جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر 29 سالمه دچار انحراف الت 5سال پیش نامزد کردم وباهمسرم سر این عیب دعوا داشتیم تا رفتم دنبال درمان پیش دکتر کدیور عمل کردم زاویش45درجه بود کمی بهتر شد ولی اونیکه خواستم نشد یه بچه 4ساله دارم یک سال بعد از عمل الانم به خاطر مشکلاتی یک ماهه از همسرم جدا شدم میترسم ازدواج مجدد کنم باهمسر ایندم به مشکل بخورم لطفا کمکم کنید بادارو خوب میشه یا باید دوباره عمل کنم تورو خدا راهی جلوم بزار واقعا اعصابمو بهم ریخته با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با دارو درمان نمیشه ولی به نظر من در حدی نیست که نیاز به عمل مجدد داشته باشه و در سکس مشکل ساز بشه
  • تصویر کاربر کامیاب یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.
    دکتر، من چند ساله خودارضایی میکنم و از اندازه آلتم ناراضی هستم. انداره آلتم در حالت کشیده ۹/۵ سانت هستش ولی طبق عکسی که شما گذاشتید راجبه اندازه گیری آلت، سانتش کردم ۱۳ سانت شد.آیا برای ازدواج با این سایز مشکل ندارم؟؟ خیلی هم استرس دارم بابت این موضوع .در ضمن ۱۸ سالمه و تا بحال رابطه جنسی نداشتم و از سکس بخاطر آلتم خجالت میکشم. عکس آلتمو در حالت کشیده براتون میفرستم.ببخشید طولانی شد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ۱۳ سانت نرمال هست و مشکلی در رابطه ی جنسی ایجاد نمی کند و جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر ali یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام،
    من پسری 20 ساله هستم
    طول آلتم تقریبا 11 12 سانتی متر
    بیضه هام نسبتا کوچک و گاهی اوقات دارای درد
    راهی هست که بتونم بزرگترشون کنم ...؟
    یکی از مسائلی که هر روز تو فکرمه و باعث میشه احساس افسردگی و بی انگیزگیم برای زندگی بشه!! :((
    خواهش میکنم راهنماییم کنید...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      متاسفانه راهی برای افزایش سایز آلت و بیضه ها نیست ضمن اینکه سایز آلت شما نرمال هست و مشکلی برای ازدواج از این بابت ندارید
  • تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 8460 مشاهده پرسش
    شش ماه قبل بعد از یه رابطه ی سطحی مقعدی (بدون دخول )، به فاصله ی کمی، احساس خارش در داخل مجاری ادارار کردم که تا بخوام وارد پروسه ی درمان و مراجعه به دکتر بشم دو ماهی گذشت و این خارش ها ادامه داشت, تاکید میکنم سوزش نبود، خارش بود، اما باتجویر دکتر دو دوره با مصرف قرص اوفلوکساسین تقریبن خوب شد ولی همچنان بعضی اوقات درست در اولین لحظه ی خروج ادرار از سر آلتم یه سوزش و گاها خارشی رو داخل مجاریم حس میکنم که انگار یه تیغ از روی پوست داخل مجاریم رد بشه. دقیقا در محل پشت ختنه گاه اما این حس همیشه نیست، بعضی اوقات هست.

    این یه پیش زمینه از مشکلم، و اما هفته ی گذشته متوجه یک جفت زخم کوچیک هر کدوم به قطر 2 میلی متر روی پوست آلتم در زیر محل ختنه (همونجایی که از داخل بعضا سوزش و خارش دارم) شدم، این زخم ها سطحی بودند و به شدت میخاریدند الان خوب شده پوستش خشک شده و یه نقطه خون حاصل از خشک شدن زخم(مثل همه ی زخم ها) روش مونده که در حال پوست اندازیه (ابعاد دو نقطه خون خشک شده هم در حد یک دهم میلی متر) .

    ولی مشکل الانم اینه که دو تا تاول کوچیک بدون التهاب و "بدون درد" ولی داخلش پر از مایع زلال دوباره به ابعاد دو سه میلی متر در فاصله ی یک سانتی متری از محل زخم های هفته ی پیشم زده که از دیشب تا به الان ابعادشون دوبرابر شده. این دوتا تاول شدیدن به هم نزدیکن.

    نمیدونم چی هستن و درمانشون چیه و آیا ذاتا ربطی به خارش مجاری ادرارم دارن یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این تاول ها هم می توانند تبخال باشند و هم ضایعات التهابی پوست با ماهیت تاولی. لذا ابتدا بهتر است تست تبخال تناسلی انجام دهید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    حدود 4 روز پیش خارش در ناحیه سر آلت داشتم
    به علت خارش زیر الت حد فاصل لبه و ختنه گاه زخم شده و در حال بهبود است
    از دیروز عصر پماد کتوکونازول زدم وامروز صبح زیر ناحیه ختنه ورم زیادی دیدم که از حالت طبیعی خارج بود
    البته هفته گذشته قبل از خارش داروی کوتریماکسازول مصرف کردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم حتما حضوری برای معاینه و لمس و درمان مناسب به ارولوژیست مراجعه کنید چون هم عفونت و هم حساسیت می تواند اینحالت را ایجاد کند ولی اگر عفونت باشد درمان فوری می خواهد
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با عرض پوزش ولی این اطلاعات رو بندع هم داشتم دکتر
      میتونستید شرح حال بگیرید خدمت شما عرض کنم
      بنده عکس وشرحال رو واسه پژشکی دیگه فرستادم و از بنده اطلاعات خواست و از راه دور سوالاتی پرسید
      در خصوص تغذیه و داروهای مصرفی و بلافاصله با شرحال صحیح به نتیجه رسیدند
      واقعا اگر همه پاسخهای شما اینگونه است
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی مفصل و اجمالی
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مجدد
      برخی موارد به نظر من خاص هستند و اگر تشخیص درستی داده نشود و درمان یا پیشنهاد مناسب گفته نشود می تواند فاجعه بار باشد . تا زمانی که اتفاقی نیفتاده همه چیز گل و بلبل هست ولی اگر اتفاقی بیفتد قطعا شرایط متفاوت خواهد بود. در تشخیص مشکل شما بجز شرح حال، معاینه حرف اول را می زند سوال و عکس در مورد ورم زیاد داشته ام و غالبا از همین طریق هم توصیه های درمانی داشته ام ولی در مورد شما چون چیزی که من در عکس می بینم نگران کننده بود لذا صلاح ندیدم اتلاف وقت شود و با گپ و گفت و شرح حال گیری زمان را از دست بدهم.
    5. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      هفته گذشته با مصرف قرص کوتریماکسازول (روز دوم) خارش در ناحیه سر و پوسته نازک ختنه گاه شروع شد و روز سوم مصرف رو قطع کردم ولی قسمت کوچکی دچار زخم شده بود به دکتر مراجعه نکردم
      از روز اول خارشهای شبانه داشتم و با پماد و شستشوی الکل سعی در کنترلش داشتم
      روز چهارم پماد کتوکنازول مالیدم ودیروز صبح ملاحظه ورم محدودی داشتم
      بعلت غفونت سینوزیت رفتم دکتر و دکتر آمپول سفراکس همراه سرم تزریق کرد و پس از مراجعت به خانه ورم تشدید شد
      دیروز صبح به علت عدم دسترسی به پزشک متخصص و افزایش ورم چاره ای جز مشاوره با شما نداشتم
      ولی امروز صبح پاسخ گرفتم
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      از این بابت خوشحالم انشاالله که همیشه سلامت باشید
    7. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      آمپول دگزا تزریق کردم و پماد تریامسینولون
      میخواستم بپرسم سفراکس با کوتریماکسلزول هردو این حساسیت رو نشون میده یا چون شروعش با کوترماکسازول بوده و در ادامه سفراکس استفاده کردم تشدید شده
      الان بهترم و اگر با مصرف دوباره انتی بیوتیک مشکلی ایجاد شد میتونم تو همین پیج از شما مشاوره بگیرم
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      معمولا کوتریموکسازول اینحالت را می دهد و با احتمال کمتر سفراکس. ولی توصیه کلی من به شما اینست که این دو دارو را تا آخر عمر استفاده نکنید و هر بار که به پزشک مراجعه می کنید این موضوع را گوشزد کنید. من در خدمتم.
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۱ تیر ۵ تعداد بازدید: 939 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط