جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۱۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من سوالي از شما كرده بودم راجع به مقدار پرولاكتين و تسترون خونم كه نومال هست يا نه و همينطور پرسيده بودم كه ايا ميشه از وياگراي امريكايي به جاي ويزارسين استفاده كرد كه متاسفانه جواب شما شفاهي بوده و براي من باز نشد لطفا مجدد برام ارسال كنيد يا كتبي باشه ممنون از شما تمام شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بله میشه بجای ویزارسین از ویاگرا آمریکایی استفاده کردآزمایشات هم نرمال هستند و مشکلی نبود
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 870 مشاهده پرسش
    با درود
    بنده 29 سال سن دارم. از کودکی دچار مشکل نعوظ بوده و کماکان نیز هستم.
    به یاد ندارم در طول این سال ها نعوظ کامل داشته باشم.
    حتی صبح ها هم نعوظ آلت کامل نیست.
    اگر آلتم را با دست تحریک کنم و یا عمل دخول (رابطه جنسی) را انجام دهم، به دلیل تحریکی که آلت میشود، نعوظ بهتر شده (حتی آلت کمی بزرگتر شده) و عمل دخول هم صورت میگیرد، اما اگر تحریک برداشته شود یا عمل دخول متوقف شود، بعد از گذشت 10 ثانیه، آلت شل شده و کم کم می خوابد.
    درضمن کمی انحراف آلت به سمت چپ دارم.
    سال 87 به دکتر ارولوژی مراجعه کردم. و آزمایش دادم.
    اما پیگیری نکردم.
    مجدد دو سال بعد نیز آزمایش دیگری دادم که ماده ای به درون آلتم ترزیق شد و آلت راست شد.
    نتیجه را به دکترم نشان دادم و ایشان هم گفت باید به متخصص دیگری مراجعه کنید.
    در آزمایشات و طبق گفته دکترم، مشخص ضد دچار نشت وریدی هستم.
    متاسفانه از سال 89 تا اکنون کلا از ادامه درمان و هر چیزی دیگری برای درمان، منصرف شدم.
    اکنون با بالا رفتن سنم و اصرار خانواده برای ازدواج، میخواهم یکبار برای همیشه و واقعا جدی این مسئله را پیگیری کنم. میخواهم ببینم آیا مشکل من حل میشود یا خیر.
    به یاد دارم دکترم همان زمان گفت از ویگرا استفاده کن و من هم استفاده کردم. تاثیر هم داشت.
    همانطور که اشاره کردم دخول به راحتی انجام میشود. اما حفظ حالت نعوظ بدون تحریک برایم به صورت دائمی ( در زمان سکس) امکان پذیر نیست. منظورم این است نعوظ بدون تحریک لازمه و ادامه دار، اصلا پایدار نیست.
    جناب دکتر جباری عزیز، واقعا تمایلی ندارم از قرص و روش های موقتی برای درمان استفاده کنم.
    ترجیح میدهم مجرد بمانم تا اینکه به خودم القا کنم میتوانم با ویگرا و سایر روش های موقت ازدواج کنم.
    تصاویر آزمایش ها را برایتان ارسال میکنم.
    درضمن سابقه بیماری خاص و قلبی عروقی ندارم.
    میدانم متن طولانی شد. واقعا پوزش میخواهم. اما واقعا این روزها حال خوشی ندارم. به شدت ناراحتم. چرا من؟
    منتظر پاسخ جنابعالی هستم.
    با تشکر فراوان. ارادتمند شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اینحالت معمولا در افرادی که سابقه خودارضایی دارند دیده می شود یعنی نعوظ شان وابسته به لمس و تحریک دائمی می شود. این یک یافته روانی است و از طریق تداوم در سکس بدون تحریک لمسی با نظر یک سکسولوژیست قابل درمان هست اگرچه سخت و زمانبر هست
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۱۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    رابطه جنسی پر خطر و پارگی کاندوم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ؟
  • تصویر کاربر افشین چهارشنبه ۱۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای دکتر من پیش مجرای ادرارم قسمت نزدیک نوک زیر التم احساس یه چن تا جوش ریز از داخل میکنم که لمسشون میکنم که سوزش هم دارن بعضی وقتا میخاستم ببینم علتش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      قابل رویت هستند؟
    2. تصویر کاربر افشین دوشنبه ۱۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      نه اقای دکتر مثل جوش ریزه از داخل پیش مجرای ادراره وقتی الت نعوظ کامل داره بهتر میشه با دس لمسش کرد از داخل. دقیقا اخرای مجرای ادراره اصلا روی پوست نیست موقع ادرارم یکم سوزش دارم قسمت اسفنجیه الت هست
    3. تصویر کاربر افشین دوشنبه ۱۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بعد اقای دکتر من روی قسمت جلوی کلاهک التم چن ساله دوتا دونه کوچیک زده بعد وقتی فشارش میدی با ناخن یه چیز سفید کوچیک سفت ازش در میاد خالی میشه دوبغره بعد مدتی میشه دوباره خالیش کرد این میتونه زگیل تناسلی باشه؟ هیجای بدنم هیچ دونه ای نداره جز رو کلاهکه اونم مث جوش میشه خالیش کرد چن ساله هم هستش
    4. تصویر کاربر افشین دوشنبه ۱۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر اون حالت مثل جوشیم که میگم داخل پیش مجرام زده دقیقا جاییه که من همیشه از بیرون پریدن منی خودداری میکردم و فشار میدادم همونجارو با دست برا جلو بیرون ریختن منی گرفته شه
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اون جوش ها زگیل نیستند. جلوگیری از منی اصلا کار درستی نیست و میتونه با عارضه همراه باشه مثل همین مشکلی که برات پیش اومده
    6. تصویر کاربر افشین سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ممنون که وقت میزارین. اقای دکتر من یه حالت جوش و برجستگی پیش مجرام که گفتم با برجستگی مثل دونه که رو کلاهکم گفتم جداس اقای دکتر. مال مجرام قابل رویت نیست و فقط میشه از داخل زیر پوست لمسش کرد زیر التمه ولی جوشی که التم داره چن ساله و خارش درد نداره ولی اونی که مجرامه سوزش داره بعد وقتی الت نعوظ کامل داره یه حس گرفتگی داره میخاستم ببینم اون روی کلاهکیم چیه و اون که پیش مجرامه چیه ایا ربطی بهم دارن؟
    7. تصویر کاربر افشین سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اونی که روی کلاهک التم هست قابل رویته و بدون درد و میشه یه چیز سفید سفت خیلی ریز سر سیاه خیلی کوچیک ازش دراورد با فشار ناخن ولی اونی که پیش مجرامه داخله و قابل رویت نیست با دس فقط میشه لمسش کرد و یکم سوزش و درد داره مخصوصا وقتی الت نعوظ کامل داره میخاستم بدونم چین؟
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اونایی که داخل هست غدد مجرای ادراری است و اونایی که بیرون هستند معمولا غدد سباسه
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۳۳ سال سن دارم و مشکل نعوظ دارم. گاهی اوقات نعوظ اتفاق نمیفته گاهی اوقات هم نعوظ ضعیف دارم. آزمایش خون دادم که نشون داد قند خون ندارم. Hdl مقدارش 63 بود که بازه نرمال 30-60 هست. Ldl هم 127 mg/dl هست که نزدیک به نرمال هست. نسبت ldl/hdl مقدارش 2 بود که توی ناحیه low risk هست. نسبت کولسترول به hdl هم 3.1 بود که اون هم به نظر مشکلی نداره. آزمایش تستوسترون هم 407 ng/ml بود که بازه نرمال توی گزارش آزمایشگاه 160-726 اعلام شده که این هم نرمال به نظر میرسه.
    ضمنا وقتی یک چهارم از یه قرص ارکتو ۱۰۰ مصرف میکنم که معادل دوز ۲۵ میشه تا چندین ساعت هیچ مشکل نعوظ ندارم و به راحتی به نعوظ میرسم و میتونم سکس داشته باشم.
    مشکل چی میتونه باشه؟ لطفا راهنماییم کنید.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در سن و سال شما و با توجه به نتیجه آزمایشات مسایل روانی بیشتر مطرح می باشد. ورزش و رژیم سالم و شاد زیستن شرایط را بهتر می کند
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر مصرف ارکتو با دوزی که عرض کردم میتونه خطرناک باشه؟!
      ممنون از راهنمایی های جنابعالی
    3. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      پیرو سوال قبلی باید بگم که فشار خون من در حدود ۱۳ روی ۹ هست.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      خیر عارضه ای ندارد
    5. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی متشکرم جناب دکتر عزیز
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلامت باشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۰ تیر ۵ تعداد بازدید: 939 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط