جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 806 مشاهده پرسش
    دکتر جباری سلام
    پسری ۱۸ ساله دارم که حدود ۴ ماه پیش احساس دايم دفع ادارار پیدا کرد نزد دکتر عمومی رفتیم آزمایش ادرارش مقداری عفونت داشت برای یک هفته آنتی بیوتیک سیپروفلوکسین تجویز کرد و کاملا خوب شد.بعد از حدود یکماه دوباره احساس تکرر ادارارش برگشت که نزد دکتر تدین متخصص اورولوژیست رفتیم وهیچ عفونتی نداشت تشخیص عامل عصبی دادند و به مدت دوماه هر روز قرص یوریناسین ۱۰ میلی مصرف کرد تاثیری نداشت.در حال حاضرگاهی بهتر میشود و گاهی عود میکند ضمنا پسرم زمینه افسردگی نیز دارد لطفا راهنمایی کنید که این بیماری خانه نشینش کرده.همه آزمایشات پیوست است .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      با توجه به نرمال بودن مدارک ارسالی و عدم پاسخ دهی به یوریناسین و زمینه های افسردگی هم خود افسردگی و احتمالا اظطراب همراه آن و هم داروهای افسردگی می توانند از علل بوجود آورنده ی این مشکل باشند. بایستی در موارد زیر هم اطلاعاتی داشت:
      فشار و سرعت جریان ادرار چگونه هست؟
      شب ها هم برای ادرار کردن از خواب بیدار می شود؟
      چند بار در شبانه روز ادرار می کند؟
      حجم ادرار کم هست یا زیاد؟
      ۷ روز هفته اینگونه هست یا برخی روزها خوب هست؟
  • تصویر کاربر شیرین یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    باسلام.آقای دکترمن بیست وهفت سالمه ازبچگی تکررادرار داشتم وهمیشه احساس میکردم بعدازدستشویی‌رفتم ادرارم دوباره میریزه.تااینکه به دکتررفتم ونوارمثانه گرفت ومتوجه شدمشکل دارم وباتوجه به اینکه بچه ی شیرده دارم وبچم یکسال وسه ماهش است به من قرص اکسی بوتینین5داد.اولانظرجنابعالی راباتوجه به نوار مثانه ام مسخواستم بدانم ودیگراینکه قرص اکسی بوتینین که درشیرمن ترشح میشود برای بچه ی من خطرندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      در مورد استفاده از اکسی بوتینین در طول شیردهی هیچ اطلاعاتی در دسترس نیست. استفاده طولانی مدت ممکن است باعث کاهش تولید شیر شود. اگر همین دو برگ هست این یوروفلومتری است نه تست یورودینامیک و بر اساس این نمیشه گفت باید اکسی بوتی نین بخورید یا خیر. گرچه اگر با خوردنش بهتر شدید می توانید ادامه دهید.
  • تصویر کاربر همتیان دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    پدرم 68 سال دارن، سرطان مثانه داشت،حدود دو هفته پیش جراحی کرد مثانه ش رو کامل درآوردن.الان حدود یک هفته ست مرخص شده دوتا مشکل داره. یکی اینکه نفخ میکنه درحدی که حتی راحت نمیتونه بشینه یا دراز بکشه.یه روز کمتر میشه یه روز دوباره زیاد میشه.
    و اینکه بخاطر این نفخ غذا نمیخوره، در حد شاید روزانه یه کاسه سوپ. و خوابش هم مختل شده.
    خیلی نفخ داره اذیتش میکنه.
    الان دایمتیکون میخوره هر 8 ساعت 30 قطره. مترونیدازول هم میخوره.گاهی هم که نفخ خیلی اذیتش میکنه یه شیاف بیزاکودیل میزنه.
    سوالم اینه که این نفخ تا کی ادامه داشته باشه طبیعیه و اینکه چکار میشه واسش کرد؟چی بخوره که نفخش برطرف بشه.
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      نفخ بخاطر دستکاری روده حین عمل هست و معمولا بتدریج برطرف می شود و پیاده روی برای بهبودش کمک کننده هست اگر تداوم داشت نیاز به بررسی بیشتری توسط پزشک معالج دارند.
    2. تصویر کاربر همتیان یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرضا یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1175 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    یک خانم 61 ساله مدتی دچار ادرار با بی اختیاری شده بود و آزمایش ادرار عفونتی نشان نداده بود ولی با تزریق 6 عدد جنتامایسین , علائم تکرر ادرار برای مدتی خوب میشد ولی عود میکرد که در نهایت تزریق بوتاکس به مثانه انجام شد ولی همین علائم دوباره تکرار شد و در سونوگرافی تشخیص شاش بند و احتباس ادراری و تورم مثانه دادند و سوند وصل کردند, لطفا راهنمایی بفرمایید ادامه درمان چطور هست؟ و آیا بوتاکس باعث شده که احتباس بده؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بوتاکس می تواند منجر به احتباس ادراری بشود. فعلا که بایستی صبر کند تا اثرات بوتاکس از بین برود و بعد تست یورودینامیک بدهد
  • تصویر کاربر لیلا پنجشنبه ۲۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام ...برادرم 59 ساله هستن چند روزی در ادرارشون خون دیدن که با مراجعه به پزشک ...و دادن سونو و ازمایش خون گفتن توده 20 میلی در 12 در کف مثانه سمت راست مشهود است و بیوسی صروری میباشد ...لطفا راهنمایی میفرماید که این توده خطرناکه یا از طریق جراحی قابل درمان میباشد ...؟؟؟ سه روز ازمایش هر صبح در بیمارستان هاشم نزاد انجام دادن ولی هنوز جواب نیومده امروز هم سی تی در بیمارستان محب انجام گرفت این جواب سونو و ازمایش اولیه است ...خواهشمندم جواب منو بدید 🙏🙏🙏🙏 با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۵ خرداد ۵ تعداد بازدید: 934 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط