جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر اخسان جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1075 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده به محض خوابیدن درد مثانه ام شروع میشه و نیاز به دفع ادار دارم اونم با حجم اندک، خواب بعداز ظهر و خواب شبانه هیج تفاوتی نداره، بعد از احساس درد اگر بیدار شوم و حتی دستشویی نروم علائم برطرف میشه، به درمان با قرص ویسول و تولترودین جواب نداده، خواب ازم حرام کرده، نتیجه کشت آزمایش ادرار منفی بوده، پروستاتم سالم بوده در سونو گرافی، اما دبری مختصر مثانه دارم، این حالات در هنگام بیداری اتفاق نمی افتد، دلیلش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      منظور از خوابیدن دقیقا چیه؟ وضعیت دراز کشیدن منظورت هست یا به خواب رفتن؟
      چند سال تان هست؟

      چنوقت هست اینطوری شدی؟

      هر سابقه یا شرح حالی که به تشخیص کمک کند؟

    2. تصویر کاربر اخسان جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      با سلام..چهل سال سن دارم...منظور از خواب (sleep) است. فرق نمیکند خواب ظهر یا شب باشد، به درمان با ویسول، تولترودین جواب نمیدهد، پروستات سالم است کشت ادرار منفی بوده است، سه سال است که ایجور شده ام، نسبت به ماده خوراکی خاصی حساست ندارم ، ۴۰ روز خام خوار مطلق بودم اما درمان نشد.مجرد هستم. چند ساله که چای سبز مصرف میکنم اما از ۴۰ روز پیش کنار گذاشته ام، این حالتی که در خواب برایم پیش می آید به محض بیدار شدن و پیدا کردن هوشیاری برطرف شده و نیاز به دستشویی ندارم، دو سال پیش دکتر داخلی تشخیص اضطراب داد و داروهایی که نوشت مشکل رو رفع کرد اما به دلیل عوارض داروها که خواب آلودگی ایجاد میکرد قادر به ادامه مصرف نشدم.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      به نظر من مشکل شما جنبه جسمانی ندارد چراکه اگر منشا جسمی داشت می بایستی در تمام دوره ی بیداری یا خواب ایجاد می شد و دلیل اینکه با داروی کنترل کننده اضطراب هم بهتر شده تاییدی بر این مطلب است لذا شاید مشاوره با یک روانپزشک بتونه به شما کمک بیشتری کند.

    4. تصویر کاربر اخسان جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ممنونم دکتر عزیز، خییلی لطف کردین بزرگوار🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      موفق باشید

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر متشکرم از پاسخگوییتون.
    من 20 سالمه و اندازه ی آلت تناسلیم درحالت نعوظ 14 سانت و با قطر خوبه.البته میدونم که سایز نرمالیه ومشکلی برای ارتباط ندارم ولی ب شدت اعتمادب نفسم رو پایین آورده واحساس خیلی بدی دارم تا جایی که اصلا دوس ندارم در مورد مسائل جنسی صحبت کنم چه برسه به برقراری ارتباط..
    خواستم چندتا سوال بپرسم از شما ک اگه لطف کنید پاسخ بدید
    1_آیا همچنان روشی مطمئن برای افزایش طول آلت پیدا نشده؟؟
    2_باتوجه ب اینکه خودم با لمس کردن متوجه میشم ک مقداری از آلتم داخل ناحیه چربی قرار داره و با دست میشه لمسش کرد چه روشی برای بیرون اومدنش وجود داره؟البته من چااق نیستم..
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      آقای دکتر متشکرم از پاسخگوییتون.
      من 20 سالمه و اندازه ی آلت تناسلیم درحالت نعوظ 14 سانت و با قطر خوبه.البته میدونم که سایز نرمالیه ومشکلی برای ارتباط ندارم ولی ب شدت اعتمادب نفسم رو پایین آورده واحساس خیلی بدی دارم تا جایی که اصلا دوس ندارم در مورد مسائل جنسی صحبت کنم چه برسه به برقراری ارتباط..
      خواستم چندتا سوال بپرسم از شما ک اگه لطف کنید پاسخ بدید
      1_آیا همچنان روشی مطمئن برای افزایش طول آلت پیدا نشده؟؟..................................خیر
      2_باتوجه ب اینکه خودم با لمس کردن متوجه میشم ک مقداری از آلتم داخل ناحیه چربی قرار داره و با دست میشه لمسش کرد چه روشی برای بیرون اومدنش وجود داره؟البته من چااق نیستم............................اگر چاق نیستید به نظر نمیرسه با جراحی بشه چیزی به سایز آلت تان اضافه کرد بعبارتی بعیده آنقدر آلت نهفته داشته باشید که با جراحی بشه یرون کشیدش.

  • تصویر کاربر ححح جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام من 14 سال سن دارم قد من 187 سانتی متر و وزن من 100 کیلو است و الت من 11 سانتیمتر است ایا اندازه اش طبیعی است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلم
      این سایز نرماله ولی اگر لاغر کنید بهتر هم میشه

  • تصویر کاربر Mamal جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید.بهترین قرص برای زود انزالی چیه؟بالاخره کدوم استفاده بشه. مدت زمان استفاده و طول دوره استفاده چقدر میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر ایرانی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام من پسری 19 ساله هستم و در ماه 4 بار خودارضایی میکنم و اینکه اول بیضه سمت چپ من پایین بود اما حدود یک ماه هستش ک بیضه سمت راست من پایینه

    و اینکه وقتی دست میزارم رو بیضه هام بخصوص سمت راست احساس میکنم ی چیزی روی اونه و ...
    1. تصویر کاربر ایرانی سه شنبه ۲۷ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر بگین لطفا
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      کمی پایین تر بودن یکی از بیضه ها نسبت به دیگری بیماری محسوب نمی شود و اهمیتی ندارد ولی در مورد تشخیص چیزی که احساس می کنید روی بیضه هست یا باید معاینه شوید یا سونوگرافی

    3. تصویر کاربر ایرانی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر خیلی ممنون🌷🌷🌷 سال نو تون هم مبارک🌸🌸 چون خیلی میرسیدم از اینکه بیضه راستم دیگه نسبت ب قبل ک بالا بود الان پایین هستش
      روی بیضد راستم اینجوره ک احساس میکنم ی چیز لخته یا ... هستش و ی جورایی دورشه
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      بعید می دونم موضوع نگران کننده ای باشد با اینحال بعد از رفع بحران کرونا بهتره معاینه شود و در صورت نیاز سونوگرافی دهید.

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱ تیر ۵ تعداد بازدید: 938 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط