جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر ف.گ یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1248 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من خانمی 25 ساله هستم.وقتی دستشویی میرم اول ادرارم به طور معمولی میاد ولی بعد از ادرار انگار مثانه کاملا خالی نشده باشه به طور قطره ای یا مقدار کم گاهی بازور زدن خارج میشه و باعث طولانی شدن دستشوییم شده .سه ماه پیش آزمایش کشت ادرار دادم خون در ادرارم نبود باکتری به مقدار کم در ادرارم بود موکوس دوتا ++ بود رفتم دکتر گفتن تنگی گردن مثانه دارم و قرص تامسوور 4% دادن ولی اثری نداشت الان سونو انجام دادم گفتن ضخامت جداری مثانه بطور منتشر افزایش یافته (3 م م ) و دبری ادراری شناور در داخل مثانه مشهود است.پس از تخلیه مثانه رزیدوی ادراری دیده نشد.مثانه دارای شکل و حجم طبیعی است.به نظر شما مشکلم چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      شاید افتادگی مثانه بشه یا مثانه عصبی یا اینکه وسواس باشد

  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام دکتر قبل ادرار مثانم خیلی سوزن سوزن میشه اذیتم میکنه بعضی وقتام درد در ناحیه راست شکم دارم سونو گرافی دادم موردی نبود وازمایشم چی نشون نداد گفتن امکان شن ریزه باشد همش بدنم درد میکنه گرفتگی عظلات دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر سونو و آزمایش دادید و نرمال بوده یعنی اینکه احتمالا منشاش سیستم ادراری نیست بویژه اینکه بدن درد و گرفتگی عضلات هم دارید 

  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین .مادرم ۶۵سالشه .تصویر برگه ازمایش رو ضمیمه میکنم ..درد مبهم زیر شکم و معده دارن عفونت هست یا چیز دیگه ای؟قند ندارن چربی جزئی.وزن بالا .کم کاری تیروئید
    اینترنت خوندم عفونت یا تومورهای مثانه و کلیه ممکنه گلبول سفید و سلول های پوششی رو زیاد کنه تو ادرار چقدر ممکنه سرطان باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      سونو که مشکلی در سیستم ادراری به نفع بدخیمی ندارد و گلبول سفید غالبا بدلیل عفونت و یا التهاب هست تا سرطان

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    باعرض سلام واحترام
    اینجانب کارمندبا38سال سن وآقاازرشت هستم . 12سال پیش علایم بیماری تکررادراروعدم تخلیه کامل مثانه پزشک تنگی مجرادرمن تشخیص داد که طی 2مرحله درسال 87و88نسبت به رفع تنگی اقدام گردید.بااین وجودعلایم کمی بهترشدولی مرتفع نشددرنهایت مثانه نوروژنیک وتاحدی بیش فعال درمن تشخیص داده شدکه طی 2سال اخیربه اوج خودرسیده به دلیل حجم ادرارباقیمانده درمثانه به توصیه پزشک جهت تخلیه مثانه ازسوندنلاتون استفاده می کنم .طی پیگیری های انجام شده درآبان ماه گذشته دربیمارستان لبافی نژادتهران وسستوسکپی نهایی پیشنهادکاشت تراشه روبه من دادند خواستم تشخیص ونظرشمارودرخصوص روندبیماریم بدونم .پیشاپیش اززحمات جنابعالی کمال تشکروقدردانی رادارم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      در عکس ها تنگی مجرا ندارید و به نظر می رسد مثانه عصبی دارید و احتمال داره با کاشت تراشه شرایط بهتری پیدا کنید.

  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 699 مشاهده پرسش
    با سلام
    بیمار خانم 81 ساله هستند که قراره به علت تکرر ادرار مزمن سیستوسکوپی و تزریق بوتاکس به مثانه بشود سوال این است که:
    1- این روش درمانی تا چند مدت می تواند به بیمار کمک کند آیا دائمی درمان می کند یا برای مدتی کارساز خواهد بود؟
    1- با بیمه خدمات درمانی کارکنان دولت هزینه در بیمارستان خصوصی حدودا و بطور تقریبی چقدر است؟
    3- با بیمه تکمیلی پدر مادر فرهنگیان ( آتیه سازان حافظ) حداکثر چه مقدار از هزینه توسط بیمه تکمیلی قابل پرداخت است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      اطلاعات هزینه و بیمه را از بیمارستان های طرف قرارداد باید بپرسید.

      معملوا 6 تا 9 ماه اثرش می ماند و بعد نیاز به تکرار هست

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. تشکر از پاسخ گویی شما. چند سوال دارم، ممنون میشم جواب منو بدید. من 21 سالمه و مجرد 1)توده ای که مربوط به سرطان بیضه است در طول زمان بزرگتر می شود یا همان اندازه باقی می ماند؟ البته در صورتی که سرطان بیضه درمان نشود. 2)نشانه یا علامتی که نشانگر واریکوسل باشه و ما طبق اون به پزشک اورولوژ مراجعه کنیم چیه؟ یعنی در چه صورت شک کنیم واریکوسل داریم و بریم دکتر؟ 3)آقای دکتر من گاهی اوقات خودارضایی زیاد انجام میدم مثلا روزی دوبار البته گاهی. بعد از اون احساس لرزش خفیفی در کیسه بیضه هام و بین دو ران پاهام و ران پاهام میکنم.و همچنین بعداز خودارضایی کمی بیضه هام داخل کیسه حرکت می کنند و کیسه ام حالت منبسط و منقبض میشه. مشکلی هست؟ باعث بیماری میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      1)توده ای که مربوط به سرطان بیضه است در طول زمان بزرگتر می شود یا همان اندازه باقی می ماند؟ البته در صورتی که سرطان بیضه درمان نشود.....................بسرت بزرگ تر می شود
      2)نشانه یا علامتی که نشانگر واریکوسل باشه و ما طبق اون به پزشک اورولوژ مراجعه کنیم چیه؟ یعنی در چه صورت شک کنیم واریکوسل داریم و بریم دکتر؟...............در صورت وجود برجستگی یا توده ای کرمی شکل در طناب بالای بیضه
      3)آقای دکتر من گاهی اوقات خودارضایی زیاد انجام میدم مثلا روزی دوبار البته گاهی. بعد از اون احساس لرزش خفیفی در کیسه بیضه هام و بین دو ران پاهام و ران پاهام میکنم.و همچنین بعداز خودارضایی کمی بیضه هام داخل کیسه حرکت می کنند و کیسه ام حالت منبسط و منقبض میشه. مشکلی هست؟ باعث بیماری میشه؟.......................نه مشکلی نیست و باعث بیماری نمی شود
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر جباری ممنون از سایت عالی جنابعالی. بنده یک هفته است که بیضه هام درد داره و کمی احساس سوزش دارن همچنین بی ضه هم شل نیستن و همش چسبیدن بو قسمت بالا پشت الت و به پزشک متخصص مراجعه کردم و تشخیصشون واریکوسل چپ و عمل جراحیه ولی باتوجه به معاینه سریع و بدون توضیح و شرح پزشکی که معالجه کردن وهمچنین متاسفانه نداشتن متخصص دیگری درشهرمون که بسیاری از ا طلاعات رو خودم از طریق سایت جنابعالی گرفتم به تشخیصشون برای عمل شک کردم. ممنون میشم راهنمایی کنید ببینم مشکلم چیه? اگر که واریکوسله لازم میدونید عمل کنم؟و احتمال داره عقیم بشم؟ بنده 2ساله متاهلم و در حال حاضر قصد بچه دار شدن نداریم. پیشاپیش از الطاف جناب عالی که برای سایت و جوابدهی وقت میذاریم بینهایت سپاسگذرام.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      با توجه به نرمال بودن آزمایش اسپرم در حال حاضر نیازی به عمل نیست ولی سالیانه آزمایش را تکرار کنید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1229 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    مدتیه دردی تو ناحیه بیضه به همرام تورم اپیدیدیم داشتم که به پزشک مراجعه کردم که سونوگرافی نوشتن برام و بعدش گفتن واریکوسل خفیفه و احتیاجی ب عمل نیس
    ولی بعد از اون احساس ضعف نسبتا زیادی تو ناحیه کشاله و گاهی بیضه و زیر شکم دارم
    با فشار دادن و لمس بیضه ها هیچ دردی وجود نداره ولی ضعف هست
    نمیدونم علتش چیه
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      معمولا علتش روانی هست و بتدریج برطرف می شود
    2. تصویر کاربر حمید دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اون تورم اپیدیدیم هم طبیعیه و مشکلی نیست ؟!
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر در سونوگرافی تورم اپیدیدیم گزارش شده است بهتره درمان شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    درود برشما، دکتر حدود10ماهه واریکوسل و فتق هم زمان دوطرف عمل کردم،-اما خیلی درد دارم، احساس میکنم اورکیت باشه،..اما سوالم اینه: آیا بعد عمل واریکوسل ناموفق میشه رگهایی ک بسته شده باز کرد یا پیوند داد،،، کیسه بیضم شل و بزرگتر شده راهی برای درمانش هست... عاجزانه خواهش میکنم کمکم کن ، دیگه کم آوردم همش فکرم شده خود کشی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      خير امكانش نيست
  • تصویر کاربر بهمن سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    با سلام (19 ساله)
    من شک دارم که واریکوسل دارم یا نه.
    کمی بالا تر از بیضه سممت چپ، یک کره به قطر چند میلی متر به وجود اومده اما با لمس درد نمیگیره.
    ممنون میشم اگر نظرتون رو بگین
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      سونوگرافی انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط