جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من مدت 1ساله که ازدواج کردم دچار زود انزالی هستم البته قرص تادافیل 20 برای نغوظ استفاده می کنم که با تجویز دکتر هست خجالت می کشم که به دکتر مراجعه کنم خواهش می کنم من رو راهنمایی بکنید ومن چه دارویی استفاده کنم سن من 38 است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر Reza جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 657 مشاهده پرسش
    سلام خوبید من سربازم نزدیک به یک هفته هست که من احساس درد در بیضه راست خود میکنم و تورم بیضه راست هم دارم جوری که نمیتوانم ایستاده پست بدم چون زیر شکم و بیضم درد میگیرد و میشینم و نمیتوانم زیاد راه بروم چون‌درد میگیرد لطفا همراهیم کنید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم ولی فعلا تا خودتان را به پزشک برسانید با شک به اینکه شاید عفونت باشد توصیه می کنم قرص سیپروفلوکساسین 500 هر 12 ساعت و کپسول سلکسیب 100 میلی هر 12 ساعت برای 2 هفته استفاده کنید و در اولین فرصت توسط پزشک معاینه شوید

  • تصویر کاربر ارمان شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده حدود پنج ماه پیش با ی زن رابطه داشتم ک از سلامتی او با خبر نبودم
    این اولین رابطه من بود ک حدود ده دقیقه طول گشید
    من از کاندوم استفاده کردم و کاندوم تمام الت منو پوشونده بود و جاهایی ک در دخول بود کاملا پوشیده بود
    ولی انگشتم ب ترشحات روی کاندوم و سطح واژن زن بخورد داش در حد یکی دو دقیقه
    خاستم ببینم این راه باعث انتقا زگیل یا تبخال میشه ؟ایا نیازه من ازمایش بدم؟اگ اون انگشت ب نوک الت بخوره چی باعث انتثال میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      امکان ابتلای نواحی که توسط کاندوم پوشانده نشده است مثل بیخ آلت و نواحی رویش مو به ویروس زگیل تناسلی و تبخال تناسلی وجود دارد ولی اگر علامتی ندارید نیزی به آزمایش نیست البته از ترشحات منتقل نمیشه

    2. تصویر کاربر ارمان جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      من از کاندوم استفادا کردم و منل رویش موی بنده ب محل رویش موی ان زن برخورد نداشته و فقط انگشتم ب محل رویش موی او برخورد داشته این باعث انتقال میشه؟
    3. تصویر کاربر ارمان جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      من از کاندوم استفاده کردم و کاندوم را تا ته ته ته التم پوشوندم و برخوردی بین سطح رویش موی من و ان زن رخ نداد ولی ترسم ازین است ک انگشتم رو ب سطح رویش موی او زدم باعث انتقال شود
      این باعث انتقال میشه؟
      پنج ماهم رفته و خداروشکر علایمی نداشتم اینو چحور تحلیل میکنین اقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      من از کاندوم استفاده کردم و کاندوم را تا ته ته ته التم پوشوندم و برخوردی بین سطح رویش موی من و ان زن رخ نداد ولی ترسم ازین است ک انگشتم رو ب سطح رویش موی او زدم باعث انتقال شود
      این باعث انتقال میشه؟........................از این طریق منتقل نمیشه

    5. تصویر کاربر ارمان شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اگ منتقل شده بود تا الان علایم نشون میداد؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      گاه یکسال زمان می برد تا خود ار نشان دهد

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر St جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام من 17سالمه مجردم یه روز صبح که رفتم دستشویی متوجه شدم که التم متورم شده دلیلش چی میتونه باشه
    چندروز قبلش روی التم یه چیزی متوجه شدم یه چیزی مثل هست که خیلی سفته مثل تاندن هست ایا امکان داره رگ مسود شده باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      ورم آلت تناسلی معمولا بدلیل خودارضایی یا سکس شدید و طولانی بروز می کند. البته حساسیت به مواد شوینده، ژل، ترشحات واژن و ... نیز از علل دیگر می توانند باشد. در موارد نادر عفونت هم می تواند از علل آن باشد.
      چندروز قبلش روی التم یه چیزی متوجه شدم یه چیزی مثل هست که خیلی سفته مثل تاندن هست ایا امکان داره رگ مسود شده باشه؟.............احتمال لخته شدن خون در وریدهای سطحی هست که در اینصورت خطری نداشته و درمانی ندارد و ظرف چند ماه برطرف می شود

  • تصویر کاربر امید جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    من ۳۶ سال دارم ، مدتی است میل جنسی ام کمتر شده و به سختی به حالت نعوظ کامل می رسم حتی مصرف قرص SDF 50 در این مدت به من کمک نمی کند، ممنون میشم راهنمای کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      در سن و سال شما بیشتر مسایل روانی و فکری عامل این قضیه هست و شاید مشاوره با یکسکسولوژیست بیشتر به شما کمک کند ولی با اینحال می توانید قرص تادالافیل 10 میلی را امتحان کنید و اگر پاسخ نداد آزمایش هورمون های جنسی و سونوگرافی رنگی از عروق آلت انجام دهید گرچه بازم به نظر من بهتره به سکسولوژیست مراجعه داشته باشید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۵ خرداد ۵ تعداد بازدید: 934 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط