اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر امید جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید . من 27 سالمه و طول آلتم به زور 10 سانت میشه. قطرش هم 1 سانتیمتر. مثل انگشت دست میمونه. این موضوع شدیدا عذابم میده. تو رو خدا اگه راهی برای بزرگ کردن آن وجود دارد راهنمایی کنید تا خدمتان برسم .بنده در شهرستان زندگی میکنم و امکان مراجعه حضوری سخت. اگر واقعا می شود کاری کرد راهنمایی کنید تا خدمت برسم. یک دنیا ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اندازه آلت تناسلی تابع ژنتیک و ارث می باشد و کمتر تحت تاثیر عوامل محیطی می باشد . موضوعی که می تواند در روابط جنسی تاثیر بگذارد سایز آلت در حالت نعوظ می باشد اگر چه برخی از مردان تمایل دارند که حتی در حالت شل نیز آلت تناسلی بزرگی داشته باشند اما به دلیل جمع شدن آلت یا زیاد بودن چربی زیر شکم (ناحیه شرمگاهی) آلت کوچک به نظر می رسد اگر چه در واقع اینطور نبوده و این دسته از افراد بیشتر آلت پنهان دارند. اندازه گیری طول آلت در حالت کشیده شده با دست یا در حالت نعوظ و از محل اتصال آلت به استخوان شرمگاهی لگن (به نام سمفیز پوبیس) و در حالی که چربی را به عقب می رانید تا سر آلت تناسلی می باشد. محیط آلت در حالت نعوظ و از قسمت میانی آن اندازه گیری می شود.
      حداقل اندازه طول آلت در حالت کشیده 9 سانتیمتر گزارش شده است و حداقل محیط آلت در حالت نعوظ 8 سانتیمتر می باشد. البته این اعداد تقریبی بوده و بدیهی است در جوامع و نژادهای گوناگون می تواند متغیر باشد.
      وقتی صحبت از افزایش سایز آلت می شود سه روش کلی به ذهن می رسد:
      1. داروها اعم از قرص، کپسول، کرم ها و انواع آمپول ها که در شبکه های ماهواره ای و فضای مجازی و هر از چندگاهی با اسامی جدید و بسته بندی های اغوا کننده تبلیغ می شود و بر تاثیر پذیری صد در صدی آن تاکید می کنند. بایستی گفت تا کنون هیچ دارویی که قادر باشد سایز آلت را افزایش دهند شناخته نشده و در مراکز علمی و آکادمیک و به دور از تبلیغات تجاری هنوز دارویی ساخته نشده تا بتواند باعث افزایش سایز آلت تناسلی بوسیله دارو شود.
      2. روش های کششی مثل استفاده از اکستندرها و کشنده هایی مثل لارجرباکس، استفاده از وکیوم و استفاده از تمرینات پنیمور. در مورد تاثیر روش های کششی و میزان این تاثیر و ماندگاری آن اختلاف نظر وجود دارد بعضی مقلات بر اثر بخشی آن و برخی بر بی اثر بودنش گزارشاتی ارائه داده اند اما به نظر می رسد که این روش ها اگر هم موثر باشند در نهایت رضایت فرد را فراهم نمی کند ضمن اینکه استفاده افراطی و نادرست از این روش ها می تواند مضر و آسیب رسان به بافت های اسفنجی آلت و عروق و اعصاب آن باشد.
      3. روش های جراحی. هنوز روش استانداردی که مورد قبول و پذیرش همه جراحان باشد وجود ندارد و علت آن عوارض زیاد جراحی و اثربخشی کم آن است. در حال حاضر شایع ترین و کم عارضه ترین روش برای افزایش طول آلت تناسلی قطع لیگمان ساسپنسوری است. در این روش حدود 2 سانت به سایز آلت افزوده می شود و عوارض آن شامل احتمال آسیب به عروق و اعصاب آلت و در نتیجه اختلال در سفتی و نعوظ و همچنین بد شکل شدن محل جراحی در بالای آلت می باشد. برای افزایش قطر آلت هم از تزریق چربی یا آلوگرافت استفاده می شود که به دلیل عوارض زیاد تقریبا مترود شده و کمتر جراحی حاضر است خطرات آنرا بپذیرد و عوارض آن بقدری است که خیلی اوقات منجر به جراحی مجدد وتخلیه مواد کاشته شده در اطراف آلت می شود.
  • تصویر کاربر MASOUD شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر...
    من 19 سالمه....من بر روی نوک الت تناسلیم دو تا لکه قرمز به وجود اومده که یکیشون خشک هست و پوست میندازه و همین جوری دارن گسترش پیدا میکنن...و دکتر هم نمیتونم برم...از چ دارو های برای توقف درمان استفاده کنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      قبل از درمان بایستی تشخیص دا. لذا بدون دیدن و معاینه و تشخیص نمی شود دارویی تجویز کرد
  • تصویر کاربر ربیعی شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    باسلام
    توضیح اینکه فرزند من 12 روزه که به دنیا اومده.از ناحیه بیضه در موقع تولد به صورت تک بیضه میباشد.به متخصص اطفال مراجعه کردم بعد از ویزیت دکتر مربوطه این مطلب را تایید کردو گفت تا6 ماگی ممکنه به صورت خود به خود پایین بیاید. از ان جایی که خیلی نگران بودم پیگیرمطالب مربوط به عارضه مورد نظر از داخل سایت های مختلف پزشکی نموده و اطلاعاتی دریافت کردم اما کافی نیست.سوال من این است آیا این عارضه بایستی زیر نظر متخصصین اطفال باشد یا زیر نظر پزشک متخصص اورولوزی یا ... لطفا راهنمای کنید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ارولوژیست بهتر است ولی در ابتدا امکان نزول بیضه هست لذا اگر قبل از یکسالگی نزول نکرد نیاز به درمان دارد
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید،من پسری 18 سالم و چند سالیه اطراف الت تناسلیم زایده هایی در اومده،نه میشه گفت زگیل و نه جوش و همچین چیزی که در حالت خوابیده بیشتر خودنمایی میکنه تا حالت نعوذ.واللا به خاطر خجالت کشیدنم نتونستم به ی پزشک مراجعه کنم تا این که با سایت شما شما اشنا شدم.دلیلش چیه اقای دکتر؟؟حتی لازم باشه عکسشم میتونم بفرستم تا اگه درمانی داره درمانش کنم چون تو روحیم تایر میزاره و اعتماد به نفسمو میاره پایین.ممنون میشم جوابمو بفرستین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکس بفرست
    2. تصویر کاربر جواد شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      شرمندم اقای دکتر،بی ادبیه ولی حجم فایل زیاده و اینجا نمیفرسته واس همین با اجازه میفرستم ایمیلتون
    3. تصویر کاربر جواد شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر عکسو فرستادم به ایمیل ولی میگه از طریق ایمیل به سوالات پاسخ داده نمیشه،از اینم میترسم که اگه کیفیت پایین باشه چیزی ازش معلوم نباشه
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      با rar بفرست
    5. تصویر کاربر جواد شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر من کار کردن با رایانه رو زیاد بلد نیستم و از رار اطلاعی ندارم،عکس الت من فک کنم به ایمیلتون رسیده اگه امکانش هست از اونجا چک کنید ممنون میشم
      javadyalniz@gmail
      با این ایمیلم فرستادم عکس رو اما اگر نرسیده من برم دنبال فراگیری رار
    6. تصویر کاربر جواد دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باز سلام،اقای دکتر من همچنان منتظر پاسخ شمام،اگر منت نهاده و عکس رو از طریق ایمیلتون پیگیری کنید ممنون میشم
    7. تصویر کاربر جواد دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      در ضمن اقای دکتر ی سوال دیگه هم داشتم،من گاهی اوقات هنگامی که تحریک میشم ولی بدون ارضاع شدن،مجرای اسپرم بر داخل کیسه بیضه متورم شده و بیضه ها برای مرتی درد شدید میگیرند این ناشی از چیست؟؟؟تا حالا پنج شیش بار اتفاق افتاده
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام.
    من 30 سال دارم و چند سال اخیر التم به سمت پایین کج شده، همینطور سمت چپ آلت یه چیز مثل رگ یا عصب هست که رفته رفته روی آلت، یعنی از سمت چپ اومده و رفته قسمت بالای آلت. نمیذاره آلت به سمت راست خم بشه. مثل یه چوب که با طناب بستند که کج نشه !وقتی هم بهش فشار بیاد شدیدا درد میگیره . و موقع انزال بیضه راستم جمع میشه بالا و خیلی درد میگیره.
    واسه حل این سه تا مشکل چه راهی پیشنهاد میکنید؟
    این چند تا موضوع توی زندگی جنسیم تاثیر بدی داره. لطفا راه حلی پیشنهاد بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در مورد درد آلت و انحنای آ ن بایستی معاینه شده و عکس در حالت نعوظ دیده شود احتمالا پیرونی می باشد. در مورد بیضه اگر درد آزار دهنده هست فقط با جراحی قابل برطرف شدن هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۹ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 923 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط