جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام من مدت ۱۰ روز است که درد خفیف بیضه سمت راست دارم که گاها قطع میشه ،اما دوباره بر میگرده،به روی مثانه و پایین شکم نیز میزنه ،لطفا منو راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      درد بیضه علل متعددی داره مثل التهاب بیضه یا واریکوسل  هیدروسل اسپرماتوسل فتق التهاب پروستات یا طناب بیضه اسپاسم عضلات ، درد کمر که به بیضه بزنه

      لذا اگر ازار دهنده هست نیاز به معاینه وسونوگرافی است

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    بادرود
    من 40 سال دارم و 15 ساله که ازدواج کردم ولی ماسفانه از همون اول ازدواج با موضوع زودانزالی مواجه شدم . دوتا هم بچه دارم . این موضوع تو روابط زناشویی مون هم خیلی تاثیر گذاشته . لطفا یه راهنمایی بفرمایید و از داروهای بدون عوارض جانبی یا کمتر تجویز نمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      داروها همه هوارض جزیی دارند که البته برای برخی بیشتر و برای برخی کمتر است. لذا باید داروهای مختلف را تست کنید ببینید کدام عوارض کمتر و اثر بیشتری برای شما دارد. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر Mj دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 698 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر محترم پنج ماه هست که ازدواج کردم بعداز اولین نزدیکی خونریزی شدیدی داشتم رفتم پیش ماما بعداز معاینه گفت پرده فقط خراش برداشته خوب که نگاه کرد گفت اطرافش زگیل تناسلی وجود داره بعداز تشخیص ایشون رفتم پیش متخصص گفت نه وجود نداره الان بعداز پنج ماه کنجکاو شدم خودمو معاینه کردم دونه هایی دیدم خیلی ترسیدم میترسم زگیل باشه و به همسرمم منتقل شده باشه آقای دکتر دارم سکته میکنم هرچی تلاش میکنم عکس رو بفرستم نمیشه آقای دکتر باور کنید خواب نذارم کمکم کنید و راه درمان رو بهم بگید آبادان زندگی میکنم و درمان در اینجا خیلی اوضاع خوبی نداره کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      حجم عکس را کم‌کنید و ارسال کنید

    2. تصویر کاربر Mj یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      فرستادم آقای دکتر
    3. تصویر کاربر Mj یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام
    4. تصویر کاربر Mj یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام این زائده ها وستیبولار پاپیلوماتوز هستند و بی خطر بوده و بخشی از بافت طبیعی بدن هستند. ارتباطی به زگیل نداشته و در خانم های جوان بیشتر دیده می شود. نیازی به درمان ندارد ولی اگر کسی به منظور زیبایی بخواهد می شود با لیزر CO2 آن ها را برطرف کرد.

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مانيا یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 662 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ، من ٣ تا زائده درو وردم دوتاش رو كشاله ي رانم يكي هم روي باسنم نزديك مقعدم هست
    خواستم ببينم زگيل ان ؟
    و اينكه همسرم هم يه سري زائده خيلي كوچك حدود 6 عدد بالاي التشون درومده
    امكان داره اينا هم زگيل باشن ؟
    براي تشخيص قطعي من بايد دكتر زنان مراجعه كنم يا بيام اورولوژيست ؟
    شما خودتون نمونه برداري ميكنيد ازمايشگاه ميفرستين ؟ يا بايد خودمون بريم ازمايشگاه ؟اخه من دكتر زنان رفتم گفت زائده ها حتما زگيلن و بايد اسيد بزني ولي يه دكتر ديگه بهم گفت مولوسكوم ميتونن باشن خودم ترجيح ميدم اول متوجه شم چي هستن بعد درمان كنم . بعد امكانش هست در صورت ارجاع دادن خودتون به ازمايشگاه يه ازمايشگاه خوب و مورد تائيد خودتون هم معرفي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      سفیدا قطعا مولوسکوم‌هستندذودنمونه برداری نمی خواهند  و‌لی قهوه ای ها احتمالا زگیل هستند

      از قهوه ای ها میشه نمونه برادری کرد

      یله من خودم نمونه برداری می کنم ومی فرستیم ازمایشگاه

  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام. من دو هفته پیش با علامت خون در ادرار و تکرر ادرار و سوزش به مدت ۱۰ روز سیپروفلوکساسین ۵۰۰ مصرف کردم و خوب شدم ، اما مجددا امروز در ادرارم خون دیدم (انتهای ادرار) و تکرر ادرار دارم ، ضمنا من سابقه دفع شن کلیه درام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      توصیه می کنم کشت ادرار و‌سونوگرافی از کلیه ها انجام دهید و آب زیاد بنوشید 

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 931 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط