جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر نقی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید، من از بدو تولد بیضه ها داخل شکمم بودن به دلیل آگاهی نداشتن از این موضوع در سن 9 سالگی عمل کردم هر دو تا بیضه هارو ،ولی بیضه چپ در کیسه قرار نگرفت ودر کنار ریشه آلت تناسلی قرار دارد و بیضه راست درون کیسه هست، الان من 30 سال سن دارم و ازدواج کردم و مشکل تعداد اسپرم دارم دو میلیون هست به همین خاطر نابارور هستم ،سوالات من اینه که 

    1. آیا من باید عمل کنم بیضه چپ رو و در داخل میشه قرار دهم ؟ دکتر خوب شیراز هم بگید ممنون میشم

    2.آیا بعد از عمل امکان افزایش اسپرم یا کاهش اسپرم هست ؟

    3.برا عمل روش لاپراسکوپی هم وجود دارد ؟

    4.هزینه عمل رو هم اگه بگید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر آراد چهارشنبه ۴ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام من یک زن30ساله هستم مدتی است دچار درد وتکرر وخارش در هنگام ادرار بطوری که بعد از دفع ادرار باز حالت اول رو دارم وازدیروز زیر شکم ودور ناف تاحیه آلت تتاسلیم درد میکنه ودرد به پاهام کشیده میسه چکار باید کرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۴ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سه سال پیش پروستات عمل کردم البته کامل برداشته نشده فقط کوچک وتراشیده شد که سرطانی بود مجددا بزرگ شده برای سونوگرافی رفتم گفت سنگ مثانه به قطر 20میلی داری باید عمل کنم یا نه
    1. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      بله بهتر است سنگ را خارج کنید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 27 سالمه
    جدیدا چند بار دچار شب ادراری شدم
    سونو دادم پروستات 18 سی سی میباشد
    ادرارم اولش با فشارکم و بعدش زیاد خارج میشه خیلی زود ادرارم تموم میشه تکرر ادرار هم ندارم
    آزمایش ادرار هم دادم هیچ مشکلی ندارم
    بعضی وقتا بالای بیضه چپ زیر مثانه تیر میکشه البته خیلی خفیفه و کنار ساق پای چپم بعضی وقت ها میزنه احساس میکنم یه اسپاسمی دارم
    هیچ مشکل دیگه ندارم
    دکتر بهم تولترودین 1 داد 1 ماه خوردم وقتی میخوردم مشکلی نداشتم ولی بعد از تموم شدن قرص دوباره واسم این اتفاق افتاد
    خیلی در روحیه من تاثیر منفی گذاشته
    خواهش می کنم منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      بهتره بررسی های تکمیلی شوید مثل عکس رنگی مجرا و نوار مثانه

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام...مثانه من نوروژنیکه؟
    شرح حالم..ادرارم کامل تخلیه نمیشه.چکه چکه میاد. باید زور بزنم....مدت زیادی باید بمونم تا تخلیه بشه . با این حال باز کامل تخلیه نمیشه و هر روز سوند هم میزنم..........
    سونوگرافیم باقیمانده ادرار 150 سی سی بود ......
    چند وقت پیش هم ی ضربه دیدم از سمت نخاع...بیشتر پزشکا گفتن ک عصبیه. نوار مثانرو هم میفرستم لطفا راهنمایی کنید ک از چ نوعیع و شدتش چقدره
    مشکلی از لحاظ تنگی مجرا و مثانه و پروستات ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      گزارش نوار مثانه را هم ارسال کنید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    با تشکر از اینکه بدون هیچ چشم داشتی علم خود را به دیگران عرضه می کنید از خداوند ارزوی سلامتی و طول عمر برای شما و خانواده شما می نماییم !
    غرض از مزاحمت درخواست مشاوره ای به اینجانب در رابطه با عمل جراحی واریکوسل است
    بنده طی مراجعه به پزشک جراحی در شهرستان متوجه واریکوسل گرید 3 شده ام و مشخصات سونوگرافی بنده به شرح زیر است:
    Rt:39*18 LT:35*17
    فقط بیضه سمت چپ واریکوسلی است! و سن بنده 24 سال و وزن نیز 60 کیلوگرم است و بنا به گفته پزشک مدت عمل و نحوه برش به دلیل لاغر بودن بنده و درجه بالای واریکوسل متفاوت است .
    وطبق نظر جراح وضعیت بنده بد است و باید سریع تر عمل نمایم فقط تنها مورد مکان عمل می باشد که ایشون اعلام کرده اند که فقط در مراکز خصوصی عمل می کنند اما بنده شنیدم بیمارستان شهر ما با هزینه کمتر این عمل را انجام می دهند حالا سوال بنده به غیر از جنبه مالی نوع برتری و درصد عود کردن هر مورد است چون در نسخه پزشک بیمارستان خصوصی اسمی از میکروسکوپ اورده شده که تصاویر نسخه ضمیمه گردیده و با توجه به این مورد ایا بیمارستان های دولتی با توجه به تجربه شما دارای چنین تجهیزاتی در شهر های متوسط هستند و به قولی توصیه شما بیمارستان خصوصی است یا دولتی ؟ بنده جنبه مالی اصلا برام مهم نیست فقط درصد عود کردن خیلی خیلی برام مهم است.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در مورد وجود میکروسکوپ بایستی از بیمارستان شهرتان سوال کنید. نتیجه عمل بیشتر به تجربه جراح بر می گردد و البته وجود تجهیزات تا نوع بیمارستان.
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۷ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 17سالمه
    من بیشتر اوقات بیضه ام بالا پایین میشود یعنی بیضه یچت پایین رفته وراست بالا می اید ایا این اشکالی داره اگر داره چیشت و چگونه رفع میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر اشکالی ندارد
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . ببخشید مزاحمتون میشم . دو تا سوال داشتم .
    1 - میخواستم بدونم عمل لوپ چه فرقی با عمل میکروسرجی داره؟
    2 - من قبلا بدون استفاده از قرص نتیجه آزمایشم در حرکت 45 درضد بوده بعد از اینکه قرص تاموکسیفن مصرف کردم تعداد اسپرم زیاد شد ولی حرکت به 15 درصد کاهش یافت میخواستم بدونم آیا علت استفاده از قرص ها بوده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام

      1 - میخواستم بدونم عمل لوپ چه فرقی با عمل میکروسرجی داره؟...................میزان درشت نمایی در لوپ کمتر از میکروسکوپ است
      2 - من قبلا بدون استفاده از قرص نتیجه آزمایشم در حرکت 45 درضد بوده بعد از اینکه قرص تاموکسیفن مصرف کردم تعداد اسپرم زیاد شد ولی حرکت به 15 درصد کاهش یافت میخواستم بدونم آیا علت استفاده از قرص ها بوده؟.....................خیر ارتباطی به قرص ندارد
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    من واریکوسل درجه دو دارم و درد هم ندارم
    الان چند مدتی هست که میزان آب منی من کم شده میخواستم
    بدونم مربوط به سردی هواست یا ناشی از واریکوسل هس
    تو سینوگرافی اندازه بیضه هارو نرمال مشخص کرد
    و آیا نیز به عمل دارم یا نه
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به هیچکدام مربوط نیست توصیه می کنم آزمایش اسپرم انجام دهید
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام بنده پسری مجرد و 23ساله هستم که عمل واریکوسل کردم ودر نتیجه ازمایش 6ماه بعد عمل تعداد اسپرم50میلیون و حرکت a+b+c (20 هست ایا باید در زمان مجردی برای تقویت و درمان ضعف اسپرم اقدام کنم یا بعد ازدواج؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعد از ازدواج اقدام کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط