اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 854 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خواستم بدونم تمرین کگل باعث تقویت نعوظ زودانزالی و غیره می شود ؟
    میشه یه راهنمایی بهم بکنید باید چکار کنم که همیشه از لحاظ جنسی سالم باشم و به بیماریهای دیگه دچار نشم ؟(در ضمن من در هر دو روز یکبار خودارضایی میکنم و مجردم)
    مثلا همیشه ورزش کردن دویدن - تقویت روح و روان -خوردن غذای سالم و تمرین کگل اینا مفید نیستن ؟ حقیقتش یکمی به خودارضایی اعتیاد دارم و هر دو روز این عمل رو انجام میدم بنظرتون باید ترکش کنم ؟ بیضه راست 18*42 و چپ 19*41 یه ذره کوچیک نیستن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      آقای دکتر خواستم بدونم تمرین کگل باعث تقویت نعوظ زودانزالی و غیره می شود ؟...................................بله

      میشه یه راهنمایی بهم بکنید باید چکار کنم که همیشه از لحاظ جنسی سالم باشم و به بیماریهای دیگه دچار نشم ؟(در ضمن من در هر دو روز یکبار خودارضایی میکنم و مجردم)
      مثلا همیشه ورزش کردن دویدن - تقویت روح و روان -خوردن غذای سالم و تمرین کگل اینا مفید نیستن ؟ ..............................همین اقداماتی که فرمودید بهترین هست در واقع هرچه سالم تر زندگی کنید فعالیت جنسی بهتری خواهید داشت.
      حقیقتش یکمی به خودارضایی اعتیاد دارم و هر دو روز این عمل رو انجام میدم بنظرتون باید ترکش کنم ؟....................................بله لهتره ترک کنید
      بیضه راست 18*42 و چپ 19*41 یه ذره کوچیک نیستن ؟...............................خیر طبیعی هستند

  • تصویر کاربر Sara جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من یک سال ازدواج کردم تازگی متوجه زگیل در اطراف الت همسرم شدم ایشون کرایو کردن و من تست اچ پی وی دادم و تایپینک ۶٫و۱۱داشتم زگیلهای ریزی اطراف واژنم داشتم که سوزوندن برام الان اطراف مقعدم چیزاهایی حس کردم میخوام ببیند زگیل ایاو باید از بین برن؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      بله زگیله و باید از بین برد البته زائده مشکی احتمالا خال هست

  • تصویر کاربر soheyl جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    نمایان شده چند نقطه سفید رنگ و یک نقطه تیره تر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام این ضایعات مولوسکوم هستند. مولوسکوم که نام کاملش (مولوسکوم کنتاژیوزوم) می باشد یک بیماری پوستی ویروسی است و به شکل دانه‌های ریز نرم و محکم به رنگ‌های سفید یا صورتی و بصورت تکی یا گروهی ممکن است روی پوست ظاهر گردد.این بیماری در حالت معمول خود به خود طی چند هفته یا ۶ ماه تا یکسال ظاهر شده و ناپدید می‌شود هرچند ممکن است در برخی افراد به مدت بالای ۴ سال هم در پوست آن‌ها باقی بماند. این ویروس از طریق تماس مستقیم منتشر می شود ولی با تماس جنسی هم می‌تواند گسترش یابد و در افراد با سیستم های ایمنی در معرض خطر هم هم ممکن است رخ دهد. مولوسکوم‌ کنتاژیوزوم‌ می‌تواند از طریق خاراندن یا مالش یا اصلاح با تیغ و لیف زدن و حوله کشیدن بر روی ضایعات منتقل و یا در خود فرد منتشر شود. این بیماری پوستی بواسطه‌ لمس کردن و در تماس بودن با پوست آلوده منتقل می‌شود و قدرت سرایت یافتن آن بسیار بالاست بطوری‌که حتی اگر فرد سالم با حوله، لباس‌ها و حتی اسباب بازی‌های شخص مبتلا در ارتباط باشد، امکان ظاهر شدن دانه‌های مولوسکوم  بر بدن وی نیز وجود دارد. بهترین درمان لیزر می باشد ولی از طریق فریز ضایعه (کرایو تراپی) و یااستفاده از اسید سالیسیلیک هم نیز می توان درمان کرد.

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من نزدیک 3 یا 4 ماه روی بیضه هام جوشای بزرگ و کوچیک زده راستیتش دکترم رفتم یه بار ی پماد داد زدم ک فرقی نکرد اسم پمادم نمیدونم یادم نیست میشه بگید چیکار کنم خوب بشه اقای دکتر این جوشا میترکن یکم فشار میدم ولی خب یه چیزی بگید بخرم بزنم ک درست بشه راستیتش وقت دکتر رفتنم ندارم 19 سالمه مجرد ساکن کرجم هستم درضمن سربازم خوشحال میشم راهنماییم کنید تا حل بشه مشکلم وقعا نگرانم سر این موضوع یجورایی دیگ داره باعث خجالتم میشه عکساشم فرستادم براتون فقط یه چیزی بگید من بزنم خوب بشه هرچی لازمه بگید دیگ چون امروز مرخصیم من
    1. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      راسی اقای دکتر یادم رف بگم اینا جوشای چربی هستن
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      راسی اقای دکتر اینها جوشای چربی هستن
    3. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      جواب بدید دیگ
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      عکسی نیامده

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سهراب یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید. من 39 سالمه 14 ساله ازدواج کردم و یک فرزند دارم. در تمام این مدت زود انزالی داشتم. تا الان از کاندوم های تاخیری استفاده می کردم و تقریبا مشکلی نداشتم. الان که تصمیم به بچه دار شدن داریم و از کاندوم استفاده نمی کنم در عرض چند ثانیه و به محض دخول ارضا می شوم. متاسفانه در زمان مجردی خودارضایی داشتم. هیچ مشکل تغذیه ای ندارم و تغذیم خوبه. اگه ممکنه قرص یا دارویی بهم معرفی کنین . ممنون و سپاسگزارم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر سهراب شنبه ۳ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام خسته نباشید. من جواب سوال را باید از کجا ببینم. هر چه در سایت شما جستجو می کنم جواب را پیدا نمی کنم.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    3. تصویر کاربر سهراب شنبه ۳ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      عذرخواهی می کنم آقای دکتر شما یک توضیح کلی داده اید و من الان هم نمیدانم باید چکار کنم. اگه میشه لطفا یک قرص که با شرایط من بهتر باشه تجویز کنین. مجدد عذرخواهی می کنم و ممنون از لطف و محبت شما
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      اگر‌با کاندوم‌خوب‌بودید کرم‌زایلا‌پی ۱۰  قیقه قبلش بزنید و بعد با شامپوبچه بشورید که مشکلی برای باروری ایجاد نکند

      یا

      قرص داپوکستین ۳۰ میلی ۱ تا ۳ ساعت قبل از‌رابطه

    5. تصویر کاربر سهراب یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر. خیلی لطف کردین. فقط یه سوال کوچیک دیگه اینکه قرص داپوکستین عوارض و ضرری مخصوصا برای باروری نداره؟
      بسیار سپاسگزارم از لطف و محبت شما و ان شااله خداوند خیر دنیا و آخرت را به شما بزرگوار عنایت فرماید که اینگونه خالصانه و رایگان، بیماران را ویزیت و مشکل مردم را حل میکنید.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      داپوکستین چون بصورت موردی استفاده میشه مشکلی در باروری ایجاد نمی کند. از عوارض آن بیحالی و خواب آلودگی و تهوع ممکنه باشه

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 926 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط