جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر کاویان دوشنبه ۱۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    با سلام، دکتر من پسر با 20 سال سن و 14سانتی متر طول آلت در حالت نعوذ هستم.الآن مقداری اضافه وزن دارم قبل از چاقی طول آن 17 بود. آلت هم خمیدگی رو به پایین دارد. 1)میتوان آلت رو سر بالا کرد؟ 2)اینکه میگویید افزایش طول ممکن نیست،پس چطور بازیگران فیلم های غیراخلاقی آلت خود را بزرگ میکنند؟میخواهم طول آن را حداقل به 19 برسانم. با هر روشی البته بدون خطر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1)میتوان آلت رو سر بالا کرد؟............................میشه اما پرعارضه هست و آلت کوتاه می شود
      2)اینکه میگویید افزایش طول ممکن نیست،پس چطور بازیگران فیلم های غیراخلاقی آلت خود را بزرگ میکنند؟......................................شما از کجا متوجه شده اید که اون ها آلت خد را بزرگ کرده اند
    2. تصویر کاربر کاویان یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      1) اینکار با روش های جراحی امکان پذیر هست؟
      2) آلت هایی با طول مثلا 25 سانتی متر و با حالت هایی کشیده و کاملا سربالا مگر بصورت خدادادی امکان پذیر است؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      1) اینکار با روش های جراحی امکان پذیر هست؟........... كدام كار؟
      2) آلت هایی با طول مثلا 25 سانتی متر و با حالت هایی کشیده و کاملا سربالا مگر بصورت خدادادی امکان پذیر است؟............... بله انكانپذير هست
    4. تصویر کاربر کاویان دوشنبه ۱۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      1)همین سر بالا شدن آلت(با روش های جراحی ممکن میشود؟)اگر میفرمایید باعث کوتاهی میشود تجربه تان میگوید این کوتاهی چقدر است؟

      ممنون از پاسخگویی تان دکتر?
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      کوتاهی زیاد هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر William یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1387 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر جباری وقت شما بخیر. آلت تناسلی من انحنا رو به پایین و مایل به راست داره و در قسمت سمت راست آلت ی فرو رفتگی وجود داره که همین باعث انحنا رو به پایین و مایل به راست شده فکر کنم. و آلت م نعوظ نداره. یک بار خواستم به زور با دست صاف ش کنم که دوبارصدایی مثل صدای قلنج از انتحای آلت شنیدم. مثل صدای گرفتن قلنج بود. ببخشید جسارتا که میخوام عکس بفرستم مجبور شدم ی جا برم برام آمپول پاپاورین تزریق کنه و 4 شاعت نعوظ داشتم. داروهای ویزارسین یا سیلدنافیل و گادول خیلی تاثیر نداشت. از داروخانه سیلدنافیل 100 گرفتم و چند بار استفاده کردم اما تاثیری نداشت. در کل میل جنسی ندارم. سن م 21 هست و مجرد هستم. و به دوتا دکتر مختلف مراجعه کردم که واریکوسل گرید3 سمت چپ و واریکوسل گرید 1 سمت راست تشخیص دادند و بعد از گرفتن سونوگرافی سیاه و سفید. واریکوسل گرید 3 سمت چپ و گرید 1 سمت راست با کیست چپ ک راست تایید کردند. بنده با کمی تحقیق از دوستان و بیماران شما و سایر دکترها که شما رو معرفی کردند. خواستم با جنابعالی مشورت کنم و اگر نیاز بدونید حضورا هم تعیین وقت میکنم. خواستم نظر شما رو برای عمل واریکوسل و انحنا آلت بدونم مدتی هم بیضه هام درد می کنند بیضه چپ و رگ های کنارش نسبت به بیضه راست بیشتر درد میکنه. و کیسه بیضه پر از رگ های واریسی هست که سمت راست کمتر از چپ هست. منتظر نظر شما هستم که خیلی برام مهم هست در تصمیم گیری. با سپاس و تشکر فراوان بابت خوندن سوال و پاسخگویی.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در مورد واریکوسل و نیاز یا عدم نیاز به عمل تصمیم گیری براساس نتیجه ی ازمایش اسپرم گرفته می شود.
      برای انحنای آلت هم به نظر من تا بعد از ازدواج و تجربه ی سکس نمی توان تصمیم گرفت.
      در مورد ناتوانی در برقراری نعوظ هم با توجه به سن و سال تان و اثربخشی پاپاورین بایستی بگم مشکل تان ریشه ی روانی دارد و بایستی مشاوره ی روانشناسی بشوید
  • تصویر کاربر سروش یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر. اخیرا من اولین رابطه جنسی خودم رو تجربه کردم و به یک مشکل بر خوردم. بعد از جست و جو در اینترنت، فکر میکنم که دچار Erectile Dysfunction شده باشم. میخواستم بدونم که شما میتونید کمکم کنید ؟ یعنی وقت بگیرم و حضوری کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بله می توانید حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشي
    بنده مشكل ختنه ناص دارم ظاهرا در دوران نوزادي به علت نا كار آمدي دكتر ختنه ناقص صورت گرفته والان در سن٢٥سالگي اين مشكل خيلي داره خودش رو نشون ميده به طوري كه پوسته اضافه به عير ارادي روي سر آلت رو پوشش ميده و خارج كردن از اين حالت بسيار سخت و زجر آوره مخصوصا وقتي اين اتفاق توو مكان هاي عمومي ميوفته واقعاسخته
    در ضمن حس ميكنم اين موضوع تاثير بدي روي اندازه آلت گذاشته به طوري كه رشد بسيار كمي داشته و همچنين انزال زود رس يكي ديگه از مشكلاتي هست كه از اين موضوع به وجود اومده خواهش ميكنم كمكم كنيد هر چه سريع از اين مشكل نجات پيدا كنم ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای بحث داخل رفتن الت بایستی معاینه شوید به احتمال زیاد امکان رفع این مشکل با جراحی هست و در مورد زودانزالی هم بایستی بگویم که زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      از قرص داپوکستین ۱ تا ۳ ساعت قبل از رابه هم می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 706 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشيد
    سوال من راجعيه بحث ختنه هست ظاهرا در دوران طفوليت كه ختنه انجام شده اين كار ناقص صورت گرفته و به طور كامل اين كار انجام نشده الان در سن ٢٥سالگي اين مشكل خودش رو داره نشون ميده و در هواي گرم اين پوسته اضافه غير ارادي روي سر آلت قرا گرفته و يه حس خيلي خيلي بدي بهم دست ميده و خارج كردن آلت از اين حالت در محيط كاري و عمومي كار زشتي هست و نميشه انجام داد واقعا داره زجر آور ميشه و حس ميكنم اين موضوع روي اندازه آلت هم تاثير گذاشته و اون رشدي رو كه بايد مي داشت نداشته ،همچنين زود انزالي بسيار شديد هم وجود داره تا حدي كه بعضي اوقات به مرحله دخول نميرسه خواهش ميكنم كمكم كنيد كه اين مشكل هر چه سريع تر حل بشه ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای بحث داخل رفتن الت بایستی معاینه شوید به احتمال زیاد امکان رفع این مشکل با جراحی هست و در مورد زودانزالی هم بایستی بگویم که زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      از قرص داپوکستین ۱ تا ۳ ساعت قبل از رابه هم می توانید استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۸ تیر ۵ تعداد بازدید: 939 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط