اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علییییییییی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. من واریکوسل سمت راست دارم به دکتر مراجعه کردم ایشون برای بنده آزمایش اسپرم نوشتن.پس از برسی آزمایش فرمودن نیاز به عمل نداری چرا که اسپرم ها از هر لحاظی سالم هستند بجز جهندگی که 28% بود که فرمودن پس از ازدواج و سکس این مشکل حل میشود. بنطر شما نیاز به عمل هست یا خیر؟آیا مصرف ویتامین ث و ای و زینک تاثیری دارد؟خواهشن پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر واریکوسل خفیف هست نیازی به عمل نیست. ویتامین تا حدودی می توانند موثر باشند ولی نه خیلی زیاد
    2. تصویر کاربر علییییییییی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      با تشکر آقای دکتر من که قادر به تشخیص خفیف یا قوی بودن نیستم اگر قوی بوده باشد و دکتر باز هم تشخیص به عمل نکردن داده باشند عوارض عمل نکردن برای بنده چه میباشد؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    با سلام بنده قبلا سوالی از شما پرسیده بودم :
    "سلام، من 25 سالمه و از زمانی که یادمه دونه هایی به رنگ پوست روی ساقه آلتم داشتم که بدون تغییر بوده، هیچگونه درد، خارش، التهاب، . . . هم نداره، تعدادش زیاد هم نشده، میخواستم بفرمایید آیا اینا ممکنه زگیل تناسلی باشه؟ و اینکه باید چیکار کنم؟ ممنون" و حضرتعالی به شکل زیر لطف کرده و پاسخ داده بودید:
    "سلام
    بعیده زگیل باشد با اینحال برام از طریق همین سایت عکس بفرست "
    ضمن عرض تشکر از شما واستون عکس میفرستم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      زگیل نیستند و درمانی هم نمی خواهند
  • تصویر کاربر زضا جمعه ۱۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    اینجانب در سال 91/09/26 با آنالیز سنگهای کلیم که:
    55 درصد :Ca/oxalat
    40 درصد :Uricacid
    5 درصد :Brushite بوده پزشک معالجم رژیم درمانی را برایم تجویز کردن و پرهیز از خوردن گوشت قرمز/نوشابه گازدار/حبوبات/کرفس/جعفری/اسفناج/گوجه فرنگی/توت فرنگی/رب/سس/فلفل/گردو/فندق/بادام.کمتر خورده شود و نمک مطلقا پرهیز شودو معایعات فراوان مصرف شود
    و با توجه به آزمایش خون و ادراری که اخیرا در تاریخ 92/11/30 انجام دادم و نتیجه:
    8.6 :Ca
    4.06 :Vit D3
    64.1 :PTH
    و بقیه آزمایشات نرمال می باشد پزشک معالجم برایم
    ویتامین D3با دز 50000
    و آمپول ویتامین D3با دز 300000
    و کلسیم -د
    تجویز کردن1)آیا خوردن این داروها کپسولها و آمپولها برای منی که بیشتر مواد تشکیل دهنده سنگهام کلسیمی هستن مضر نخواهد بود 2)آیا کمبود کلسیم باعث ایجاد سنگ می شود3)فاکتورPTH که من زیاد است نشانگر چیست؟ آیا تاثیری در ایجاد سنگهام دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      1. در شرایط فعلی شما مصرفش ضرری ندارد
      2. کمبود کلسیم در مواد غذایی می تواند باعث سنگ سازی شود
      3. بالا بودن هورمون PTH علل زیادی دارد ولی در مورد شما احتمالا به خاطر پائین بودن کلسیم و ویتامین D می باسد
  • تصویر کاربر شیوا پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    با سلام ، دختری 27 ساله هستم ساکن اصفهان وبیماری کرون روده دارم تقریبا دو ساله که هر 8 هفته رمیکید میگیرم و به علت افت تناسلی مشکوک به بهجت الان دو ماه که با وقوع افت تناسلی متوجه پرزهای نخی مانند در اطراف واژن شدم به 2 دکتر زنان مراجعه کردم و گفتن عادی هست ولی با زیاد شدن انها به دکتر پوست مراجعه کردم و تشخیص وارت تناسلی دادن و همان موقع درمان با کرایو رو شروع کردن ایا با شرایط من شما چه پیشنهادی می کنید ترو خدا کمکم کنید من واقعا روحی داغونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر تشخیص زگیل قطعی است به نظر من لیزر بهتریت و سریعترین روش هست
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      البته اگر رابطه جنسی نداشته اید که اصلا زگیل نیستند
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با اهدا سلام و تحیات . 55ساله ام
    اینجانب 38 سال پیش کلیه چپم چهارسنگ که سه تای ان به اندازه نخود ویکی به اندازه یک حبه قند معمولی که طی دوجراحی د رکرمان ومشهد که دفعه اول سنگ بزرگ و د رمرتبه دوم سه سنگ کوچک استخراج شدند واز نوع اکسالات کلسیم است و در این مدت چند مرتبه سونوگرافی کردم که د رآخرین دفعه گفتند سنگ در گوشت کلیه است اب بخورید و پیاده روی کنید اخیرا با اینکه فشارخونم 14روی 10 بود جهت معاینه به فوق تخصص نفرولوژی مراجعه کردم که پس از سونو و آزمایشات کامل و جامع درحال حاضر این کلیه دارای دوسنگ 12و 5 میلی دارد که در کالیوس کلیه قرار دارد درد نداشتم و سوزش ادار نداشتم که برای تنظیم فشارخون قرص هیدروکلرتیازید تجویز که حدود دوماه مصرف می کنم و همچنین پودر سیترات پتاسیم تجویز که مدت دوماه مصرف می کنم و در دوسه هفته اخیر کلیه ام درد دارد که گاهی مسکن می خورم و از جهتی در سالهای قبل که عکس رنگی می گرفتند پزشکان گفتند که ماده حاجب نشان می دهد که این کلیه چپ با تاخیر کار می کند حدود 30درصد تخمین زدند الان نمی دانم چه کنم سنگها را تخلیه کنم به مصرف داروهایم ادامه دهم با دردی که قبلا نداشتم چه کنم کلیه سمت راست مشکلی ندارد لطفا ارشاد بفرمایید با آرزوی سلامتی برای حضرتعالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      دردتان الزاما میتواند منشا کلیوی نداشته باشد
      به نظر من سیترات پتاسیم را ادامه دهید تا از افزایش تعداد و سایز سنگ جلوگیری کنید.
      اگر درد شدید نیست وقابل تحمل است فعلا باهاش بسازید ولی اگر شدید هست یا بایستی eswl کنید و اگر جواب نداد pcnl کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۵ خرداد ۵ تعداد بازدید: 926 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط