جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 704 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید طبق دستور جنابعالی ازمایش کاورنوزگرافی در استان گیلان توسط اقایان کتر دهقانی و دکترمرندی انجام داده ام که عین متن ازمایش رو برای شما ارسال می نمایم . (دربررسی از پنیس با و بدون تزریق پاپاورین با کالرداپلر: Corpus Cavernosa دوطرف از حد نرمال بوده ولی سایه صوتی دال بر وجود کلسیفیکاسیون مشاهده نگردید. پس از طریق تزریق دومرحله 40میلی گرمی و 20 میلیگرمی پاپاورین به فاصله 15 دقیقه سرعت فلوی شریان های کاورنوزال به مدت 30 دقیقه اندازه گیری شد . سرعت psv این شریان ها به پیش از 35cm/s رسیده که نشانه پرفیوژن مناسب شریانی وعدم وجودنارسایی شریانی میباشد. علیرغم پرفیوژن مناسب شریانی نمای موج شریانی درتمامی طول بررسی مونوفازیک بوده و سرعت EDV بالاتر از 5 cm/s بود. این یافته نشانه وجود leak وریدی میباشد. با این توضیحات چکار باید بکنم که نعوظ از دست رفته ام رو بر گردانم بعلت عمل پریاپیسمی که انجام دادم.باینکه توسط پروفسورعسگری ورید رو بستندولی تا حدودی جواب داده و با حلقه میتونم به همسرم نزدیکی کنم ایا با این توضیحات باید پروتز تعبیه کنم یا راه بی خطر دیگه ای هم وجود دارد ولی من در عجبم که تمامی جراحان الت خیلی راحت الت رو با جراحی بزرک و کوچیک میکنه ولی بافتی که بخاطر پریاپیسم تا حدودی از بین رفته رو نمیتونن ترمیم کنند چرا؟ خواهشا منو راهنمایی کنید و عاجزانه از شما میخواهم که مشکل منو درمان کنید محض رضای خدا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلا
      این جمله که می فرمائید "من در عجبم که تمامی جراحان الت خیلی راحت الت رو با جراحی بزرک و کوچیک میکنه " تصور غلطی است و چنین مطلبی صحت ندارد. تا زمانی که می توانید از حلقه استفاده کنید بهتر است همین راه را ادامه دهید.
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    به نام خدا و باسلام خدمت شما
    حدود 18 ماه قبل پدرم درسن 69 سالگی به علت بدخیمی پروستات مورد عمل رادیکال قرار گرفت وبعد از آن 33جلسه رادیو تراپی دریافت نموده است .بعد از پایان
    عمل تا اکنون هر سه ماه آمپول دیفرلین تزریق مینماید و هرسه ماه یک بار آزمایش و سونوگرافی از لگن و مثانه انجام میدهد و به شکر خدا دکتر میگوید همه چیز نرمال است اما تاکنون بی اختیاری ادرار ایشان همچنان ادامه دارد که برایشان بسیار آزاردهنده میباشد . (وبه همین دلیل در هنگام سنوگرافی مثانه پر نمی باشد)از طرفی دیگر مدت سه ماه است که از لحاظ دفع حالت عادی ندارن یعنی یا اسهال دارند ویا دچار یبوست هستند و همچنین هنگام بلع غذا دچار مشکل میشوند از شما درخواست دارم بفرمایید آیا این اختلالات گوارشی ارتباطی با عمل پروستات ایشان دارد یاخیرو چه باید کرد و همچنین بفرمایید برای رفع مشکل بی اختیاری ادراری ایشان چه باید کرد .با تشکر فراوان از جنابعالی .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم مشکل بلع مربوط به مشکل پروستات باشد با اینحال مشاوره با متخصص گوارش و در صورت نیاز آندوسکوپی و سی تی اسکن یا ام آر آی انجام دهند. متاسفانه در این شرایط کار زیادی برای بی اختیاری ایشان نمی توان کرد ولی Uretheal Closure Band وسیله ای است که از سوند و پوشک بهتر است.
  • تصویر کاربر ناهید جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با سلام من 28 سال سن دارم 2ساله ازدواج کردم از ماه 6تا 11 بعد ازدواجم سه مرتبه خون در ادرارم دیدم. که در همه ی موارد چند ساعت بعد از مقاربت این اتفاق می افتاد.ضمنا در انتهای ادرار با درد شدید بود گاهی لخته های ریز هم مشاهده میشد.ازمایش ادرار وکشت دادم که کمی عفونت داشتم و سونوگرافی کلیه و مجاری ادرارم هم نرمال بود.آیا لازمه سیستوسکوپی انجام بدم؟ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با شرح حالی که فرمودید به نظر من نیازی به سیستوسکوپی نیست و بهتره قبل از مقاربت یک عدد قرص آنتی بیوتیک استفاده کنید و بهداشت فردی قبل، حین و بعد از مقاربت را هم خودت و هم همسرتان رعایت کنید
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.عدم میل چنسی و اینکه الت بنده هنگام رابطه زیاد بلند نمی شود و سفت نمی شود و در هنگام نعوظ بجای سفت شدن التم همانطور نرم است.میخواستم ببینم درمانی دارد که در هنگام رابطه سفت و بلند بشود. البته شنیدم آمپول هایی هست که باعث رفع عدم میل جنسی میشود ولی خواهش میکنم بنده را از این عذاب خارج سازید .چنانچه میبایست مراجعه حضوری داشته باشم حتما منتظر دستور شما هستم ....با سپاس و تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ابتدا توصیه می کنم با مراجعه حضوری معاینه و از نظر هورمونی بررسی شوید در صورت طبیعی بودن موارد مذکور بایستی به روانپزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت استاد محترم
    آقای دکتر پدرم 8 بهمن 1393 عمل جراحی پروستات به همراه سنگ کلیه نمودند. بعد از عمل جراحی بعد از گذشت 22 روز از محل بخیه در شکم ادرار خارج می شود. که دکتر دوباره سند را تجویز نمود که افاقه ننموده است. اقای دکتر آیا این طبیعی است؟ آیا بهبود می یابد؟ چکار کنیم آقای دکتر خواهش میکنم از شما راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته اینحالت طبیعی نیست ولی انشاالله بهبودی حاصل خواهد شد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱ شهریور ۵ تعداد بازدید: 972 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط