جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر ندا یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    همسر من بعد از انجام نزدیکی یخورده درد تو آلتش احساس میکنه که این درد بعد از خوابیده شدن آلتش خوب میشه
    میخواستم بدونم آیا این مشکل جدی هستش؟
    باید چیکار کرد
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر توسط ارولوژیست معاینه شوند بهتر است
  • تصویر کاربر س یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام
    با تشكر از پاسخ به سوال اينجانب درخصوص عدم جهش مني در هنگام خروج جنابعالي سه دليل ذكر نموده ايد كه دو تاي آنها يعني ديابت و مشكلات روحي و عصبي الحمدالله وجود ندارد خواهشمند است در خصوص تقويت عضلات پيرامون مجراي اداري راهكار اعلام فرمائيد با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ورزش کگل انجام دهید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام آقای دکتر اینجانب چند ماه است که هر روز خود ارضایی می کنم. الان وقتی که انزال منی صورت می گیرد احساس سوزش در سر الت تناسلی دارم , گاهی هم در حالت عادی چند لحظه این حالت را دارم. ازمایش ادرار و کشت ادرار انجام دادم و عفونت نشان نداده و نرمال بوده در ضمن زمان ادرار کردن مشکلی ندارم. لطفا اینجانب را راهنمایی فرمایید که برای درمان چه کار کنم؟ با تشکر و سپاس فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم خودارضایی را کنار بگذارید تا بتدریج برطرف شود
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با سلام دوباره خدمت آقای دکتر
    ببخشید دکتر بنده دیشب سوالی ازتون پرسیدم راجب به اینکه آلت تناسلی بنده از جایی که به بدنم چسبیده به حالت رو به بالا و سفت می ایستد و شما فرمودید مشکلی پیش نمیاد میخواستم بدونم آیا دارو یا چیزی هست که باعث بشه آلت تناسلی در حالت نعوظ بجای رو به بالا، صاف باشه؟سوال دوم اینکه دلیل اینکه به حالت رو به بالا می ایستد چیه؟ممنون و سپاسگذار از لطفتون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      دارویی ندارد. علت آن متعدد است. مثل کوتاه بودن لیگمان سوسپنسوری، انحنا ریشه آلت
  • تصویر کاربر محمدی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1475 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر جباری
    آقای دکتر پسری دو ساله و 4 ماه دارم که تا دوسالگی بیضه اش سرجایش بود اما چند وقت پیش متوجه شدیم بیضه اش به سمت بالاحرکت کرده است، که با تشخیص دکتر جراح اطفال به سرعت بیضه سمت چپش عمل شد (اما تا پایین کیسه کشیده نشده است، به جداره وصل شده است یعنی وسط کیسه قرار دارد) و بیضه سمت راستش تحت نظر قرار گرفت که دکترش گفتند باید روزی 5 بار درمنزل چک شود اگر بیشتر اوقات بالا بود نیاز به عمل دارد. من کمی سردرگم شدم، بعد از شستشو چک می کنم بیضه پایین است، درخواب چک می کنم پایین است (اما دکتر می گویند در اثر گرما می آید پایین،که این درست نیست)، درحال حرکت و جنب و جوش چک می کنم بالا است، آقای دکتر این مسئله که هر دو بیضه اش عمل شودمن را از چندجهت نگران کرده است و چند سوال ازخدمتتان داشتم.ضمنا درسونوگرافی اندازه بیضه سمت چپ 13در 6میلیمتر واندازه بیضه سمت راست 14در6 میلیمتر بود،این بیضه ها اندازه طبیعی دارند؟
    1- بهترین زمان معاینه بیضه برای کودک چه وقتی است بعد از شستشو یا قبلش؟
    2- آیا بیضه retractile حتما نیاز به عمل دارد؟
    3- ایا اگر دو بیضه را عمل کند بعدا بچه دارمی شود، یا عمل منجر به سرطان بیضه می شود؟
    4-درجایی خواندم بیضه نزول نکرده نشان از دوجنسی بودن دارد آیا این مسئله صحت دارد؟
    5- اقای دکتر ضمنا به نظرم کیسه بیضه اش کمی از دیگر اطفال کوچکتر است؟
    6- احتمال دارد بیضه اش رشدش متوقف شود؟


    ممنون از لطفتون آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز بیضه ها که نرمال است.
      1- بهترین زمان معاینه بیضه برای کودک چه وقتی است بعد از شستشو یا قبلش؟............فرقی ندارد بیضه ای که retractile باشد با تحریک بالا می رود و در حالت relaxation پائین می آید اگرچه در حمام و آب گرم میزان این پائین آمدن زا بهتر نشان می دهد
      2- آیا بیضه retractile حتما نیاز به عمل دارد؟...................خیر
      3- ایا اگر دو بیضه را عمل کند بعدا بچه دارمی شود، یا عمل منجر به سرطان بیضه می شود؟...................در بیضه retractile عمل تاثیری در بهبود باروری و بروز سرطان ندارد
      4-درجایی خواندم بیضه نزول نکرده نشان از دوجنسی بودن دارد آیا این مسئله صحت دارد؟....................الزاما خیر ولی بایستی از نظر این موضوع بررسی شوند
      6- احتمال دارد بیضه اش رشدش متوقف شود؟........................بعید می دانم
    2. تصویر کاربر محمدی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام
      ممنون از لطفتون آقای دکتر

      آقای دکتر آیا بیضه Retractile وقتی سن بچه بالا رود و بیضه بزرگ شود، باز هم Retractile باقی می ماند یا در اثر بزرگ شدن بیضه، بیضه درکیسه باقی می ماند و دیگر بالا نمی رود؟

      آقای دکتر جایی خواندم بیضه Retractile رشد نمی کندکوچک میماند وباعث می شود از بین برود، آیا صحیح است؟

      آقای دکتر کمی نگران هستم، آیا جای نگرانی وجود دارد؟ و باید پسرم را دائما معاینه کنم و پیش دکتر ببرم، یا نیازی نیست ودیگر به این مسئله حساسیت نشان ندهم؟و عمل جراحی انجام ندهم در اثر زمان خوب میشود؟

      باتشکراز لطف فراوانتان آقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      معمولا با افزایش سن بتدریج میزان و شدت تحریک پذیری کمتر می شود
      آقای دکتر جایی خواندم بیضه Retractile رشد نمی کندکوچک میماند وباعث می شود از بین برود، آیا صحیح است؟...............خیر صحیح نیست
      آقای دکتر کمی نگران هستم، آیا جای نگرانی وجود دارد؟ ...............نه جای نگرانی ندارد
      و باید پسرم را دائما معاینه کنم و پیش دکتر ببرم، یا نیازی نیست ودیگر به این مسئله حساسیت نشان ندهم؟.................من فکر کنم زیادی حساس شده اید
      و عمل جراحی انجام ندهم در اثر زمان خوب میشود؟....................اگر واقعا Retractile باشد و اغلب اوقات پائین باشد نیازی به عمل نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۷ تیر ۵ تعداد بازدید: 942 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط