جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر ح جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    باسلام من تمایل جنسی کم وزودانزالی دارم ازقرصpaxilاستفاده میکنم نظرحضرتعالی درمورداین قرص چیست لطفا راهنماییم کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      قرص پاروکستین روی زودانزالی موثر است اما اسم تجاری آن یعنی Paxil ظاهرا مشکل دار بوده و بهتر است مصرف نشود.
      پیرو نامه شماره 41212/665 مورخ 18/04/93 مدیر کل محترم نظارت و ارزیابی دارو و مواد مخدر، قرص پاروکستین 20 میلی گرمی (Paxil) به شماره سری ساخت 636 و تاریخ انقضاء 06/2016 فاقد مجوز می باشد و لازم است سریعا جمع آوری و مطابق ضوابط معدوم گردد.
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    میخواستم بپرسم که من خیلی وقته از کوچیکی تنگی مجاری ادرار دارم و الان که بزرگ شدم بلاخره رفتم دکتر و تصمیم بر این شد که عمل کنم.
    یادمه قبل زا این بازم سوال پرسیدم ازتون و گفتم یکبار کاملا ادرار من تو این همه سال قطع شده و کاملا نیامده که به اشتباه سوند زدن و بعد از چند روز خون امدن کاملا ادرار من میومد.
    الان دوباره این حالت برای من پیش اومده و ادرار من خیلی ضعیفه و مکرر میرم دستشویی و به نوعی قطع شده.
    برای بیمارانی مثل من تو این شرایط بهترین راه چیه؟
    دارویی جهت رفع تنگی و تسهیل ادرار نیست؟ راهکاری جهت برگشت به حالتی که ادرار میومد با این که سوزش داشت ولی کامل میومد و مثل این اینقدر ضعیف نبود نیست؟
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی عکس رنگی از مجرای ادراری بگیید ا محل ، طول و شدت تنگی مشخص تا براساس ان بهترین نحوه درمان مشخص شود
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      درسته بنده این کارها رو کردم.
      عکس رنگی گرفتم و حتی سیستوسکپی بدون عمل unoperation رو هم انجام دادم تا کاملا مشخص بشه.تصمیم بر این شده که عمل انجام بشه و اون تکه تنگی رو بردارن.و دو سر رو به هم پیوند بزنن. ولی قبل از رسیدن وقت عمل دچار مشکل زیر شدم:
      قبلا در کل با اینکه سوزش داشتم ولی ادرارم خوب بود و فشار خوبی داشت و مثانه تخلیه میشد ولی دیروز کلا ادرارم بند اومد و به صورت قطره ای شد.میخواستم ازتون بپرسم چیکار کنم که به حالت اول بر گرده تا زمان عمل برسه!! که با سرچی تو نت و دکتر رفتم به نتیجه زیر رسیدم که جواب داد شاید به درد کسی بخوره! به این صورت بود که با اب ولرم الت رو میشستم حین ادرار و همچنین موقع تخلیه به ارامی روی مثانه کم کم فشار میاوردم و کمی با الت هم ور میرفتم.و در اخر قرص tamsulosin-hci رو خوردم که به مدت چندین ساعت بعد مشکلم کاملا حل شد.و ادرارم دارای فشار خوبی هست.
      انشاالله که تا نوبت عملم ادرارم بند نیاد دیگه.
      و سوال جدیدم اینه که نحوه نشستن رو صنولی یا... هم میتونه مجاری تنگ رو بدتر کنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام نه تاثیری نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر s.p پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکنر و عرض خسته نباشید:
    سوالی از خدمتتون داشتم اینکه منو نامزدم تا چند ماه دیگه عروسیمونه و میخواستیم نوع پرده همسرم رو بفهمیم عکسش رو کجا میتونم بهتون بدم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ را برایتان ایمیل کردم
  • تصویر کاربر SAM پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و تشکر از سایت خوبتان
    من قسمت هایی از نوک التم قرمز شده است و کمی هم نسبت به سایر التم بر امده میباشد و اگر ان را مرطوب نگه ندارم بشیار خشک میشود و کمی هم سفت شده است و با سرعت کمی دارد گسترش پیدا میکند و هیچ گونه درد و خارشی هم ندارد..یک هفته ای از پماد کلوتریمازول استفاده کردم اما تاثیری نداشت و فقط به مرطوب نگه داشتن ان کمک کرده است..ایا امکان دارد تشخیص دهید چ بیماری هست؟؟ایا میشود بدون مراجعه ب پزشک ان را درمان کرد؟؟؟؟
    من 20سال سن دارم..هیچ رابطه جنسی هم نداشتم ولی میدانم دلیل به وجود امدن این لکه رعایت نکردن بهداشت هست....لطفا راهنماییم کنید....بسیار بسیار ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ظاهر یک التهاب پوستی است . از پماد هیدروکورتیزون استفادخ کنید
  • تصویر کاربر عیسی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1171 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خدا قوت
    من جوان 28 ساله هستم که در اثر داشتن عدم نعوظ - زود انزالی و همچنین نداشتن جهش اسپرم به دکتر مراجعه کردم که ایشون به من داروی آفرودیت - سرتالین 50 و هفته ای یک بار قرض تادالافیل 20 تجویز کردند که داروی آفرودیت رو هر روز شب بعد شام یک قرص و سرتالین 50 رو هر روز صبح بعد صبحانه یک قرص مصرف می کنم سوال من اینه که الان سه روزه این دارو ها رو میخورم کمی احساس خستگی و هی خمیازه میکشم که احتمال میدم از قرص سرتالین باشه آقای دکتر آیا شما این دارو ها رو برای درمان مشکل من صلاح میدونید ؟ درضمن برای عدم جهش اسپرم هم چیزی نگفت . من الان نامزدم آیا این مشکلات در رطویه بچه دار شدن ما اشکالی بوجود میاره یا نه اگه میاره چه درمانی باید طی شه ؟
    پوزش میخوام بخاطر طولانی شدن سوالم . من به شما بیشتر از همه دکترا اعتماد دارم کاش مطبتون تو تبریز بود ممنون خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      داروها ایرادی ندارد البته افرودیت یک داروی گیاهی با تاثیر نامعلومی است. همانطور که گفتید کسالت و خمیازه از عوارض سرترالین هست اما در این دارو دو نکته وجود دارد. اول آنکه این دارو خودش کمی نعوظ را کم می کند ( که البته با تادالافیل 20 می توان آنرا جبران کرد) دوم آنکه در صورت موثر بودن سرترالین ، تا کی می خواهید این دارو را مصرف کنید؟ یعنی اینکه هرگاه سرترالین را قطع کنید دوباره زود انزالی بر می گردد اذا مصرف موردی سرترالین را من بیشتر ترجیح می دهم تا مصرف دائمی یعنی 6 ساعت قبل از مقاربت یا مثلا دو بار در هفته. یا اینکه از اسپری لیدوکائین استفاده کنید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳۰ مرداد ۵ تعداد بازدید: 972 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط