جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر اکبر شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر من 41 سال سن دارم مشکل تکرر ادرار دارم و یه کم سوزش ادرار هم دارم سونوگرافی انجام دادم میگن التهاب پروستات داری و ادرارت هم خوب تخلیه نمیشه و مزمن هست چون چند سال پیش هم همین مشکل رو داشتم میخواستم بدونم آیا یوریناسین5 برای من خوب است با کمال تشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      اگر ادرارت خوب تخلیه نمیشه با استفاده از یوریناسین بدتر می شوید

  • تصویر کاربر ایوب شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام 9ماهه تکررادرار وخروج مایع شبیه منی دارم.33سالمه ومجردوهرگزتماس جنسی نداشتم .3بارسونوگرافی دادم کلیه مثانه پروستات بیضه وصخامتشون سالم بودا آزمایش خون دادم قندوچربی وPSA نرمال بوده .ورزشکارم .قرص های افلوکساسین سیپروکساسین تاونکس وووخوردم والا ن 5ماهه ویسول 10وکلومیپرامین میخورم 80درصدتکررم بهتره اما خروج مایع آزارم میده وزندگیمومختل کرده .توی 32سال قبل زندگیم هیچگاا سابقه نداشتم .ممنون راهتماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خروج مایع بیماری محسوب نمی شود و جای نگرانی نیست و نیازی هم به درمان ندارد و منی محسوب نمی شود.

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با سلام دوماه پیش عمل پر وستات باز کرد ه ام پی اس ای قبل عمل حدود 9و دو نمونه از 12 نمونه بیوبسی بدخیم بوده بعد عمل psaبه یک صدم ودر پاتولوژی پروستات به بیرون کپسول نیز رسوخ نموده وعدد گلسیون در این ناحیه 5+4بوده چه پیشنهادی دارین ؟ مرحله بعد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      در درمان کانسر پروستات همیشه کمی اختلاف نظر هست ولی به نظر من با توجه به PSA=0.01 که فرمودید فعلا توصیه میشه با PSA تحت نظر باشید تا روند آن مشخص شود اگر افزایش نداشته باشد درمان بیشتری نمی خواهد ولی اگر در حال افزایش باشد رادیوتراپی یکی از پیشنهادات درمانی است.

    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      با تشکر آیا فاکتور افزایش psa یا ثابت بودن آن در آزمایشات بعدی به تنهایی میتونه ملاک باشه؟ جواب پاتولوژی در دو آزمایشگاه مجزا انجام شده وخدمتتون مجزا ارسال میشه Exteaprostatic extention:Identified atright posterior. Surgical. margin: positive at right posterior. Stage:T3aونمره گلسیون 5+4 هستش البته در پاتولوژی آزمایشگاه اول وضعیت بهتره وفقط تهاجم به مقاطع عصبی داخل وبیرون پروستات گزارش شده متشکر میشم اگه مجددا بررسی فرمایید ممنون میشم یه دنیا خیلی نگرانم اخه اول قرار بود رادیوتراپی وتزریق الیگارد را برمکه به توصیه خوب شما جراحی رارفتم بقیه نواحی پروستات خوبه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      نظرم همانی است که خدمت تان عرض کردم

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 5076 مشاهده پرسش
    با سلام حدود یکسال پیش با توجه به علایم التهاب پروستات تماس گرفتم خدمتتان و جنابعالی مصرف تاوانکس 500 بیست روز و تامسولوسین به مدت 4 ماه تجویز فرمودید علایم بعد از یک هفته رفع گردید اما تامسولوسین رو من تا دوماه بشتر مصرف نکردم الان بعد از حدود یکسال گویا بیماری عود کرده و من دوهفته ای هست مصرف تامسولوسین رو شروع کردم تجویز شما چیست؟ایا این بیماری درمان قطعی دارد؟با توجه به تکرار ان منشا عفونی یا اثر عفونی دارد؟رژیم غذایی و ورزش موثر میباشد؟از همه مهمتر اثرات روحی و روانی ان هست که روی قواو اعمال جنسی نیز اثر به سزایی دارد تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظرم بهتره ابتدا بررسی جامعی برایتان انجام شود و بعدش بهتر میشه اظهار نظر کرد

    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      جسارتا میشه واضح تر پاسخ بفرمایید و الان بنده چیکار کنم برای حل مشکل
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      آزمایش خون و ادرار، سونوگرافی، معاینه توسط ارولوژیست

    4. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید جناب دکتر من این ازمایشات رو همون یکسال پیش انجام دادم خون وادرار موردی نبود و ازمایش خون من مرتب انجام میدم فقط سونوگرافی بود که با توجه به اینکه اعلام پروستاتیت شده بود و شما دارو تجویز کردید من خدمتتون ارسال نکردم که الان میفرستم و اگر نیاز هست تا دوباره انجام بدم
    5. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      جسارتا بنده 30 ساله هستم
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      اگر تشخیص پروستاتیت باشد ترازوسین ۲ میلی بهتر از تامسولوسین هست و یک دوره آنتی بیوتیک ۳ هفته ای

      ماهیت پروستاتیت عودکنندگی است لذا هر از چندگاهی علائم عود می کند و نیاز به مصرف داروست

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر كيومرث جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    6٠ سالمه ازمايش دادم psa زير ١وحجم 4٠ زورزدن وسوزش وتكرر ادرار ندارم شبها معمولا يكبار دستشويي ميرم گاها ادرارم دو شاخه ومنقطع است مشكل بخصوصي فعلا ندارم وتاحال از دارو استفاده نكردم چكاركنم به نظر اقاي دكتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      با توجه به توضیحاتی که دادید کار خاصی در حال حاضر نیاز نیست و فعلا تصیه میشه سالانه همین بررسی ها را تکرار کنید.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط