جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر شایان دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر خسته نباشید یک سوال داشتم ایا بر روی کیسه بیضه مویرگ قرمز ،تیره باید باشد یا نه.در حالت معمولی معلوم نیست موقعی که ب بیضه ها و کیسه را میگری ضاهر میشود و رها میکنی دیگر غیب میشود آیا مشکلی دارم .خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      مشکلی نیست طبیعیه

    2. تصویر کاربر شایان سه شنبه ۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی ممنون اقا دکتر من کوچک بودم ۲تا۳سال داشتم بیضه ها نا میزان بود و بعد جراحی کردم سمت چپ بالا چسبیده و سمت راست افتادهدپایین طبیعی است هورمون هام هم فعال.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      باید دید دقیقا چه عملی و به چه منظوری انجام شده و وضعیت آزمایش اسپرم تان به چگونه هست

    4. تصویر کاربر شایان دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی ممنون از پاسخگویتان متشکرم ❤🙏بهترین دکتر❤
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      موفق باشید

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 743 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.بنده از بیماران خودتون هستم و دو هفته گذشته با نامزدم از اصفهان اومدیم خدمتتون برای چکاپ.ایشون که هیچ مشکلی نداشتن و بنده هم یه مورد کوچیک داشتم که گفتین نمونه برداری کنم.در ازمایشگاه کیوان نمونه برداری کردم و جواب ازمایشو براتون ارسال کردم که بهم بگین مبتلا هستم یا خیر؟ طبق گفته خودتون چون پارتنرم 5 ماهه واکسن hpv زدن،اگر ویروس من از نوع 6 باشه برای رابطه ما مشکلی نخواهد داشت،درسته؟ فقط هر 5 سال بک دز ماکسنو تزریق کنیم. و امکان داره من به نوع دیگه ای از این ویروس هم مبتلا باشم اما ازمایشگاه تشخیص نداده باشه؟
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      لیست پرسش ها
      آخرین ویرایش: 2019/09/22
      زگیل تناسلی - پرسش 171580
      تصویر کاربرمحمد دوشنبه ۵ اسفند ۹۸ زگیل تناسلی
      سلام اقای دکتر.بنده از بیماران خودتون هستم و دو هفته گذشته با نامزدم از اصفهان اومدیم خدمتتون برای چکاپ.ایشون که هیچ مشکلی نداشتن و بنده هم یه مورد کوچیک داشتم که گفتین نمونه برداری کنم.در ازمایشگاه کیوان نمونه برداری کردم و جواب ازمایشو براتون ارسال کردم که بهم بگین مبتلا هستم یا خیر؟ طبق گفته خودتون چون پارتنرم 5 ماهه واکسن hpv زدن،اگر ویروس من از نوع 6 باشه برای رابطه ما مشکلی نخواهد داشت،درسته؟ فقط هر 5 سال یک دز واکسنو تزریق کنیم. و امکان داره من به نوع دیگه ای از این ویروس هم مبتلا باشم اما ازمایشگاه تشخیص نداده باشه؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام
      اقای دکتر.بنده از بیماران خودتون هستم و دو هفته گذشته با نامزدم از اصفهان اومدیم خدمتتون برای چکاپ.ایشون که هیچ مشکلی نداشتن و بنده هم یه مورد کوچیک داشتم که گفتین نمونه برداری کنم.در ازمایشگاه کیوان نمونه برداری کردم و جواب ازمایشو براتون ارسال کردم که بهم بگین مبتلا هستم یا خیر؟.................به تیپ 6 کبتلا هستم
      طبق گفته خودتون چون پارتنرم 5 ماهه واکسن hpv زدن،اگر ویروس من از نوع 6 باشه برای رابطه ما مشکلی نخواهد داشت،درسته؟....................بله درسته 
      فقط هر 5 سال بک دز ماکسنو تزریق کنیم. و امکان داره من به نوع دیگه ای از این ویروس هم مبتلا باشم اما ازمایشگاه تشخیص نداده باشه؟......................بله

    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      به نوع 6 مبتلا هستم؟؟؟؟ اقای دکتر چطور متوجه بشم که دیگه به چه نوع هایی مبتلا هستم؟ چطور پس ازمایشگاه نتونسته تشخیص بده؟؟ من از امروز دوباره استرسها و دردهام شروع شد. الان من رابطمو با اینکه چند بار رابطه مالشی با نامزدم داشتم ترک کنم بهتره یا ادامه بدیم؟
      اقای دکتر چند درصد احتمال داره که به غیر از نوع 6 به نوع های دیگه هم مبتلا باشم و ازمایشگاه تشخیص نداده باشه؟؟؟؟ این اخرین سوالم مهمترین سوالمه
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر من خیلی میترسم و همش گریه میکنم،اقای دکتر نامزد من خانم خیلی درس خون،خوشگل و با استعداده،ایشون موزیسین هم هستن. من با تمام وجود میترسم ایشونو به یه نوع سخت ویروس مبتلا کنم(نوع 6 مشخصه که دارم و من از دو جا نمونه برداری کردم،حالا نکنه یه نوع بد هم دارم و ازمایشگاه تشخیص نداده!با اینکه دکتر کیوانی پزشک آزمایشگاه گفتن همچین چیزی امکان نداره) به نظر شما پا رو عشقم بذارم و برای آینده خوبش نامزدمو باید ترک کنم؟ معرفت اینو میگه؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      به نظر من شما زندگی عادی تان را داشته باشید زگیل تناسلی بیماری خطرناک و مهلک و کشنده نیست و فقط بایستی اصولی را برای کنترلش مراعات کنید. توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و بعضا ریشه کنی آن می شود: شعار ما: مراقب باشید، پیگیری کنید ولی نگران نباشید • برای زدودن موهای ناحیه تناسلی به هیچ عنوان از تیغ و مواد موبر استفاده نکنید. بجای ان از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان کم استفاده شود. • پرهیز از خاراندن ناحیه تناسلی • پرهیز از خشک کردن ناحیه تناسلی بصورت مالشی • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی • کاهش دفعات رابطه ی جنسی با همسر تا حذف کامل ضایعات • قطع رابطه ی جنسی غیر ایمن • استفاده از کاندوم در روابط جنسی • درمان همزمان هر دو شریک جنسی • معاینه ی دوره ای توسط خود بیمار و نیز پزشک با درشت نمایی و نور مناسب • درمان زودهنگام ضایعات جدید با روش های سریع الاثر مثل لیزر • تقویت سیستم ایمنی از طریق o عدم استعمال دخانیات o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه، چای سبز، لیموترش و میوه هایی که رنگدانه ی قرمز دارند. o استفاده از مکمل ها، ویتامین و آنتی اکسیدان ها مثل کپسول های پاور فیت و ایمیونس o ورزش o کاهش استرس • تزریق واکسن گارداسیل برای افراد بین 9 تا 45 سال

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پوریا شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. درست در خط بین ناحیه کیسه بیضه و ران پای سمت چپ چند عدد برجستگی وجود دارن که شکلشون عمودی و رنگشون صورتی هست. بزرگترینش حدود 3 میلیمتر ارتفاع داره و بقیه حدود 1 میلیمتر هستن. اوایل من فکر می‌کردم جوش هست ولی یکهو بزرگ شدن. میخواستم ببینم آیا این hpv هست یا wart و آیا درمان داره؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر پوریا جمعه ۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا من هر روز که این صفحه رو آپدیت میکنم تاریخ سوالم رو همین امروز نشون میده؟ در صورتی که من اینو یه هفته ست پرسیدم:(
    2. تصویر کاربر پوریا جمعه ۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا من هر روز که این صفحه رو آپدیت میکنم تاریخ سوالم رو همین امروز نشون میده؟ در صورتی که من اینو یه هفته ست پرسیدم:(
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      به احتمال زیاد وارت هستند بهترین درمان لیزر هست ولی کرایوتراپی یا پودوفیلین یا اسید سالیسیلیک هم می توانید استفاده کنید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر روشنک شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    ببخشید ماده موپیروسین بود فک کنم اسیدی بود انگار میسوخت درد شدیدی داشت ولی باز میزنه نمیدونم چرا اینجور میشه قبلا توی واژن بود حالا روش هم داره میزنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 974 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من از سن بلوغ احتلام دارم خودمم نماز میخونم واقعا برام مشکل ایجاد میکنه.واینکه زود انزالی دارم اونم موقع نزدیکی ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام
      احتلام امری طبیعی است و کاریش نمیشه کرد. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ شهریور ۵ تعداد بازدید: 978 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط