اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۶ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر خسته نباشی . اینجانب بعلت درد شدید در ناحیه پرینه الت و سیخ شدن التم که با تشخیص دکترارولژی دربیمارستان هاشمی نزاد بعنوان پریاپیسم شناخته شده و تحت عمل جراحی قرار گرفتم که شرح عمل پریاپیسم روبصورت خلاصه خدمت شما ارائه میکنم .این عمل یک ساعت طول کشید که نوع عمل ان Quakle shant می باشد که بعداز تزریق عضله بولبو کاورنوزم بازشد .کورپوس کاورنوزم و کورپوس اسپونژیوزم مشخص شدکه کورپوس کاورنوزوم کاملا پر و سفت بود سپس با میک(سیک)این کلمه واضح نبود3/0 لبه postio سوچرشدو سپس انسیژیون روی کورپوس کاورنوزم به طول 1cm داده شد سپس با پرولن 5/0 سوچر زده شدفیستول را دران کارگذاشته و با وسیله تلمبه مخصوص پنیس روتقویت کرده تا فیستول کار کند.سپس عضله بولبو کاورنوزم رو با کرومیک صفر سوچر شد.سوالم اینه که ایا این عمل باعث از دست دادن نعوظ شده اگه جواب مثبت هست چکار کنم که دوباره این عضله رو ترمیم و تقویت کنم .قبل از عملم الاتم هیچ گونه انحرافی نداشته ولی الان التم به سمت چپ انحراف پیدا کرده وهنگامی که از وکیوم استفاده میکنم تورم و سرش بزرگ میشود چرا؟ خواهشا کمکم کنید دارم از ناراحتی و غصه دیوونه میشم کارم شده اشک ریختن و افسوس خوردن کمکم کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با همان جراح تان صحبت کنید تا در صورت امکان فیستول را ببندند
  • تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۶ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    من پسری 19 ساله هستم و چند سالی است که سر آلتم دون دون های ریزی ظاهر شده که عکس آن را ضمیمه ی مطلب کرده ام میخواستم بدونم نوعی زیگیل است یا بیماری خطرناکی است یا نه تا به حال رابطه جنسی هم نداشته ام این موضوع من را رنج میدهد لطفا به من کمک کنید با تشکر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این دونه ها کاملا طبیعی است و در خیلی از مردان وجود دارد و گاهی در سکس برای طرف مقابل می تواند لذت بخش هم باشد
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    می خواستم بدانم آیا می شود در فردی 25 ساله ختنه و عمل انحنای آلت به سمت بالا را باهم در یک عمل انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله می شود
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید طبق دستور جنابعالی ازمایش کاورنوزگرافی در استان گیلان توسط اقایان کتر دهقانی و دکترمرندی انجام داده ام که عین متن ازمایش رو برای شما ارسال می نمایم . (دربررسی از پنیس با و بدون تزریق پاپاورین با کالرداپلر: Corpus Cavernosa دوطرف از حد نرمال بوده ولی سایه صوتی دال بر وجود کلسیفیکاسیون مشاهده نگردید. پس از طریق تزریق دومرحله 40میلی گرمی و 20 میلیگرمی پاپاورین به فاصله 15 دقیقه سرعت فلوی شریان های کاورنوزال به مدت 30 دقیقه اندازه گیری شد . سرعت psv این شریان ها به پیش از 35cm/s رسیده که نشانه پرفیوژن مناسب شریانی وعدم وجودنارسایی شریانی میباشد. علیرغم پرفیوژن مناسب شریانی نمای موج شریانی درتمامی طول بررسی مونوفازیک بوده و سرعت EDV بالاتر از 5 cm/s بود. این یافته نشانه وجود leak وریدی میباشد. با این توضیحات چکار باید بکنم که نعوظ از دست رفته ام رو بر گردانم بعلت عمل پریاپیسمی که انجام دادم.باینکه توسط پروفسورعسگری ورید رو بستندولی تا حدودی جواب داده و با حلقه میتونم به همسرم نزدیکی کنم ایا با این توضیحات باید پروتز تعبیه کنم یا راه بی خطر دیگه ای هم وجود دارد ولی من در عجبم که تمامی جراحان الت خیلی راحت الت رو با جراحی بزرک و کوچیک میکنه ولی بافتی که بخاطر پریاپیسم تا حدودی از بین رفته رو نمیتونن ترمیم کنند چرا؟ خواهشا منو راهنمایی کنید و عاجزانه از شما میخواهم که مشکل منو درمان کنید محض رضای خدا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلا
      این جمله که می فرمائید "من در عجبم که تمامی جراحان الت خیلی راحت الت رو با جراحی بزرک و کوچیک میکنه " تصور غلطی است و چنین مطلبی صحت ندارد. تا زمانی که می توانید از حلقه استفاده کنید بهتر است همین راه را ادامه دهید.
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.عدم میل چنسی و اینکه الت بنده هنگام رابطه زیاد بلند نمی شود و سفت نمی شود و در هنگام نعوظ بجای سفت شدن التم همانطور نرم است.میخواستم ببینم درمانی دارد که در هنگام رابطه سفت و بلند بشود. البته شنیدم آمپول هایی هست که باعث رفع عدم میل جنسی میشود ولی خواهش میکنم بنده را از این عذاب خارج سازید .چنانچه میبایست مراجعه حضوری داشته باشم حتما منتظر دستور شما هستم ....با سپاس و تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ابتدا توصیه می کنم با مراجعه حضوری معاینه و از نظر هورمونی بررسی شوید در صورت طبیعی بودن موارد مذکور بایستی به روانپزشک مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 924 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط