جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر سیدایوب یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر گرامی در خصوص مشکل زود انزالی سوال داشتم بعد از 4 سال از ازدواج و مراجعات مکرر به پزشکهای متخصص اورولوژی متاسفانه نتیجه ای حاصل نشده. کلیه داروهای ذیل طبق دستور کاملا مصرف شده 1. ایمی پرامین 2.فلوکسیتین 3.سیتالوپرام 4‌.پاروکسیتین 5. سرترالین 6. سیپرالکس بجز داروی اخر که یک ماهی هست در حال مصرف میباشم. مابقی رو بطور کامل مصرف کرده ولی تاثیری نداشته. مدت کمتر از 30 ثانیه میباشد در حالی که تعداد دفعات حداقل 3 بار در هفته نزدیکی داریم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      از بی حس کننده های موضعی هم استفاده کرده اید نحوه ی استفاده را بفرمائید
    2. تصویر کاربر سیدایوب یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      بله. ولی پاسخ موقتی داشته و کاهش حساسیت شدید بوجود می اورد. اغلب از کاندومهای حاوی لیدوکایین استفاده کرده که تاثیر خاصی نداشته است
    3. تصویر کاربر سیدایوب یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      البته بنده چکابهای مختلف رو انجام دادم و تنها مشکل واریکوسل مشاهده شده که ظاهرا ارتباطی با مشکل مورد اشاره ندارد
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      به نظر من ترکیبی از بی حس کننده و یکی از قرص هایی که ذکر کردید می تواند برای شما مفید و مثمر ثمر باشد.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشي
    بنده مشكل ختنه ناص دارم ظاهرا در دوران نوزادي به علت نا كار آمدي دكتر ختنه ناقص صورت گرفته والان در سن٢٥سالگي اين مشكل خيلي داره خودش رو نشون ميده به طوري كه پوسته اضافه به عير ارادي روي سر آلت رو پوشش ميده و خارج كردن از اين حالت بسيار سخت و زجر آوره مخصوصا وقتي اين اتفاق توو مكان هاي عمومي ميوفته واقعاسخته
    در ضمن حس ميكنم اين موضوع تاثير بدي روي اندازه آلت گذاشته به طوري كه رشد بسيار كمي داشته و همچنين انزال زود رس يكي ديگه از مشكلاتي هست كه از اين موضوع به وجود اومده خواهش ميكنم كمكم كنيد هر چه سريع از اين مشكل نجات پيدا كنم ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      برای بحث داخل رفتن الت بایستی معاینه شوید به احتمال زیاد امکان رفع این مشکل با جراحی هست و در مورد زودانزالی هم بایستی بگویم که زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      از قرص داپوکستین ۱ تا ۳ ساعت قبل از رابه هم می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشيد
    سوال من راجعيه بحث ختنه هست ظاهرا در دوران طفوليت كه ختنه انجام شده اين كار ناقص صورت گرفته و به طور كامل اين كار انجام نشده الان در سن ٢٥سالگي اين مشكل خودش رو داره نشون ميده و در هواي گرم اين پوسته اضافه غير ارادي روي سر آلت قرا گرفته و يه حس خيلي خيلي بدي بهم دست ميده و خارج كردن آلت از اين حالت در محيط كاري و عمومي كار زشتي هست و نميشه انجام داد واقعا داره زجر آور ميشه و حس ميكنم اين موضوع روي اندازه آلت هم تاثير گذاشته و اون رشدي رو كه بايد مي داشت نداشته ،همچنين زود انزالي بسيار شديد هم وجود داره تا حدي كه بعضي اوقات به مرحله دخول نميرسه خواهش ميكنم كمكم كنيد كه اين مشكل هر چه سريع تر حل بشه ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      برای بحث داخل رفتن الت بایستی معاینه شوید به احتمال زیاد امکان رفع این مشکل با جراحی هست و در مورد زودانزالی هم بایستی بگویم که زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      از قرص داپوکستین ۱ تا ۳ ساعت قبل از رابه هم می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر مهسا یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1461 مشاهده پرسش
    Ayyüzlü: سلام آقای دکتر خسته نباشید. آقای دکتر من 2 ماه پیش متوجه شدم که در قسمت مقعدی و لابیا و قسمت واژنم زگیل تناسلی دارم که پارتنرم هم روی آلت تناسلی خود 3 تا داشتن. که ما ضایعات را لیزر کردیم.بعد از یک ماه دکتر گفتند که روی پرده هایمن 2تا زگیل هست که کرم آلدرا تجویز کردن 6 هفته 2بار. آقای دکتر قرص والاسیکلوویر تاثیری داره؟ آلدرا تاثیری داره؟ تا کی این ویروس تو بدن میمونه؟ و اینکه چه زمانی میتونیم رابطه جنسی داشته باشیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر قرص والاسیکلوویر تاثیری داره؟ ................خیر
      آلدرا تاثیری داره؟...............................بله ولی نه همیشه و بهتر از آن لیزر ست
      تا کی این ویروس تو بدن میمونه؟ ...............................قابل پیش بینی نیست وی خیلی اوقات حداکثر ظرف ۲ سال پاکسازی میشه
      و اینکه چه زمانی میتونیم رابطه جنسی داشته باشیم؟............................تا اطمینان از رفع کامل و عدم عود بهتره ارتباط نداشته باشید
  • تصویر کاربر محمدمهدی یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 28833 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید.ببخشید اقای دکتر من پسری17ساله هستم که دیروز احساس کردم بیضه سمت چپم کمی درد میکند بعد از آن امروز پیش دکتر رفتم و دکتر معاینه کرد و گفت چیز مهمی نیست و دارو داد ولی یه موضوع دکتر رو نگران کرد و اون هم این بود که متوجه شد بیضه سمت راست من به طرف بالا رفته است و به من گفت که باید پیش متخصص اورولوژی برم تا معاینه بشم چون اگر بیضه سمت راستم بالا بره سلول هاش میسوزه و عقیم میشم البته من این پیده رو یعنی بالا رفتن بیضه سمت راستم رو از کودکی مشاهده میکردم که تا الان هم اینطوره یعنی بعضی مواقع بیضه سمت راستم به طرف بالا کشیده میشه مثل یه حالت انقباض عضلانی حالا سوالم اینجاست که به نظر شما آیا جای نگرانی هست یا اینکه خیر ؟ ممنون میشم جوابمو بدین اقای دکتر با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر بیضه اغلب اوقات داخل کیسه بیضه هست مشکلی نیست و بالا تر یا پایین تر بودنش ارزشی ندارد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ شهریور ۵ تعداد بازدید: 984 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط