جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر کیان جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، بنده چند وقتی هست برروی ختنه گاهم حالت جوش زده است می خواستم ببینم این به چه معناست، البته برروی کلاهک آلت هم یه حالت ضایعه قرمز رنگ بود که الان روبه بهبود هست. ممنون میشم راهنمایی فرمایید. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      برخی غدد فوردایس هستند که متورم می شوند و برخی التهاب پوستی است. در هر دو حالت بیماری نیست و گاهی رخ می دهد.

    2. تصویر کاربر کیان جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ممنون از شما 🙏
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام باشید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چندین ساله بعد دفع ادار کامل چند قطره خودبخود خارج میشه نه سوزش نه تکرر نه درد هیچی ندارم چندین بارم رفتم متخصص گفتن مشکلی نداری سونو وآزمایش انجام دادم خوب بوده میشه خواهشا کمک کنین راهنماییم کنین بعضی دکترا گفتن مجاری ادرار تنگه شاید بخاطر اون باشه وپدرم مشکل پروستات داشت البته حاد نبود ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر فشار جریان ادرار طبیعی است تنگی مجرا ندارید. من توصیه می کنم استبرا کنید و تمرین کگل یا بعبارتی ورزش عضلات کف لگن انجام دهید

  • تصویر کاربر علی، شنبه ۳۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید تازگی دیدم که دقیقا زیر کلاهک آلتم در ناحیه پوست ختنه گاه سمت راست زیر پوست و درون رگ یمت راست چندتا غده س انگار که بهم چسبیدن و وقتی، فشار میدم این غده رو دقیقا تو همون جا منتهی سمت چپش درد میگیره.. تو حالت تحریک این غده ها بزرگتر میشن و بیشتر ب چشم میان
    خیلی نگرانم ی دفعه ظاهر شده لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      این ترمبوفلبیت هست یعنی خون در وریدهای سطحی لخته شده است. بیماری نیست و خطری ندارد و چندین ماه طول می کشه تا خوب بشه و درمانی ندارد. معمولا در اثر نعوظ های طولانی ایجاد می شود

    2. تصویر کاربر علی، جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      به رود انزال بودنم ربطی نداره؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      خیر ربطی نداره

    4. تصویر کاربر علی، شنبه ۳۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      برای زودانزالی کاری نیست که انجام بدم درست بشه؟ اذیت میشم اینجوری
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

       زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    6. تصویر کاربر علی، شنبه ۳۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دلیل بوجود امدنش چی، هست
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      دلیلش مشخص نیست. بعضا ارثی است و بعضا بدلیل استرس ولی خیلی اوقات علت نامشخص دارد

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام احمدهستم۳۰سالم دوسال هست که بیضه سمت چپم بایک اشاره کوچک بعضی وقت دردمیکنه ویک چیزی مثل لوله داخلش بهش وصل ولی نمیدونم شایدقبلا درد داشتم العان خیلی روش حساس شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      معمولا بدلیل التهاب یا عفونت اپیدیدیم ایجاد میشه، یا اسپرماتوسل. البته بهتره معاینه شوید و‌سونوگرافی انجام دهید. ولی میشه یه دوره ۳ هفته ای قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ و‌کپسول سلکسیب ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت استفاده کنید

  • تصویر کاربر غزاله جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر. داخل واژن من زائده های رشته ای به رنگ گوشت دراومده که با عکسایی که از زگیل دیدم فرق داره. رشته ها با گوش پاک کن از هم جدا میشن.۲ماه هست که عفونت دارم ولی هیچ بویی نداره. بقیه سطح داخلی واژنم هم کاملا دونه های ریزی زده. رفتم دکتر تشخیص زگیل داد ولی آزمایش ندادم که مطمئن بشم. محلول پودوفیلین ۲۵ برام نوشتن که ۵ بار تا حالا مصرف کردم. رشته ها کوتا شدن ولی از بین نرفتن. محلول باعث سوزش و درد زیادی میشه. چرا عفونتم از بین نمیره. این زائده ها چی هستن. خیلی ترسیدم. چون دهانه واژنم شکلش عوض شده.من ۵ ماه هست که به خطر هورمون مردانه (مقدار کمی بالا بود) و موهای زائد اسپیرونولاکتون مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      این‌ها زگیل نیستند وستیبولارپاپیلوماتوز هستند خطری نداشته و‌نیازی به درمان ندارند. ترشحات هم شاید عفونت نباشند

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ شهریور ۵ تعداد بازدید: 975 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط