جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 688 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده چند سالی هست دچار التهاب پروستات شدم و با وجود انواع انتی بیوتیک که آخرین دوره تا هم اکنون روزی ۲ عدد تاکسی ۲ عدد سیرو ۵۰۰ متاسفانه نتیجه ایی نگرفتم البته درد آلت کمتر شده ولی احساس باقی مانده ادرار دارم و سوم هم خالی ۵۰ م م نشان داد و هم درد زیر بیضه و خود آن که باعث اختلال نعوظ هم شده و البته با دیکنوفناک این مشکل و درد بعد انزال تقریبا بهتر می شود البته در دو کلیه هم سنگ ۴ در راست و سنگ ۳/۲در چپ دیده شد در آخر در طول این مدت هر روز قرص اسنترال ۵۰ هم استفاده نمودم خواهشمند ام راهنمایی کنید یا حضورا خدمت برسم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      چند سال دارید؟
      سابقه بیماری؟
      سیگار؟ مخدر؟
      نوار مثانه (تست یورودینامیک) انجام داده اید؟
      سیستوسکوپی؟
      لیست داروهایی که از این بابت در این چند سال تجویز و استفاده شده؟

    2. تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سن چهل بیماری خاصی ندارم سیگار نمی کشم و معتاد نیستم نوار مثانه و سیستوسکپی نکردم داروی مصرفی به مدت سه ماه داکسی۱۰۰ هر ۱۲ ساعت به همراه سیپرو۵۰۰ یا داکسی با سفیکسیم ۴۰۰ روزی ۱ عدد دوره قبل هم افلوکسین ۳۰۰ روزی ۲ عدد ۱ ماه و بعد روزی ۱ عدد ۲ ماه دو روز پیشم فقط سونو دادم که باقی مانده ادرار ۵۰ بود و نسبت به سونو قبل مصرف دارو هم تغییری نکرده بود
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      توصیه می کنم نوار مثانه و سیستوسکوپی هم انجام دهید من ترازوسین 2 میلی را شبی یک عدد و گاباپنتین 100 نیز شبی یک عدد را فعلا توصیه می کنم.

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خسرو چهارشنبه ۲۸ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    هنگام نزیدیکی منی بیرون نمیاد وپروستات درد میکند
    رفتم پیش یکی متخصص داروی تستسرون ویتامین eبهمراه چند قرص تاخیری داده زوز اول مراجعه پروستات درحالت معمولی بود و فقط موقع نزدیکی درد میکرد بعد خوردن دارو شروع به درد شدید کرد رفتم دوباره پیش همان دکتر دارویی داد که درد را بشتر کرد دوروز از یک متخصص دیگر وقت گرفتم رفتم این متخصص گفت دارویی که ایشان داده علاوه بر موجب بزرگ شدن پروستات میشود بلکه باعث بیرون نیاد منی میشود این متخصص قرص افلوکساسین.دگزامتازون هر ۱۲ ساعت تزریق.فنازومکس. وایمی پرامین.ژلوفین.وشیاف دیکوفناک داده الان یکم در عرض دو روز بهتر شده وگفته بعد خوردن داروها سونوگرافی وآزمایش میگیره به نظرتون شرایطم چجور میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      با داروهای سری دوم بیشتر موافقم البته نه همه داروها ولی با توجه به کاهش شدت علائم به نظرم وضعیت بهتر شده است ولی سونوگرافی و آزمایشات رو هم انجام دهید

  • تصویر کاربر عبدالرحیم پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2571 مشاهده پرسش
    سلام، 40 سال دارم سه ماه است در ناحیه مثانه احساس درد دارم آزمایش ادرار و خون چیزی نشان نداد دکتر تشخیص پروستاتیت داد و برای 20 روز سپروفلوکساسین و تامسولوسین خوردم دومی را دارم هنوز میخورم، دردم کم شده ولی ول نمی‌کند، دردم از تمامی سطح شرمگاه به دو نقطه در طرفین آلت کم شده، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      به نظر من بهتره مدتی هم داروی ضد التهاب و آرام کننده عصب ها رو هم استفاده کنید لذا کپسول گاباپنتین 300 شب ها و کپسول سلکسیب 100 هر 12 ساعات برای یک ماه را پیشنهاد م یکنم.

  • تصویر کاربر فرید چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 863 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 30 سالم هست و همیشه گاهی اوقات بعد از انزال زیر شکمم بالای آلت تناسلی درد می گرفت که الان دو سه ماه است که اگر انزال داشته باشم تا دو سه روز، زیر شکم و ناحیه لگن و کمر درد میگیره اگر در هفته دو انزال یا بیشتر باشه تب و لرز و بدن درد میگیرم.
    ممنون‌ خواهم شد راهنمایی ام کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      علائم تان بیشتر به نفع التهاب و عفونت پروستات هست. بهتره سونوگرافی و‌آزمایش ادرار و پروستات بدهید و‌براساس آن درمان شوید

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    باسلام پنجاه سالمه چند سالی است psaبنده درحد 1.44 psaازاد در حد.48 صدم بود ولی امسال نسبت به پارسال pss شده 2.75و ازاد شده پنجاه وپنج صدم وسوزش سر آلت دارم وازمایش ادار سالمه پارسال سونو دادم حجم پروستات 31بود وسونوگرافبست گفت کمی بزرگ شده الان نگرانم دلیل افزایش ناگهانی pss چیست متشکرم اقای دکترم راهنماییم کنید ایا با دارو قابل کنترل است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      افزایش PSA یک علامت هست نه یک بیماری لذا هیچگاه سعی در کنترل و کاهش آن نداریم و فقط بایستی بصورت سالانه پیگیری شود و اگر بالای 4 رفت نیازبه اقدامات تشخیصی پیدا می کند. بابت سوزش سر آلت اگر بدون ادرار کردن هست شب ها پماد چشمی هیدروکورتیزون داخل ابتدای سوراخ ادرار بزنید ولی اگر با ادرار کردن هست قرص سیپروفلوکساسین 500 و فنازوپیرید هر 12 ساعت بمدت 15 روز استفاده کنید.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر شقایق سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید همسر سونگرافی دادن و مشخص شده در بیضه چپش واریکوسل خفیف دیده شده و مقداری مایع ازاد در اسکروتوم راست مشاهده شده که مطرح کننده هیدروسل خفیف میشود میخواستم ببینم ما چند سال الان بچه دار نشدیم درمان این واریکوسل چطور است ؟ ایا باید جراحی بشه .ایا با جراحی مشکلمون حل میشه؟ ایا ما بچه دار میشیم؟ در ازمایششون نوشته شده قطر وریدهای شبکه pampiniformدر سمت چپ در حالت استراحت برابر 1.8mm ک با انجام مانور والسالوابرابر 2.4mm میباشد در بررسیدکالر دالپر به طور مختصر ریفلاکس وریدی در سمت چپ قابل مشاهده میباشد .یافته های فوق مطرح کننده واریکوسل خفیف در سمت چپ میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر در معاینه هم واریکوسل مشهود باشه عمل میتونه تا 30 درصد به بچه دار شدن کمک کنه 

  • تصویر کاربر amir سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من تو آزمایش اسپرم تعداد اسپرم بالا گزارش شده (۸۱ میلیون که رنج نرمال رو تا ۵۰ زده با توجه به حجم مایع)اما بقیه موارد نرمال هست چیکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بالا بودن تعداد اسپرم مشکلی نیست و نیازی به درمان ندارد

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با سلام طول بیظه تا چند سالگی رشد میکنه !؟و آیاکسی که قد بلنده یا میزان استخوان بندی بزرگی داره بیظه های بزرگتری داره ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر میخواستم بپرسم شما بیمه نیروهای مسلح رو پذیرش دارین جهت عمل واریکوسل تو هر بیمارستانی که هستین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خیر بعد از ترخیص میتونید صورتحساب بگیرید ببرید بیمه

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید
    ببخشید من سه سال پیش متوجه شدم بیضه سمت چپم واریکوسل گرید 1 داره ، در ضمن با وجود دو بار سونو گرفتن طی این سه سال همیشه یه برامدگی روی بیضه ام بود که نه حین معاینه ( پیش سه پزشک مختلف رفته بودم ) و نه حین سونو چیزی ننوشته بود و خلاصه خیالم راحت بود که مهم نیست ، تا اینکه پارسال دیدم یه برامدگی جوش مانند روی سمت چپ بیضه چپ قرار داره ( حدودا یکی دو روز این برامدگی بودش بعد برای همیشه رفت ) رفتم دکتر ازشون بپرسیدم معاینه دقیقی انجام دادن و گفتن که بله یه کیست داره اسپرماتوسل هست و تا الان تشخیص نداده بودند و اهمیت نداره و اینکه هر بار یه جایی هستش علتش چرخش بیضه اس
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ، الان دو روزه به یک باره اقای دکتر متوجه شدم یه برامدگی جوش مانند ابعادش عین همون که پارسال دیدم این بار در زیر بیضه در ناحیه پشتش وجود داره نمی دونم این همونه؟؟
      البته جناب دکتر همین ناحیه که الان می گم برامدگی داره همیشه حین معاینه دردناک بود و دکتر می گفت اهمیت نداره ممنون می شم راهنمایی کنید
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      مرسی جناب دکتر ماه اینده مراجعه می کنم بهشون
      یه سوال دیگه هم داشتم ، من چون کلا آدم استرسی و هیجانی هستم با کوچک ترین استرس و هیجانی بیضه هام هی بالا میره این خطرناک نیست اسیب نمی زنه به بیضه؟ در بقیه حالت ها به خصوص وقتی مشغول کاری هستم کاملا نرماله و پایینه زمانی که درگیری استرسی دارم اینطوری میشه
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      این حالت واکنش طبیعیه بدنه و‌مشکلی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط