیر منفی روی رشد قدی نداره ؟اگه داره چطور باید جبرانش کرد تاثیراتشو لطفا خیلی زود جوابمو بدین ممنون اقایه دکتر برای سایته قشنگتون خسته نباشین خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اجتناب از افکار و اعمال تحریک آمیز و سرگرم کردن خود با کار و مطالعه و تفریح و روی آوردن به عبادت راهی برای ترک خود ارضایی است. در صورت نیاز به روانپزشک مراجعه و دارو مصرف کنید.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      خودارضایی در رشد قد تاثیری ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۴ شهریور ۵ تعداد بازدید: 973 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط