اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر من میخوام ان شاءالله تا دوماه یا بیشتر سال آینده برای فرزندارشدن اقدام بکنم سنم 41سال است ازطرفی باتوجه به نتیجه آزمایش اسپرم که انجام داده ام که جهت ملاحظه به خدمتتان ارسال میشود ونیزباتوجه به سنوگرافی که انجام داده ام بجزتعدادی وریدواریکوزه باسایز حداکثر 4.5م.م که درخلف هردوبیضه ام دیده شد مورددیگرنداشتم واپی دیدیم دوطرف طبیعی است وابعاد واکوژنیسته پارنشیمال نیز نرمال دارند ،لطفا بفرمایید من برای فرزندارشدن (اگرخدا بدهد پسر) مشکل ندارم ضمنا دوتا دختر دارم وازمایشات مربوط به 48 ساعت گذشته است همچنین دکتر معاج این حقیر فقط سه قرص سفکسیم وویتامین ای 400 وال کارنیتین 250با مصرف روزی یک عدد برایم تجویز نموده. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      این آزمایش طبیعی است انشاالله که مشکلی پیش نخواهد آمد
  • تصویر کاربر امین جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر امروز ازمایش اسپرم دادام میخواستم زحمت بکشین تحلیلش کنین ببینید سالمم یا نه ممنونم
    volume=5cc
    color=milki
    lipuefaction=change after 30
    viscosity=normal
    ph=alk
    sperm count=70
    motility=50%
    non motil=50%
    wbc=1-2
    rbc=0
    abnormal forms=25%
    double=10%
    pin head=10%
    giant head =10%
    grade=iii
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      این آزمایش طبیعی است
  • تصویر کاربر vahid جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 673 مشاهده پرسش
    سلام
    من تو سن 3 سالگی بیضه سمت راستمو بدلیل عدم نزول عمل کردم
    اما از وقتی که یادم میاد اندازه بیضه سمت راستم خیلی کوچیکه.
    علتش چیه ؟ به دکترم تا حالا مراجعه نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بیضه نزول نکرده اگر دیر پائین آورده شود می تواند باعث کوچک ماندن بیضه شود و این امری شایع هست و الان هم کاری برای بزرگ کردن آن نمی توان کرد
  • تصویر کاربر امیرعلی جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1148 مشاهده پرسش
    اینجانب پسری 21 ساله مجرد و تا بحال روابط جنسی نداشته ام-میخواستم با توجه به آزمایشات و سونوگرافی و کالر داپلر زیر میزان عملکرد و بررسی کلیه ها، مثانه، پروستات، بیضه ها، وضعیت مایع منی و اسپرم و عملکرد قوای باروری و جنسی خودم رو بدانم.
    prolactin: 11.3//progesterone: 1.2// testosterone: 561// semen analysis=>volume:3cc// color: milky// liquefaction: H40//ph: 8//total sperm count: 54// W.B.C.: 10-12// R.b.C: 2-3// Fast forward motility (class A): 10// Slow forward motility (class B) : 20// No forward progression (class C) : 70// Urine (Culture & Sensitivity)=> culture: No growth after 24 hrs// سونوگرافی کلیه ها، مثانه و پروستات: کلیه ها ابعاد و اکوی کورتیکومدولری طبیعی داشتند-در کلیه ها اثری از هیدرونفروز یا سنگ دیده نشد، ضایعه فضاگیر مشاهده نگردید- مثانه ضخامت جداری و اکوی طبیعی دارد و در آن ضایعه ای دیده نشد-پروستات ابعاد 22*24*39 میلیمتر و حجم 11 سی سی داشت-پس از تخلیه حدود 50 سی سی باقی مانده ادراری وجود داشت// سونوگرافی کالرداپلر بیضه ها: اندازه، شکل و اکوی هر دو بیضه نرمال است، فلو هر دو بیضه نرمال و قرینه است-اتساع خفیف وریدهای اسکروتال چپ با تشدید آن در وضعیت ایستاده بدون رفلاکس مشخص دیده شد (قطر ورید 2.3 میلیمتر)-وریدهای اسکروتال راست دیامتر طبیعی داشتند./ج
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در آزمایش اسپرم عفونت و کاهش حرکت اسپرم ها مشهود است. تخلیه ادرار کامل صورت نمی گیرد
  • تصویر کاربر Ali جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر سلام عرض کردم،
    35 ساله هستم از تهران، حدود 5 سال پیش اطراف آلت تناسلیم زگیلی زد که با مراجعه به کلینیک پوست توسط میکرو فریز شد و بعد از یک هفته سیاه رنگ و از بین رفت . حدود 1 سال میباشد که ازدواج کردم و هیچ مشکلی هم نبوده اما بعد از 5 سال مجددا اطراف آلت تناسلی (منطقه بالای آن و روی کیسه بیضه) حدود 8 خال قهوه ای رنگ دیدم که 3 تای آنها بزرگتر از حد معمول بود. به سرعت مجددا همان کار را انجام دادم و فریز کردم. همسرم به هیچ عنوان این مشکل را ندارد. دکتر به من گفت تیغی که استفاده کردم آلوده بوده. ضمن اینکه در گذشته شاید از شریکی دیگر به من منتقل شده بوده اما در طول این همه سال به هیچ عنوان رابطه ای نداشتم جز با همسرم. میترسم دوباره پس از چند سال عود کند میشه بنده رو راهنمایی کنید؟ تیغ جیلت را دور انداختم و سعی میکنم که با اصلاح کردن دیگر از تیغ استفاده نکنم، همچنین خواندم کسی نوشته بود سرکه سیب خیلی موثر است. هفته دیگه باید برم کلینیک که دکتر پوست دوباره ببیند. اگر شما چاره ای دارید لطفا اینجانب را از استرسی که گرفتم برهانید. ضمن اینکه دکتر یک جعبه 30 تایی قرص ایمنی ایتالیایی به من داده اند البته تا اول 2014 اعتلبار داشته که گفتتند اشکال نداره مصرف کن !!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نه اقادامات مناسبی را پیش گرفته اید همین روند را ادامه دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 926 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط