اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر دانیال جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    عرض سلام ادب و احترام
    لطفا میفرمایید برای مشکل زود انزالی چه درمان و راه کاری وجود داره ؟؟؟

    بی نهایت از لطف و راهنمایی شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام،حدود دو هفته است که پوست دور کلاهک در محل ختنه گاه حالت پینه و دون دون سفید شده،بر روی کلاهک هم آثاری شبیه تاول وجود داره،از تقریبا ده روز پیش پماد هیدروکورتیزون استفاده کردم و الانم دو روز که پماد اوسرین ثمین استفاده میکنم،نگران شدم و اینکه درمان باید به همین‌ منوال طی شود؟ ممنون از وقتی که گذاشتید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر hhz جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید دوروزه متوجه دوتا دونه برجسته بالای التم شدم خارش و سوزش ندارم عکسش رو هم اپلود کردم واستون بنظرتون زگیل هستند؟
    1. تصویر کاربر hhz پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      اگر زگیل باشه دارویی هست که دیگه تو این وضعیت دکتر نرم استفاده کنم؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      بله زگیل هستند. اسید سالیسیلیک 16 درصد بگیرید با گوش پاک کن روزی 2 تا 3 بار بزنید و دورش هم وازلین بزنید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشته جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر
    ۲۹ ساله متاهل. ۶ سال پیش چند ماه بعد از ازدواجم متوجه برآمدگی های صورتی روی لابیای کوچک شدم که بعد مدتی خاکستری تیره شد.۲ سال پیش ازمایش hpv منفی و پاپ اسیرم خوب بود. بعضی پزشک گفتن زیگیله و بعضیا گفتن نیست.من با اسید از بین میبرمش ولی بعد از مدتی درمیان و ابتدا صورتی هستن و خارش دارن بعد تیره میشن و خارش ازبین میره
    هم به صورت تک دونه و هم رشته ای درمیان.
    الان باردارم و چند دونه شبیه ب زگیل ها روی سینم دیدم.
    میخواستم بپرسم ممکنه زگیل باشن و من برای شیر دادن به مشکل بخورم؟
    در زایمان طبیعی ممکنه به جنین منتقل بشه؟ الان مشکلی برای جنین نداره؟
    تصویر سینه و لابیای کوچک که تازه برآمدگی زده و صورتیه براتون فرستادم.
    خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      این ها همه بافت طبیعی هستند و جای نگرانی نیست

    2. تصویر کاربر فرشته جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      خیلی ممنونم آقای دکتر
      آخه در قسمت لابیای واژن رشد میکنه و زیاد میشه
      همچنین با زدن اسید سفید رنگ میشه و وقتی پوست روش کنده میشه، ریشه هاش قابل دیدنه و عمقش پر از پایه های جدا جداست که بعد از اسید زدن کلا از بین میره
      ولی دوباره درمیاد، و اون دونه های روی سینم سفته و زیر انگشت حس میشه، البته همسرم هیچ علامت ظاهری نداره
      پس من برای سینه هام لازم نیست دیگه پیگیری کنم؟
      چون میترسم اگه زگیل باشه به حلق نوزاد منتقل بشه
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      خیال تان راحت زیل نیستند

    4. تصویر کاربر فرشته جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      بینهایت سپاسگزارم.اجرتون با خدا
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلامت باشید

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر H جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر میخواستم بدونم با توجه به عکس ارسالی آیا این ضایعه که نزدیک به سه روز هست در من پدیدار شده آیا زگیل هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام کیفیت عکس برای تشخیص و قضاوت مناسب نیست. مجدد ارسال کنید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۵ خرداد ۵ تعداد بازدید: 926 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط