جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    وقت بخیر.طی دو سه روز اخیر در ناحیه دور کلاهک الت من، یک طرف ورم کرده و یک نقطه از قسمت ورم نیز یک (غده مانند) سفت وجود دارد.
    البته قبل از ان وقتی از اسپری استفاده می کردم به مدت یکی دو روز گاهی خارش آنی شدیدی سراغم می اومد.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 15298 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر َوقت بخیر
    با توچه به اینکه در مورد امکان دفع سنگ به قطر 8میل در کالیس تحتانی فرمودید تنها از طریق جراحی ویا صرف آب فراوان و تحرک امکان دفع سنگ هست ولی دکتر معالج من در شهرستان دستور سنگ شکن ESWL داده و رادیو گرفی Kub هم انجام شده لیکن ترجیح داده شد انجام آن به بعد از مشورت با جنابعالی موکول گردد.
    لذا لطفا" بفرمایید آیا امکان دارد در مواردی خاص برای دفع سنگ در کالیس تحتانی دستور انجام سنگ شکن ازطرف دکتر معالج داده شود؟
    ضمنا" آقای دکتر اگر چه شرایط فیزیکی اینجانب در هفتادسالگی برای تحرک وورزش روزانه مناسب بوده و هیچ مشکلی ندارم آیا اين سنگ بدون کوچک شدن ازمجرای ادرار قابل دفع خواهدبود؟
    باامتنان فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      از نظر علمی و آکادمی ، تجویز همکارم کاملا درست می باشد و اگر چه با ESWL امکان خرد شدن و دفع سنگ وجود دارد ولی درصد دفع سنگ با توجه به جایگاه سنگ در کلیه و تبعیت از قانون جاذبه که باعث نشست سنگ در بخش تحتانی کلیه می شود خیلی بالا نیست. ولی خوب خرد کردن سنگ و بعد هم فعالیت هایی که گفتم میتونه دفع سنگ را با قطعات ریزتر ممکن تر کند. اینجا بیشتر اختلاف سلیقه و نظر مطرح هست و اینکه نظر کدام پزشک برای شما مقبول تر باشد، چون به نظر من سنگ 8 میلی در یک فرد 70 ساله اگر با مشکلاتی چون درد، انسداد و عفونت همراه نباشد اصولا نیازی به درمان ندارد.

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      از نظر علمی و آکادمی ، تجویز همکارم کاملا درست می باشد و اگر چه با ESWL امکان خرد شدن و دفع سنگ وجود دارد ولی درصد دفع سنگ با توجه به جایگاه سنگ در کلیه و تبعیت از قانون جاذبه که باعث نشست سنگ در بخش تحتانی کلیه می شود خیلی بالا نیست. ولی خوب خرد کردن سنگ و بعد هم فعالیت هایی که گفتم میتونه دفع سنگ را با قطعات ریزتر ممکن تر کند. اینجا بیشتر اختلاف سلیقه و نظر مطرح هست و اینکه نظر کدام پزشک برای شما مقبول تر باشد، چون به نظر من سنگ 8 میلی در یک فرد 70 ساله اگر با مشکلاتی چون درد، انسداد و عفونت همراه نباشد اصولا نیازی به درمان ندارد.

    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      از نظر علمی و آکادمی ، تجویز همکارم کاملا درست می باشد و اگر چه با ESWL امکان خرد شدن و دفع سنگ وجود دارد ولی درصد دفع سنگ با توجه به جایگاه سنگ در کلیه و تبعیت از قانون جاذبه که باعث نشست سنگ در بخش تحتانی کلیه می شود خیلی بالا نیست. ولی خوب خرد کردن سنگ و بعد هم فعالیت هایی که گفتم میتونه دفع سنگ را با قطعات ریزتر ممکن تر کند. اینجا بیشتر اختلاف سلیقه و نظر مطرح هست و اینکه نظر کدام پزشک برای شما مقبول تر باشد، چون به نظر من سنگ 8 میلی در یک فرد 70 ساله اگر با مشکلاتی چون درد، انسداد و عفونت همراه نباشد اصولا نیازی به درمان ندارد.

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پسر ۲۲ ساله ای هستم که رابطه جنسی ندارم و مدت زیادی هس که دونه های بسیار ریز که صورتی و قرمز هستند زیر کلاهک التم مشاهده کردم جدیدا حس کردم تعدادشون زیاد شده و قبلا سه تا بود الان دو تا دیگه هم اضافه شده خارش و سوزش و هیچ چیزی نداره قابل ترکوندن هم نیست وقتی اطرافش رو با دست میکشم انگار سفید هست ولی وقتی همینطوری میبینم قرمز رنگ هست و‌خیلی ریز طوری که خیلی معلوم نیس داخلش یه چیزی شبیه به دونه های روی سر تا سر کلاهک الت هس لطفا راهنمایی کنید و اینکه ایا اگر رابطه جنسی برقرار کنم مشکل زا میشه یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      این پاپول ها طبیعی هستند و در همه مردان کم و بیش وجود دارد و مشکلی برای رابطه جنسی ایجاد نمی کند.

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      این پاپول ها طبیعی هستند و در همه مردان کم و بیش وجود دارد و مشکلی برای رابطه جنسی ایجاد نمی کند.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید میخواستم بدونم اگر یکی از زوجین مبتلا به کرونا باشند میتوان فقط رابطه فقط به صورت انگشت در مقعد صورت بگیرد ممنون میشم زودتر جوابمو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      بله 

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      بله البته دستکش دست تان بکنید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده ۶۱ سالمه حدود چندین ساله که هر چند وقت سوزش مختصر نوک آلت ناشی از احتمالا التهاب پروستات ، که بدون اقدام خاصی ظرف چند روز خوب شدم اخیرا دچار این حالت شدم که زمان آن طولانی شده تقریبا یکماه ،کلیه آزمایشات و PSA نرمال و متعاقب انجام سو نو گرافی هشتم بهمن نزد اورولوژ رفتم برام تامسولوسین ودیکلو فناک وپروستادین تجویز کرد آلان شش روزی است که مصرف میکنم ولی هنوز سوزش نوک آلت خفیف را دارم احساس دستشوئی دارم علیرغم اینکه مثانه پر نیست دکتر فرمودن که تند تند باید نزدیکی کنم ولی برام مقدور نیست میشه خود ارضایی بکنم سو نو را خدمتتان ارسال میکنم سپاس و تشکر از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      نزدیکی و خودارضایی تاثیری در بهبود ندارند. به نظر من یک دوره ی 3 هفته ای هم قرص سیپروفلوکساسین 500 هر 12 ساعت بخورید و پماد هیدروکورتیزون چشمی هرشب قبل از خواب بداخل مجرای ادراری وارد کنید و با دست 15 دقیقه نگه دارید برای 2 هفته

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 930 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط