جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر پیام چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جناب آقای دکتر بنده طبق تشخیص آقای دکتر کیانی نیاز به عمل واریکوسل دارم. میخواستم بدونم آیا شما عمل واریکوسل میکروسکوپی را در بیمارستانی که تحت پوشش بیمه تکمیلی ایران باشد انجام می دهید. با توجه به هزینه عمل و وضعیت مالی بنده میخواستم از این بیمه استفاده کنم. واقعا ممنون میشم اگر به من جواب بدهید. نگران دیر شدن عمل هستم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله بیمارستان پارسیان عمل می کنم
    2. تصویر کاربر پیام چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم از پاسخ سریع شما. خیلی لطف نمودید. امکان دریافت نامه از طرف شما و ارائه به بیمه ایران جهت دریافت معرفی نامه به بیمارستان پارسیان وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله البته بشرطی که به نظر من هم شما نیاز به عمل داشته باشید
    4. تصویر کاربر پیام چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      با تشکر فراوان از شما. برای معاینه توسط شما همراه با آزمایشهای گرفته شده (آزمایش اسپرم و سونوگرافی) مزاحمتون میشم.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام
    من 32 سالمه مجرد هستم
    2 ماهی میشه روی آلت تناسلی من 3لکه کوجک به رنگ قهوه ای بدون هیچ درد و سوزش و ترشح و بدون برجستگی دیده میشه یک ماه پیش رفتم دکتر پوست که بدون رویت محل تشخیص دادند که حساسیت داروئی و پماد بتامتازون و زینک اکساید دادن و قرص ویتامین آ ، یکی از لکه ها تقریبا کمرنگ شده ولی یکی دیگه همونطور مونده میخواستم بدونم که این میتونه ویروس hpv باشه من خیلی نگرانم ،‌چطور میتونم مطلع بشم؟آیا آزمایشی وجود داره که منو از نگرانی در بیاره ؟ ممنون میشم اگه راهنمائی بفرمائید
    با تشکر

    آقای دکتر یک سوال به اسم من ثبت شده که اشتباهی به حضورتون ارسال شد
    سوال من همین متن بالائی بود و شما فرموده بودید که عکس بگیرم و فرموده بودین با بتامتازون بدتر هم میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تو این عکس ضایعه شبیه HPV نیست
  • تصویر کاربر باقر چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    باعرض سلام
    اینجانب پدری 57 ساله دارم که هر دو کلیه اش دارای سنگ های شاخ گوزنی 3 سانتی است و هم اکنون 6 ماه است در حال دیالیز است و با اینکه هفته ای سه جلسه دیالیز می شود اما کراتین او 5 و اوره 80 می باشد با تعبیه ی سوند دبل جی به مدت سه ماه کراتین و اوره تغییری نکرد و همکاران شما در کرمانشاه معتقدند که جراحی بی فایده است و فقط باید پیوند بزند . با توجه به اینکه برای پیوند زدن تمکن مالی نداریم همچنان به جراحی و خارج کردن سنگ ها اصرار داریم در ضمن الان 6 ماه است که ایشان دیالیز می کند و قبل از آن با وجود سنگ های بزرگ هیچ مشکلی نداشت و می خواهیم شانس جراحی او راامتحان کنیم اگر کلیه ها برنگشت سپس به فکرپیوند باشیم . تصمیم همکاران شما طبق عکس هسته ای ، سی تی اسکن و سونوگرافی های متعدد بوده لطفاً ما را راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته نتیجه تصویر برداری هایی که فرمودید در تصمیم گیری تاثیر می گذارد ولی با توجه به مواردی که فرمودید و ریسک بالای جراحی در فرد دیالیزی و احتمال پائین بودن نتایج آن چنین توصیه ای نمی شود با اینحال می توانید با دکتر مهرآوران در بیمارستان هاشمی نژاد هم مشورت کنید ایشان در این زمینه تجربه زیادی دارند.
  • تصویر کاربر نیلوفر چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام مجدد با عرض پوزش مجدد مزاحم میشم جناب دکتر من مجددا به 2دکتر اورولوژیست مراجعه کردم و نطرشان بر این بود که طبق معاینه و جواب سونو که بیضه چپ میانه مجرا و بیضه راست ابتدای مجرا قرار دارد تا سن 12 ماهگی صبر کنم وبا امپول هورمون 70 درصد جوواب مثبت بگیررم ایابه نظر جنابعالی مشکلی در تزریق این امپول ها هست ویا اگر نتیجه منفی شد زمان عمل به تاخیر افتاد و مشکلی به وجود می اید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بالاخره اختلافاتی بین پزشکان وجود دارد من در کل با هورمون درمانی موافق نیستم و نظرم اینه که تا 6 ماهگی بدون هیچ درمانی صبر کرد و اگر نزول بیضه رخ نداد جراحی کند البته بشرطی که فرزندتان نارس بدنیا نیامده باشد. با اینحال شما می توانید نظر دیگر همکاران را بنی بر هورمون درمانی انجام دهید تصمیم با شماست.
  • تصویر کاربر نیلوفر چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام مجدد با عرض پوزش مجدد مزاحم میشم جناب دکتر من مجددا به 2دکتر اورولوژیست مراجعه کردم و نطرشان بر این بود که طبق معاینه و جواب سونو که بیضه چپ میانه مجرا و بیضه راست ابتدای مجرا قرار دارد تا سن 12 ماهگی صبر کنم وبا امپول هورمون 70 درصد جوواب مثبت بگیررم ایابه نظر جنابعالی مشکلی در تزریق این امپول ها هست ویا اگر نتیجه منفی شد زمان عمل به تاخیر افتاد و مشکلی به وجود می اید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بالاخره اختلافاتی بین پزشکان وجود دارد من در کل با هورمون درمانی موافق نیستم و نظرم اینه که تا 6 ماهگی بدون هیچ درمانی صبر کرد و اگر نزول بیضه رخ نداد جراحی کند البته بشرطی که فرزندتان نارس بدنیا نیامده باشد. با اینحال شما می توانید نظر دیگر همکاران را بنی بر هورمون درمانی انجام دهید تصمیم با شماست.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۱ مرداد ۵ تعداد بازدید: 972 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط