جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر نفیسه پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام. من در ادرارم یکماه پیش به مدت چند روز خون دیدم. و بعد از ادرار وقتی با دستمال پاک میکردم خونی میشد. آزمایش ادرار خون نشان نداد و سونوگرافی هم مشکلی نداشت. آیا ممکنه سرطان باشه ولی در آزمایش خون دیده نشه یعنی برای یک مقطعی خون آمده باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سمانه دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام دكتر خسته نباشين دكتر من زياد دچار عفونت ادراري ميشم حدود ١٠روز پيش هم ازمايش دادم عفونتم رو صدهزار بود ولي الان بهترم و فقط گاهي سوزش دارم,دكتر من بچه بودم تا ٧سالگي تحت نظر بودم براي عفون ادراري و حتي تو كودكي از شدت عفونت يكبار هم تشنج كردم
    از ٧سالگي تا بحال مشكلي نداشتم تا ب الان ك حدود ٨ماهه
    دكتر علتش چي ميتونه باشه چيكار بايد بكنم
    خودمم هم اچي پي وي نوع ١6 دارم كه تحت نظر دكتر متخصص هستم و مشكل خاصي هم ندارم تو واژن و رحمم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر اقای دکتر
    من ۲۱ سالمه و حدودا ۷ ماه هست با انجام نوار مثانه متوجه شدم که دچار بیماری مثانه ی کوچک شدم و طبق نظر دکترم ادرارم رو نگه میدارم از ۷ ماه پیش و هر۷تا۱۲ساعت یکبار برای تخلیه ادرار اقدام‌میکنم
    خواستم بدونم چه مدت طول میکشه تا این بیماری با این نگهداشتن ادرار درمان شود
    و درمان سریعتری وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۹ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      فشاری که میاد به مثانه برای تخلیه ممکنه بعد از یک ساعت از دفع ادرار باشه و گاهی ممکنه ۴تا۵ساعت بعد از تخلیه ادرار باشه
      اصلا ثابت نیست شرایط ولی من سعی میکنم که تا۷_۱۲ساعت نگهدارم تا به گفته ی دکتر مثانه به حالت اولیه برگرده...
      مرسی اقای دکتر🙏
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۹ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      بله...ولی اگر مثلا تایم رو هر ۶ ساعت یکبار کنم مثانه به حالت اولیه برمیگرده؟
      چون این بیماری کلا به درسم لطمه زده و وقتی مثلا ۴۰ دقیقه سرپا وایسم فشار زیادی میاره به مثانه...
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    6. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      فقط اقای دکتر
      این بیماری درمان میشه؟و به حالت اول برمیگرده مثانم؟
      ببخشید سوالاتم زیاد شد
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر ملاویسه دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر نتیجه سیستوسکوپی پدرم رو براتون ارسال کردم میشه لطفا بفرمایید ایا مثانه یا پروستاتشون مشکل خاصی داره این سیستوسکوپی به دلیل هماچوری گرفته شد ممنون از تواضع و مسئولیت پذیریتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سیمین چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام دختری ۲۹ ساله هستم چند سال پیش به دلیل استرس و ناراحتی مقطعی دچار تکرر ادرار شدم بی اختیاری نداشتم به دکتر مراجعه کردم سونوگرافی طبیعی بود ۳۰ سی سی باقی مانده ی ادرار داشتم با مصرف قرص تکرر ادرارم کاملا رفع شد اما از آن موقع تاکنون همواره حس ادرار دارم و قادر به تشخیص پر یا خالی بودن مثانه ام نیستم و بیشتر با دست گذاشتن روی پائین شکم یعنی محل مثانه پر یا خالی بودن آن را تشخیص می دهم بسیار مضطرب هستم و مدام نگران در دسترس نبودن سرویس بهداشتی این حس بعد از تخلیه بیشتر میشود عفونت ندارم لطفا راهنمایی بفرمائید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رامتین سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من 6ماه پیش آزمایش من دادم نتایجش:
    Sperm count:92mil liq...time:60 volume6.5 morphology:65-70 wbc:4-5 rbc:1-2 gradeA:20-25 gradeB:20-25 gradeC10-15 gradeD:30-35
    چند روز پیش در جای دیگری ازمایش دادم نتیجش خیلی بد شده بود:
    Volume:6 sperm count:14mil motile30% abnormally:42% slowform:80% rapidform20% wbc:4-5 rbc4-5
    1-چرا انقد ازمایش دوم بدتر شده؟ایا ممکنه یکی از ازمایشها نادرست باشه؟یا اینکه من وضعیتم خیلی حاده؟واریگوسل خفیف در هر دو بیضه دارم و مدتیه زیر شکم کمی درد دارم
    2-چه ورزشهایی واریکوسلو تشدید میکنه؟چه ورزشایی مشکل نداره؟
    3-با توجه به ازمایشها نیاز به عمل دارم؟
    ببخشید که طولانی شد متشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      قبل از هر پاسخی بهتره برای سومین بار نیز آزمایش دهید
  • تصویر کاربر ع پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقاي دكتر
    لطف فرموده راهنمايي نماييد
    من ٤٠ سالمه و طول الت تناسلي من حدود ١٢ سانته و من بخاطر كوچكي از نزديكي ارتباط با جنس مخالف خجالت ميكشم و اين باعث شده يا نزديكي نكنم يا به سختي ارتباط برقرار كنم كه نتيجش استرس زياد و زودانزالي ميباشد
    ايا راهي براي تغيير سايز و خلاصي از زود النزالي وجود دارد ؟
    ممنونم از اينكه وقت پربهايتان را براي سوالم خواهد گذاشت .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای افزایش سایز راهی نیست ولی برای زود انزالی با اسپری لیدوکائین 10% می توان آنرا کنترل کرد
  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جباری ،
    با عرض پوزش مدتی قبل متوجه رگ روی آلتم شدم که روی طول آلت بود ولی امروز متوجه شدم تغییر مکان به بالای آلت داده است ، آیا مشکلی بوجود می آید یا نه . ممنون از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر مشکلی پیش نمی آید
  • تصویر کاربر ارمین دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت شما پسر23ساله هستم
    ببخشید در مورد کیسه بیضه که گاهی یکم سرده گاهی گرم ایا طبیعیه ؟

    دکتر محمد جباری
    سلام
    اینحالت بیماری محسوب نمی شود ومشکلی نیست
    ------------------------------------------------------------------

    ببخشین یه سوال دیگه اگه کیسه بیضه سرد بشه مشکلی برای بیضه هام پیش نمیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در کل سرما برای بیضه ها خوب است
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3022 مشاهده پرسش
    جناب دکتر خسته نباشید.یک
    سوال داشتم اگر ممکنه جواب
    بدین.کمی
    تحرک اسپرم آیا بجز واریکوسل می
    تواند دلیل دیگری هم داشته
    باشد؟

    volume: 1.2 ml
    appearance: milky
    viscosity: normal
    liquefaction: 20 minutes
    PH:7.6
    WBC: 0-1
    epithelial cell : --
    bacteria: --
    RBC:--
    agglutination: yes(+) .
    immature germcell: 1-2
    sperm count: 68.2 milion/ml
    quick(a):14.8
    slow(b): 25.2
    none(c):19.8
    immotile(d): 40.2
    normal:72.3
    چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۱۳۹۳ ۱۹:۲۲( 1 هفته پیش) وضعیت : بسته شده
    دکتر محمد جباری
    سلام
    بله علل دیگری هم می تواند داشته باشد مثل آگلوتیناسیون 1+ که در آزمایش شما ذکر شده است.

    آقای دکتر خیلی عذر میخواهمکه وقتتان را میگیرم. مففوم آگلوتیناسیون 1+ چیست؟ علل آن چه می باشد؟ و روش درمان آن چگونه است.
    با تشکر فراوان
    یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۱۳۹۳ ۱۵:۴۶( 7 ساعت پیش) وضعیت : بسته شده
    دکتر محمد جباری
    آگلوتیناسیون یعنی چسبندگی اسپرم ها به یکدیگر، شایعترین علت آن بروز آنتی بادی بر علیه اسپرم ها می باشد.

    ببخشید جناب دکتر جباری؟
    دلیل بروز آگلوتیناسون چیست؟ درمان آن چه می باشد؟ و ایا واریکوسل می تواند عامل ایجاد آن باشد؟
    ضمنا میزان شدت آن آیا فرق میکند و شدت آگلوتیناسیون من چقدر می باشد.

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      یکی از عللش واریکوسل هست. برای شما خفیف هست از 1+ تا 4+ می تواند باشد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط