جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر kiarash چهارشنبه ۳۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام. من زیر پوست بیضه ام یه جوش احساس می کنم که روی پوست اصلا چیزی نیست و فقط یه برآمدگی زیر پوست هست. اصلا هم درد نمیکنه در حالت عادی دست هم بهش میزنم زیاد درد نمیگیره. می خواستم ببینم علتش چی هست؟ آیا خطرناکه یا خیر؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      گرچه بدون معاینه نمی توان نظر قطعی داد ولی احتملا کیست اپیدرموئید یا به عبارتی غده چربی باشد با اینحال برای تشخیص قطعی نیاز به معاینه می باشد
  • تصویر کاربر مختاری دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من یه پسر29ساله هستم که اصلا از سکس خودم لذت نمیبرم.شریک جنسی من هم از این رابطه راضی نیست.برخلاف اینکه هر دو نفر خیلی داغ و مشتاقیم.ولی این مسنله داره هر دوتاییمون را اذیت میکنه.
    به حدی که بعد از عشق بازی مدت زمان دخول نهایتا 20ثانیه طول میکشه.حتی چندبار هم امتحان میکنیم ولی حتی دفه های دوم و سوم هم همین طوره.
    تا حالا هر کاری که بوده انجام دادم.از داروی خوراکی سیدنافیل--اسپری--دستگاه وکیوم--سیتولوپرام40--ولی هیچ کدام اثر نداشته--فقط جراحی و تزریق مونده که اطلاعاتی دربارش ندارم.
    به نطر شما با شرایطی که خدمتتون گفتم راه حل مشکل من و همسرم چیه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره از قرص آسنترا و کرم زایلا پی بصورت همزمان استفاده کنید
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      البته من جراحی و ژل را توصیه نمی کنم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    جناب آقای دکتر
    1- من 10 سالی هست که سابقه خود ارضایی دارم به صورت گسسته و آلتم به صورت مادرزاد به سمت چپ منحرف بوده ،
    2- در حال حاضر مدتی است که بیضه سمت چپم به سمت بالا و عقب رفته و در بعضی موارد در صورتیکه شورت تنگ نپوشم (مجبور هستم آلتم را به نحوی قرار دهم که به بیضه هایم فشاری وارد نکند ) در هنگام راه رفتن در ناحیه بیضه سمت چپم درد می کنم .در بعضی موارد در سمت چپ زیر شکم و بیضه ام احساس درد دارم .
    3- البته باید بگم چون التم به سمت چپ متمایل هست مخصوصا در حالت غیر نعوظ ، به بیضه سمت چپم فشار وارد می کند و بیضه ام را به سمت عقب هل می دهد .و این امر موجب ناهمتراز شدن بیضه ام شده است .
    4- در معاینه ای که خودم مطابق راهنمایی سایت ها انجام دادم ، متوجه توده چسبیده به بیضه ام نشدم فقط رگ های ورودی به بیضه سمت چپم ضخیم تر و سفت تر بود .
    5- البته باید ذکر کنم در حال حاضر از لحاظ قوای جنسی مشکلی ندارم .
    5- در حال حاضر 26 سال دارم و با توجه به اینکه قصد ازدواج دارم و احتمال داشتن بیماری واریکوسل ، لطفا راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      سلام
      به نظر که مشکل جدی ندارید و شاید با کمی تغییر عادات لباس پوشیدن و جابجایی محل آلت تناسلی به راست مشکل تان حل شود
  • تصویر کاربر شفیعی دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    باسلام و تشکر از جناب جباری لطف فرموده راههای درمان گرگرفتگی آقایانی که عمل پروستات (turp)انجام داده و فعلا از آمپول دیفرلین استفاده می نمایند را مرقوم فرمایید من قبلا نیز این سوال ذرا مطرح نموده و لی موفق به دریافت پاسخ نشده ام.با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      درمان های متعددی برای این منظور توصیه می شود که یکی از این درمان ها استفاده از قرص megestrol acetate با دوز 20 میلی دو بار در روز است که بتدریج می توان دوز را کاهش داد
      بعضی ها هم قرص سیپروترون استات را پیشنهاد می کنند
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما میخواستم بدونم ﻗﻄﻊ ﻟﯿﮕﻤﺎﻥ
    ﺳﺎﺳﭙﻨﺴﻮﺭﯼ اختلال در باروری ایجاد نمیکنه یا عقیم کننده نیست ؟؟؟
    چقدر در افزایش طول آلت تناسلی تاثیر داره و اختلال در حالت نعوذ ایجاد نمیکنه ؟؟؟
    ممنون میشم جوابمو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ﺳﺎﺳﭙﻨﺴﻮﺭﯼ اختلال در باروری ایجاد نمیکنه یا عقیم کننده نیست ؟؟؟........................خیر
      چقدر در افزایش طول آلت تناسلی تاثیر داره ؟؟.........................حداقل 2 سانت
      و اختلال در حالت نعوذ ایجاد نمیکنه ؟.....................خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۶ شهریور ۵ تعداد بازدید: 975 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط