جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر نادر سه شنبه ۳۱ مرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام . اخیرا در قسمت سر الت . دو قسمت شبیه سوختی و خیلی کوچک مشاهده کردم که بدون‌خارش است وکمی احساس سوزش در صورت دست زدن و تماس پارچه را حس می کنم آیا کمی نگزانم . آیا می تواند زگیل تناسلی باشد .
    چند ماه قبل هم اینحوری شد اما خودش رفع شد
    چیزی شبیه سوختگی است و کمی قرمز میشه . لطفا راهنمایی کنید.
    اگر دارو و یا پمادی نیاز است باز هم راهنمایی بفرمایید ممنون میشم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۱ مرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظرم زگیل نیست. از پماد هیدروکورتیزون می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر بهار سه شنبه ۳۱ مرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید.پدر اینجانب که 70ساله هستن .و چند سالی است که دچار دیابت هم هستن .پارسال باعوارض تکرار ادرار همراه با سوزش و ادرار خونی.به دکتر ارولوژیست مراجعه کردن که تشخیص سنگ مثانه و همچنین بزرگی پروستات ایشان داده شد.و به تجویزدکتر مربوطه تحت عمل جراحی قرار گرفتن .اما بعد از چندین هفته بعدازعمل اثار بهبودی در ایشان دیده نشد.وهمچنان دچار سوزش و تکرار ادرار بودن..و بارها در طی یکسال بعداز عمل هم به دکتر جراح خودشان و هم دکتر متخصص دیگر نیزمراجعه و هربار با تجویزداروهایی مشکل ایشان هنوز برطرف نشده.که بنا به شدت گرفتن دوباره ی علایم سوزش و چکه چکه امدن ادرار و تکرار آن دوباره به دکتر متخصص در تبریز مراجعه نمودیم که این بار اقای دکتر متخصص دیگر باز هم دستور بستری در بیمارستان و عمل جراحی پروستات را دادن...من سوالم از شما اینست که چرا این پروسه ی درمانی پدرم این همه طولانی شده...چه عاملی باعث شده هنوز بعد از عمل جراحی و درمان های دارویی هنوز بهبودی حاصل نشود ..ایا قصور دکتر جراح عاملش هست یا چی؟اینم بگم که همان دکتری که ایشان را جراحی نمودن بعد از عمل که برا معاینه پدرم از سوزش و عدم بهبودی به ایشان گلایه میکردن آن دکتر جراح در جواب میگفتن علت عدم بهبودی ناشی از بدن شماس...اگر راهنمایی برای اینجانب لطف کنید ممنون میشوم..
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۱ مرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      سوزش و تکرر ادرار در سن پدر شما هم می تواند به دلیل بزرگی پروستات باشد که طبیعتا درمانش ابتدا دارویی است ولی با توجه به وجود سنگ مثانه انتخاب روش جراحی نیز مناسب و صحیح می باشد ولی با توجه به دیابت پدرتان یکی از علل دیگر علائم ادراری ایشان می تواند دیابت باشد که طبیعتا جراحی تاثیری روی این قضیه ندارد. برای افتراق این دو از هم (علل بزرگی پروستات و دیابت) نیاز به تست یورودینامیک (یا همان نوار مثانه) هست. البته در جراحی به روش بسته گاه امکان برداشته نشدن کامل پروستات یا تنگ شدن مجرا وجود دارد که این ها از عوارض قابل پیش بینی عمل بوده و معمولا با عمل مجدد برطرف می شود و قصور جراح محسوب نمی گردد.
  • تصویر کاربر بهار سه شنبه ۳۱ مرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید.پدر اینجانب که 70ساله هستن .و چند سالی است که دچار دیابت هم هستن .پارسال باعوارض تکرار ادرار همراه با سوزش و ادرار خونی.به دکتر ارولوژیست مراجعه کردن که تشخیص سنگ مثانه و همچنین بزرگی پروستات ایشان داده شد.و به تجویزدکتر مربوطه تحت عمل جراحی قرار گرفتن .اما بعد از چندین هفته بعدازعمل اثار بهبودی در ایشان دیده نشد.وهمچنان دچار سوزش و تکرار ادرار بودن..و بارها در طی یکسال بعداز عمل هم به دکتر جراح خودشان و هم دکتر متخصص دیگر نیزمراجعه و هربار با تجویزداروهایی مشکل ایشان هنوز برطرف نشده.که بنا به شدت گرفتن دوباره ی علایم سوزش و چکه چکه امدن ادرار و تکرار آن دوباره به دکتر متخصص در تبریز مراجعه نمودیم که این بار اقای دکتر متخصص دیگر باز هم دستور بستری در بیمارستان و عمل جراحی پروستات را دادن...من سوالم از شما اینست که چرا این پروسه ی درمانی پدرم این همه طولانی شده...چه عاملی باعث شده هنوز بعد از عمل جراحی و درمان های دارویی هنوز بهبودی حاصل نشود ..ایا قصور دکتر جراح عاملش هست یا چی؟اینم بگم که همان دکتری که ایشان را جراحی نمودن بعد از عمل که برا معاینه پدرم از سوزش و عدم بهبودی به ایشان گلایه میکردن آن دکتر جراح در جواب میگفتن علت عدم بهبودی ناشی از بدن شماس...اگر راهنمایی برای اینجانب لطف کنید ممنون میشوم..
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۱ مرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      سوزش و تکرر ادرار در سن پدر شما هم می تواند به دلیل بزرگی پروستات باشد که طبیعتا درمانش ابتدا دارویی است ولی با توجه به وجود سنگ مثانه انتخاب روش جراحی نیز مناسب و صحیح می باشد ولی با توجه به دیابت پدرتان یکی از علل دیگر علائم ادراری ایشان می تواند دیابت باشد که طبیعتا جراحی تاثیری روی این قضیه ندارد. برای افتراق این دو از هم (علل بزرگی پروستات و دیابت) نیاز به تست یورودینامیک (یا همان نوار مثانه) هست. البته در جراحی به روش بسته گاه امکان برداشته نشدن کامل پروستات یا تنگ شدن مجرا وجود دارد که این ها از عوارض قابل پیش بینی عمل بوده و معمولا با عمل مجدد برطرف می شود و قصور جراح محسوب نمی گردد.
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۳۱ مرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما. بر روی کیسه بیضه بنده مدتهاست مویرگها ملتهب بوده و منجر به گره های خونی خیلی کوچک متعدد مثل خال بر روی کیسه شده است. گاهی اوقات این توده ها سرباز کرده و خونریزی می کنند. لطفا در خصوص نوع بیماری و نحوه درمان راهنمایی بفرمایید. متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۱ مرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      برای تشخیص نوع بیماری نیاز به معاینه هست ولی با توضیحات شما احتمالا آنژیوکراتوم هست و درمانش لیزر می باشد
  • تصویر کاربر حسینی سه شنبه ۳۱ مرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با سلام. پسر 6 ساله ای دارم که از دو سالگی در آزمایش ادرار کریستال اسید اوریک مشاهده شد که دکتر سیترات پتاسیم تجویز کرد. بعد از اون هر سه ماه یه بار آزمایش کامل ادرار و مقدار اسید اوریک، کراتین و کلسیم ادرار و cbc انجام شده. و دستور غذایی لازم داده شده. همیشه کلسیم بر کراتین عددش مطلوبه ولی اسید اوریک بالا و پایین میشه. و گاهی که بالا میره سیترات پتاسیم تجویز میشه. سالانه چکاپ کامل هم میشه و تحت نظر دکتر اطفال است. سوالم اینه ایا با بزرگ شدن این مشکل حل میشه؟ درمان قطعی وجود داره؟ کلیه های پسرم هورس شو است.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۱ مرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      سوالم اینه ایا با بزرگ شدن این مشکل حل میشه؟ ...............................خیر این مشل را تا اخر عمر دارند
      درمان قطعی وجود داره؟ ...............................نه متاسفانه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۳ شهریور ۵ تعداد بازدید: 988 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط