جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر پارسا شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من قبلا خودارضایی میکردم و چند ماه است که ترک کردم و رفتم پیش جراح و متخصص کلیه و مجاری تناسلی گفت شب تو خواب تحریک میشی من گفتم بله زیاد تحریک میشم گفت هفته ای یه بار خودتو ارضا کن و دو تا قرص ویتامین ای 400 و کپسول سولفات روی 50میلی برام نوشت
    آقای دکتر من زیاد تحریک میشم چکار کنم نظرتون چیه؟
    آیا شما با هفته ای یه بار خودارضایی موافق هستین؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      من با خودارضايي كاملا مخالفم
    2. تصویر کاربر پارسا یکشنبه ۲۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      من تحریک میشم و منی از آلتم خارج میشه چکار کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نيازي كاريش كنيد اگر تحريك شديد و مني خارج شد اشكالي نداره گرچه بهترين كار دوري از شرايط تحريك اميز هست.
    4. تصویر کاربر پارسا یکشنبه ۲۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      ببخشید شرمنده مزاحمتون میشم اگه با دوس دخترم سکس کنم کاندوم بزنم اشکال داره؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Mina شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    با سلام من و همسر چند روز پيش متوجه چند عدد خال گوشتي روي ران پاهاي همسرم شديم
    ولي تو اينترنت خونديم كه زگيل روي آلت و كشاله ران ظاهر ميشه
    ممكنه اين خال گوشتيا زگيل تناسلي باشند ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر ماریا یکشنبه ۲۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.من و همسرم 15 ماه پیش زکیل تناسلی داشتیم.محلول استفاده کردیم و برطرف شد.از اونموقع عود نداشته.من 15 ماه پیش پاپ اسمیر دادم نرمال بود.8 ماه پیش هم hpv genotype دادم که مشخص شد نوع 66 رو دارم.همش نگران این موضوع هستم.خواستم بدونم واکسن بزنم از نظر شما؟و اینکه هر چندوقت یبار پاپ اسمیر بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      واكسن براي شما توصيه نميشه. فواصل پاپ اسمير بر اساس نتيجه ان تعيين مي شود و معمولا بين شش تا دوازده ماه هست
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت جناب دکتر کرمی
    آیا علیرغم داشتن جواب آزمایش اسپرم خوب و سالم و معاینه توسط پزشک که مشکلی وجود نداشت واریکوسل که از طریق سونوگرافی مشخص شده است میتواند باعث سقط جنین یا بچه معیوب شود؟؟
    بسیار ممنون و متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      البته من دكتر كرمي نيستم ولي ملاك نتيجه معاينه هست نه سونوگرافي
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      جناب دکتر جباری بسیار بسیار ممنونم از پاسخگویی
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 16681 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت دکتر زحمتکش...دکتر من دیروز رفتم متخصص اورولوژی و ایشون بیضه ها رو معاینه کرد و گفتن که بیضه چپ بر اثر واریکوسل کوچیک شده و سونو دو طرف بیضه نوشتن...سونوگرافی انجام دادم و ..دکتر سونوگرافی میگفت بیضه چپت کوچیک نشده و واریکوسلتم خفیفه ولی متخصص اورولوژ گفت بیضه چپت کوچیک شده و واریکوسلت احتمالا شدیده بعد به دکتر سونوگرافی گفتم دکتر ..آقای دکتر فلانی(متخصص اورولوژ)گفته بیضه چپت کوچیک شده ولی شما میگی نه هر دوتا نرمالن...گفت آقا من عکس انداختم همینجوری که نمیگم نرمالن...حالا من موندم به حرف کدوم اطمینان کنم..درضمن دکتر جباری والا خودمم دست میزنم به بیضه چپ انگار کوچیک شده نمیدونم من اینجور حس میکنم یا غیر اینه...ممنون میشم اگه نظر شما رو بدونم و همچنین در مورد سونوگرافی هم که نوشتم توضیحاتی بدید چون نمیدونم چی گفته...وآزمایش اسپرمم دادم ولی حین ارضا شدن کمی استرس داشتم و به سختی ارضا شدم آیا تأثیری تو آزمایش اسپرم داره(استرس)؟؟؟و سوال آخر اینکه اگر متخصص گفت‌نیاز به عمل نداری چجوری با درد کنار بیام..آیا میتونم بهش بگم نه من میخوا عمل کنم؟؟؟؟؟
    سونوگرافی
    هردو بیضه دارای اندازه واکوی پارانشیمال نرمال هستند.ابعاد بیضه راست ۲۱×۴۳ میلی متر و ابعاد بیضه چپ ۲۰×۴۴ میلی متر است..
    .
    .
    ضایعه فضاگیر دیده نمیشود.
    .
    .
    اپیدیدیم دوطرف دارای ابعاد واکوی نرمال است.
    .
    .
    هیدروسل دیده نمیشود.
    .
    .
    در بررسی با مانور والسالوا:
    حدود ورید دیلاته با حداکثر ۲/۶ میلیمتر در سمت چپ دیده میشود در داپلر همزمان reverse flow در وریدهای فوق دیده میشود که نشانه واریکوسل در سمت چپ است.در سمت راست حداکثر دیامتر ورید ۱/۳ میلیمتر و نرمال است


    با آرزوی روزافزون برای شما دکتر بزرگوار و گل
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      سايزي كه در سونو براي بيضه ها ذكر شده است طبيعي محسوب مي شود
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام دوباره.دکتر ..دکتر اورولوژ گفت من بنظرم بیضه چپت کوچیک شده ولی سونوگرافی نوشته هردوتا بیضه اندازه طبیعی دارن..آزمایش اسپرمم دادم دکتر گفت نسبتا جواب خوبه.برو تا سه ماه دیگه آزمایش اسپرم بده تا موقعی ازدواج میکنی..حالا دکتر جباری ممکنه تا سه ماه دیگه که آزمایش میدم بیضه چپم کلا از بین بره؟؟چون گفت فعلا عمل نیاز نداری...سوال دوم اینکه از روی سونو که در سوال بالا واستون نوشتم ..واریکوسلم گرید چند هستش؟؟ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      خير ممكن نيست. درجه واريكوسل با معاينه مشخص مي شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۵ شهریور ۵ تعداد بازدید: 979 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط