جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر داود دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام. آیا بهتر نیست جراحی بیضه نزول نکرده توسط یک فوق تخصص جراحی کودکان انجام شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      همه ارولوژیست ها کاملا به این عمل آشنا هستند و الزامی به انجام آن منحصرا توسط فوق تخصص جراحی کودکان نیست
  • تصویر کاربر حميد پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشد. حدود 29 سالمه و از 17، 18 سالگي خودارضايي كردم. ي مدت هست كه بعداز خودارضايي يا نزديكي كردن كمرم و پاي چپم به شدت درد ميگيره. حتي بيضه و كليه هام هم درد ميگيرن واحساس سوزش دارن.
    عكس mri كه گرفتم دكتر گفت كه ديسك‌هاي L4 L5 دي هيدراته شده، البته ي مدت هست كه ديگه خودارضايي نمي كنم ولي باز بعد از نزديكي كردن هم به شدت درد ميگيره ولي بعد از چند روز بهتر ميشه.
    ميخواستم بدونم آيا ارتباطي بين خودارضايي و دي هيدراته شدن ديسك و درد كليه و بيضه هست و چه تاثيري بدي بعدا ميتونه برام داشته باشه؟ آيا درمان داره و ميشه اين دردها رو از بين برد؟ من از آينده و بعد از ازدواج خيلي ميترسم آقاي دكتر. حتي به ازدواج نكردن فكر ميكنم
    اگه منو راهنمايي كنيد خيلي ممنون ميشم. من از بيان اين حرف ها به هر دكتري شرم ميكنم وگرنه دكتر مي‌رفتم. خواهش ميكنم كمكم كنيد.
    خيلي خيلي ممنونم و دستتون رو ميبوسم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ارتباطی بین دردها و خودارضایی نیست
  • تصویر کاربر saed چهارشنبه ۱۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    ازمایش اسپرم دادم صفر بود دکتر گفت یا لوله منی برت بسته است یا بیضه اسپرم تو لید نمیکنه ؟؟
    باید چ ازمایشی بدم تا بفهمم لوله منی برم باز است یا بسته؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز بیضه، آزمایش هورمونی، تعیین میزان فروکتوز موجود در مایع منی، انجام سونوگرافی ترانس رکتال از کیسه های منی و در نهایت نمونه برداری از بیضه ها کمک کننده است
    2. تصویر کاربر saed دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز بیضه و هورمون گفت درسته فقط S.PRL(Prolctin) 27.11گفت زیاده اونم چیزی نیست ؟؟
      دکتر FSH و LH باید چندباشد ؟؟ و اگه واریکسل داشته باشی اسپرم صفر میکنه یا خیر ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      حجم مایع منی در انسداد لله های انتقال منی زیر یک سی سی است.
      واریکوسل خیلی بندرت باعث صفر شدن اسپرم می شود.
      در نهایت با توجه به توضیحات شما اندازه گیری فروکتوز مایع منی و سونوی کیسه های منی از طریق رکتال کمک کننده است
    4. تصویر کاربر saed سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      دکتر یه سوال دیگه من ازمایش منی از خونه به ازمایشگا بردم 2تا ازمایش گرفتم از خونه بردم به ازمایشگا ایا باعث صفر شدن اسپرم میشه؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیر باعث صفر شدن نمی شود
    6. تصویر کاربر saed جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر وقتی کیسه بیضه شل است یه کیسه یکم بزرگ بالا بیضه است وقتی دست بهش میزنم خیلی واضح معلومه بیضه چپم < بیضه راست درسته انجوری نیست. ایا بیضه چپ تاثیر رو بیضه راستم داره مثل بیضه چپم صفر باشه ایا بیضه راستم صفر میشه.
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      امکانش هست یک بیضه اسپرم تولید کند و دیگری تولید ننکند
    8. تصویر کاربر saed دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر بنظر تو من چیکار کنم چ ازمایش انجام بدم بفهم ایا درست میشم یا نمیشم؟؟؟؟
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      به پاسخ های قبل توجه کنید
    10. تصویر کاربر saed چهارشنبه ۱۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر اونای اسپرم صفر ایا امید است بچه دار بشن ؟؟ یا بچه دار نمیشن؟؟ ایا هیچ درمانیم است اسپرم ب وجود بیاره؟؟؟
    11. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر در بیضه اسپرم تولید شود امید هست و به روش میکرواینجکشن بچه دار می شوند
    12. نمایش سایر 10 پاسخ
  • تصویر کاربر دانیال دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر، پسر هستم مجرد و خودارضایی رو ترک کردم آیا قرص آفرودیت میتونه تاثیر بزار برای بهبودی بهتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهبودی بهتر چی؟
  • تصویر کاربر بهار دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    درود برشما.

    چند وقت دیگه ج آزمایش DNA ویروس hpv قراره مشخص بشه.سوال من اینه اگه ویروس مشخص شد آیا راهی برای ازبین بردن ویرس هایی که داخل مجرای ادراری هست وجود داره؟چه دکتری با چه تخصصی میتونه با سیستوپورتوسکوپی اینکارو انجام بده؟

    آیا این عمل اصن موثر هست؟اگر یک ویروس اونجا باقی بمونه چی میشه؟

    دارویی که تا قبل از عمل میشه برای جلوگیری از پیشرفتشون خورد چیه؟

    آیا جراحی با دوربین بزرگ نمایی میتونه تاثیری روی ازبین بردن ویروس داخل روده و مقعد بشه؟

    در صورتی که همه نشانه ها مانند جوش های ریز پراکنده باشن بهترین راه برای از بین بردن نشانه های روی دهانه ورودی مقعد که حالت ارتجاعی داره و باز و بسته میشه و با دست نمیشه راحت محلول پودوفیلین رو زد چیه؟جراحی؟کرایو؟کوتریزاسیون؟کدوم برگشت پذیری کمتری و عوارض کمتری داره؟

    اگر به روش اورآل رابطه برقرار شده باشد با چه روشی میشه فهمید که ویروس داخل دهان هم بوده یا نه؟دکتری که این معاینه و جراحی دهان رو انجام میده چه متخصصیه؟

    آیا بعد از جراحی دارویی برای کنترل ویروس که منجر به سرطان نشه وجود داره؟

    قبل از عمل قسمت تناسلی را با چی میشه شیو کرد؟

    آزمایشی که آقایون باید بدن و مشخص بشه دیگه نشونه ای ندارن و میشه دوباره وارد رابطه شد چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      سوال من اینه اگه ویروس مشخص شد آیا راهی برای ازبین بردن ویروس هایی که داخل مجرای ادراری هست وجود داره؟.................بله
      چه دکتری با چه تخصصی میتونه با سیستوپورتوسکوپی اینکارو انجام بده؟ .......................ارولوژیست و توسط لیزر
      آیا این عمل اصن موثر هست؟.........................بله
      اگر یک ویروس اونجا باقی بمونه چی میشه؟...............................بایستی چکاپ های دوره ای شود
      دارویی که تا قبل از عمل میشه برای جلوگیری از پیشرفتشون خورد چیه؟.......................هر دارویی که تا حدی روی سیستم دفاعی بدن تاثیر مثبت داشته باشد مثل زینک پلاس یا سایمتیدین ( که البته داروی زخمم معده هست ولی سیستم دفاعی را تقویت می کند.
      آیا جراحی با دوربین بزرگ نمایی میتونه تاثیری روی ازبین بردن ویروس داخل روده و مقعد بشه؟..............................با متخصص گوارش مشورت کنید
      در صورتی که همه نشانه ها مانند جوش های ریز پراکنده باشن بهترین راه برای از بین بردن نشانه های روی دهانه ورودی مقعد که حالت ارتجاعی داره و باز و بسته میشه و با دست نمیشه راحت محلول پودوفیلین رو زد چیه؟جراحی؟کرایو؟کوتریزاسیون؟...........................لیزر
      کدوم برگشت پذیری کمتری و عوارض کمتری داره؟.............................لیزر
      اگر به روش اورآل رابطه برقرار شده باشد با چه روشی میشه فهمید که ویروس داخل دهان هم بوده یا نه؟.......................نمونه گیری از دهان
      دکتری که این معاینه و جراحی دهان رو انجام میده چه متخصصیه؟...........................متخصص گوش و حلق و بینی
      آیا بعد از جراحی دارویی برای کنترل ویروس که منجر به سرطان نشه وجود داره؟..............................نه ولی در کل سیگار ریسک ابتلا به سرطان را بالا می برد
      قبل از عمل قسمت تناسلی را با چی میشه شیو کرد؟......................شیو ممنوع، من نظرم استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین است
      آزمایشی که آقایون باید بدن و مشخص بشه دیگه نشونه ای ندارن و میشه دوباره وارد رابطه شد چیه؟.......................آزمایش مطمئنی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۲ شهریور ۵ تعداد بازدید: 977 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط