جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر کمال سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر گرامی
    من 29 سالمه و مدت 3 سالی هست که ازدواج کردم .
    من سه مشکل اساسی دارم : 1- اندازه الت تناسلی من در حالت خوابیده بعضی مواقع کمتر از 2-3 سانت هست و در واقع نعوظ هم حدود 11 سانت ؟ البته قبل از ازدواج حدود 15 سانت میشد و من بعد از ازدواج مقداری وزن اضافه کردم برای حل این مشکل چکار باید بکنم ؟
    2- مشکل دوم من هم زود انزالیه که بعد از انجام دخول درحدود 5 دقیقه به انزال می رسم
    3- مشکل سوم من هم به اصطلاح شق شدن الت می باشد ، الت من قبل از نزدیک شدن به خانمم به حالت نعوظ می رسه ولی پس از چند دقیقه معاشقه و قبل از عمل دخول به حالت خوابیده میره

    برای حل این سه مشکل لطفا راهنمایی میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      1- اندازه الت تناسلی من در حالت خوابیده بعضی مواقع کمتر از 2-3 سانت هست و در واقع نعوظ هم حدود 11 سانت ؟ البته قبل از ازدواج حدود 15 سانت میشد و من بعد از ازدواج مقداری وزن اضافه کردم برای حل این مشکل چکار باید بکنم ؟...........................لاغر کنید و ورزش
      2- مشکل دوم من هم زود انزالیه که بعد از انجام دخول درحدود 5 دقیقه به انزال می رسم.....................................
      3- مشکل سوم من هم به اصطلاح شق شدن الت می باشد ، الت من قبل از نزدیک شدن به خانمم به حالت نعوظ می رسه ولی پس از چند دقیقه معاشقه و قبل از عمل دخول به حالت خوابیده میره ...................می توانید از تادالافیل 10 میلی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      در ضمن زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسين سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    اقاى دكتر سلام و خسته نباشى به شما عرض ميكنم من هم مجددا مزاحم شدم چندى پيش سوْال كردم و جنابعالي جواب دادين كه وضعيت عَصّب ديسك كمر بوده كه كمى اسيب ديده و من اكنون ضعف نعوذ دارم و اگر قرص وياگرا استفاده تقربيا خوبه ولى دير انزالي دارم وتا چند ساعت يا أرضا نميشم لطفا چه راهى پيشنهاد ميكنيد
    1. تصویر کاربر حسين یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      ١٠
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بینام یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    ببخشید اقای دکتر کجی الت برای چی بوجود می اید برا ی اینکه شکل زاهری الت کج نباشد فقط باید عمل کرد یا درمان دارویی یا گیاهی هم دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      فقط عمل پاسخگوست
  • تصویر کاربر آرین یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.
    من پسری 18ساله ام.دقیق یادم نیس از کی التم کج شده ولی فک میکنم بعد از ختنه این اتفاق افتاده.چیزی حدود 25 تا 30 کجی به سمته راست داره.هنگام نزدیکی اذیت میکنه.میخواستم بدونم با دارو حل میشه یا حتما نیاز به عمل داره؟سقف هزینه عمل چقده؟عمل عوارضی هم داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      میخواستم بدونم با دارو حل میشه یا حتما نیاز به عمل داره؟..........................با دارو حل نمیشه
      سقف هزینه عمل چقده؟....................3و نیم
      عمل عوارضی هم داره یا نه؟.................................درد، کمی کوتاهی آلت
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    باسلام ، پسری دوازده ساله دارم که بیضه تحریک پذیر داره که شما فرمودید اگه اغلب بیرون از شکمه مشکلی نداره که خدارو شکر همینطوره،ضمنا تا مدتی پیش شب ادراری داشت که خدارو شکر اونم خود به خود با افزایش سنش برطرف شد.نگرانی من در دومورد دیگه اس.یکی اینکه آلت تناسلیش به نظر کوچکتر از سنشه البته با لاغر شدنش یه مقداری التش نمایان تر شد ولی به نظرم بازم کوچیکه دوم اینکه به نظرم ایشون اصلا نعوظ صبحگاهی یا نعوظ نداره (برخلاف داداش ده سالش)سوالام اینه که 1- از کجا بفهمم پسرم در دوران بلوغ و بداز اون مشکلی نداره ؟2- شنیدم کوتاهی التو دردوران کودکی و قبل از بلوغ میشه درمان کرد ایا درسته ؟3-آیا حتی اگه مشکلی نداشته باشه میشه برا پسرم از آمپول تستسترون که شنیدم تاثیر داره برا افزایش سایز استفاده کرد و ایا اینکار پر ریسک و خطره ؟4-نگرانی من در مورد نعوظ ایشون بی مورده یا ازمایشاتی وجود داره که بفهمیم مکانیسم نعوظش مشکلی نداره یا باید صبر کنیم تا زمان بلوغ5- اگه نیاز به معاینه هست در خصوص موارد قبلی یه دکتر خوب توی شیراز معرفی کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      1- از کجا بفهمم پسرم در دوران بلوغ و بداز اون مشکلی نداره ؟..................................دلیلی نداره که مشکل نعوظظ صبحگاهی داشته باشند بهتره بیشتر دقت کنید
      2- شنیدم کوتاهی التو دردوران کودکی و قبل از بلوغ میشه درمان کرد ایا درسته ؟........................................بستگی به علت زمینه ای دارد
      3-آیا حتی اگه مشکلی نداشته باشه میشه برا پسرم از آمپول تستسترون که شنیدم تاثیر داره برا افزایش سایز استفاده کرد و ایا اینکار پر ریسک و خطره ؟....................عارضه داره و توصیه نمیشه
      4-نگرانی من در مورد نعوظ ایشون بی مورده یا ازمایشاتی وجود داره که بفهمیم مکانیسم نعوظش مشکلی نداره یا باید صبر کنیم تا زمان بلوغ.......................تستی بنام ریژی اسکن هست ولی مناسب سن فرزندتان نیست
      5- اگه نیاز به معاینه هست در خصوص موارد قبلی یه دکتر خوب توی شیراز .............................دکتر میرکاظمی البته آدرسی ندارم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱ تیر ۵ تعداد بازدید: 938 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط