جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من متولد 68 هستم حدودا 3 سال ازدواج کردم و تقریبا 2 سال زیر ی سقف با همسرم زندگی میکنم.مشکل خیلی بزرگی ک برام پیش اومده اینکه سرد مزاجم و همسرم گرم مزاج.مشکل اساسیم اینکه رابطه جنسیمون خیلی کمه هم من ناراحتم از این موضوع هم همسرم.چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم آزمایش اسپرم انجام دهید و اگر هورمون های جنسی و پرولاکتین و تیروئیدی طبیعی بود بایستی به روانشناس برای مشاوره مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر جباری سلام
    سوالی داشتم خدمتون بی زحمت پاسخم را بدید
    آقای دکتر بنده 3.5 پیش ازدواج کردم که در همان ماه اول عقدم متوجه شدم که آلتم حالت نعوظ نداره که پیش متخصص ارولوژیست مراجعه کردم و ایشان پس از معاینه آلت و بیضه ها فرمودند شما دچار شک شدیده اید و هیچ مشکلی ندارید که این قرض ها را بخورید خوب میشوید(به قول آقای دکتر قرص های آرام بخش) که پس از خوردن قرص ها خدا را شکر برای همیشه مشکل بر طرف گردید.
    هم اکنون 3 ماه است که از ازدواج قبلی طلاق گرفته ام و در حال ازدواج مجدد هستم که متاسفانه حدود 2 روز است که با توجه به دلایلی، دچار یک استرس و اضطراب شدید در بدنم شده ام که متاسفانه باعث شده است آلتم حالت نعوظ نداشته باشد(حتی زمانی که در کنار نامزدم هستم و با هم ارتباط عاطفی داریم) در صورتی که حالت نعوظ را شب قبل زمانی که در کنار نامزدم بودم یا صبح آن روز که از خواب بیدار شدم داشتم.
    آقای دکتر بی زحمت کمکم کنید که آلتم حالت نعوظ خود را برگرداند که واقعا این حالت اذیتم میکند و اضطراب را هم در وجودم بیشتر می کند.
    دارویی، روشی بفرمایید.

    تصویر نسخه سه سال و نیم پیش که دکتر معالجم تجویز کرده بود خدمتتان ارسال میکنم.
    باتشکر خواهشا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      الان هم به نظرم همان مشکل روحی مجددا گریباگیرتان شده است در صورت تمایل می توانید از قرص آسنترا 50 میلی استفاده کنید
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      ممنونم از پاسخگویی بسیار خوبتون
      متشکرم
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۱ مرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلام مجدد
      آقای دکتر این قرص را باید چه تعداد در روز و همچنین طول درمان چند روز میباشد؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      نصف روزانه بمدت 6 ماه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر یونس پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ببخشید مزاحم وقت شریف تون شدم . من چیزی حدود یک سال هست زیر پوست الت تناسلی ام یه چیزی مثل و اندازه دانه برنج هست که با فشار دادن اون ترحشات بی رنگ و بی بو ازش میاد بیرون و کاملا صاف میشه بعد از چند مدت باز پیدا میشه هیچ گونه دردی هم ندارد . اگه میشه راهنمای ام کنید ممنون میشم به خدا روم نمیشه برم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      این یا یک غده ی زیر پوستی است یا غده ی سباسه یا مربوط به فولیکول مو. در کل چیز مهمی نیست ولی بهش ور نرید چون احتال داره عفونت کند.
  • تصویر کاربر سمانه پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    نزدیک به سه هفته هست که جراحی لاپاراسکوپی اندومتریوما دو طرفع انجام داد م و یک هفته بعد از جراحی نزدیکی بدون جلوگیری داشتم

    چند مرتبه و الان نزدیک یک هفته می باشد که دچار خارش و سوزش و درد خیلی شدید داخل واژن و بیرون واژن شدم که وسطح بیرن واژنم کاملا قرمز شده و شدیدا خارش داره و داخل ورودی واژن احساس میکنم حالت زبری و دون دون شده است در زمان لمس کردن

    حدود 4 شب هست که قرص فلوکونازول 150 هرشب استفاده کردم چون چندین مرتبه سابقه عفونت قارچی داشتم

    ولی هیچ تغییری در خارش و سوزش و درد نکرده هم از داخل و هم از سطح بیرونی

    حدود 37 سال سن دارم

    وتا دو روز پیش به مدت سه هفته انتی بیوتیک کلیدومایسین استفاده کردم جهت جراحی لاپاراسکوپی

    امروز هم لکه بینی و موقع ادرار خیلی کم خونریزی داشتم و اصلا ترشحات بودار ندارم و احساس میکنم ترشحاتم حالت تیکه های سفید هست و خیلی کم

    میخاستم بدونم امکان زگیل تناسلی هست که گرفته باشم و یا همون عفونت قارچی هست

    چون زمان نزدیکی هم خیلی درد دارم

    ممنون میشم که سوالم را جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      علائمی که می فرمائید بیانگر زگیل تناسلی نیست ولی بدون معاینه نمی توان نظر دقیق تری داد
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. من از حدود سه سال تا اسفند (95) پیش داروی فیناستراید را مصرف میکردم. من مجرد هستم و به پیشنهاد دکتر پوست و مویم یک آزمایش semen در تاریخ اسفند 95 (یعنی بلافاصله پس از قطع یک هفته ای محصول) دادم مواردی که ذکر نکردم به صورت نرمال و خوب گزارش شده در ریپورت داده شده از سوی آزمایشگاه اکنون (مرداد 96) پس از حدود 4 ماه از قطع دارو، دوباره ازمایش را تکرار کردم. که نتایج آن به شرح زیر است: sperm count density: 110 Mml, progressive a+b: 9.9, motile a+b+c: 35.8, wbc: 2 همانطور که مشاهده میکنید با وجود قطع دارو، نتایج بدتر شده است (در این مدت پس از آزمایش اول تعداد انزال و به نوعی خودارضایی افزایش چشمگیری داشتم). (هر دو ازمایش در یک آزمایشگاه انجام داده ام). با توجه به این که تعداد اسپرم ها به نظر بالاست ولی از طرفی درصد اسپرم فعال(progressive) کم است، نظر شما برای ادامه دادن به مصرف قرص و همچنین اینکه ایا وضعیت کنونی نگران کننده است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر قرص یک میلی استفاده می کنید ادامه ی مصرفش مشکلی ندارد ضمن اینکه در هر دو آزمایش حرکت اسپرم غیر طبیعی است. ضعیف بودن حرکت اسپرم می تواند احتمال باروری به روش طبیعی را تا حدودی کم کند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۳ شهریور ۵ تعداد بازدید: 988 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط