جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر نگار چهارشنبه ۱۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید، آقای دکتر با توجه به عمل پدرم که هنوز جواب پاتولوژی نیومده، دکتر بعد عمل گفتن که از لنف مشکوک هستم، می خواستم ببینم چی میشه، یعنی دوباره لنف. رو عمل میکنن?یا درمان دیگری انجام میدن?جواب پاتولوژی دو روز دیگر میاید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      در این زمینه کمی اختلاف نظر هست. جراحی در شرایط خاص امکانپذیر هست ولی خیلی ها هورمون تراپی را پیشنهاد می کنند.

  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۱۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عرض ادب من 25سالمه یک مدتیه که مجاری ادراریم یک مقداری حس میکنم فشارادرارم کم شده قبلا هم توی مجاری ادراریم مقداری ادرار میموند حتی بعد از استبراء یعنی کامل هم دستمو میکشیدم هنوز ادرار میموند که چندسال پیش عکس رنگی هم گرفتم و گفتن که مشکلی نیست حالا بعد از چند سال من یکم فشار ادرارم کمتر شده ولی درد ندارم ولی بعد از تخلیه ی ادرار گاها حس میکنم هنوز پره مثانه ام ولی بعد از چند دقیقه این حس از بین میره ولی تا قبل از این یکم درد داشتم و احساس سوزش با فشار که ادرارم خارج میشد همراه بود حالا پیش پزشک که رفتم گفتن که کپسول تامسولوسین بخور شبی یکی قبل از خواب و گفتن بخاطر اینه که ازدواج نکردی و گفتن که هفته ایی دو بار باید منی رو خارج کنی حالا سوالم اینه آیا این تورم پروستات منشا عفونی نداره ؟واینکه نیازی به مصرف آنتی بیوتیک نداره واگر داره چه دارویی مناسبه با تامسولوسین و چقدر باید این دوز دارو رو مصرف کنم البته سینوزیتمم عفونت داره و دارم آموکسی سیلین مصرف میکنم همچنین بخاطر رفلاکس زیاد معده ام باید کلومیپرامید و امپرازول مصرف کنم حداقل روزی یدونه و تداخل دارویی باهم ندارن؟؟ممنونتون میشم اگر لطف کنید و پاسخ بدید.عذر میخوام که وقتتون رو گرفتم.با تشکر از لطفتون💐
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      حالا سوالم اینه آیا این تورم پروستات منشا عفونی نداره ؟واینکه نیازی به مصرف آنتی بیوتیک نداره واگر داره چه دارویی مناسبه؟..................اگر سکس نداشته اید منشا عفونی ندارد و نیازی به آنتی بیوتیک نیست

       البته سینوزیتمم عفونت داره و دارم آموکسی سیلین مصرف میکنم همچنین بخاطر رفلاکس زیاد معده ام باید کلومیپرامید و امپرازول مصرف کنم حداقل روزی یدونه و تداخل دارویی باهم ندارن؟؟....................خیر

  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۶ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب و خسته نباشید خدمت دکتر بزرگوار. احتراما به پیوست جواب ازمایش پدرم به حضورتان ارسال می گردد خواهشمندم بنده را راهنمایی بفرمایید که تحلیل این ازمایش چیست و برای درمان چه کاری باید انجام دهیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      ضایعات مشکوکی در این ام آر آی گزارش شده که برای تشخیص قطعی نیاز به نمونه برداری است.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۶ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    با سلام.
    مدتی بود که به علت مسایل نظافتی و ... پس از حالت انزال به وسیله انقباض ماهیچه های لگن و یا حتی فشار دادن سر آلت مانع از انزال می شدم. پس از مدتی احساس میکنم که بعد از تخلیه مثانه ادرار چکه می کند. گاها تا چند دقیقه بعد از خروج از توالت هم همین احساس وجود داشت. با مراجعه به پزشک گفتند که التهاب پروستات هست و دارو های پروستاتان و ضد التهاب تجویز نمودند. بعد از مصرف دارو ها به مدت یک ماه و بهبودی حاصل نشد و از عرق گزنه استفاده کردم که حساسیت پوستی شدید داد. حتی بعدا به دارو پروستاتان هم حساسیت نشان دادم. اکنون هم مشکل به قوت خود باقیست. دکتر چه کنم؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بعد از ادرار کردن استبراء کنید و عضلات کف لگن را با ورزش تقویت کنید.

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۶ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام ۳سال قبل بزرگی پرستات ۵۱ بودباتجویز ونظرپزشک متخصص معالج سونوگرافی طی این سه سال ۹ مرتبه آزمایش وسونوگرافی وحتی یکبارسیستوسکپی.جواب خوش خیم بوده وسونو ۲ روز قبل که سایز پرستات رسیده به ۲۵ که گفتند نرماله.وآزمایشاتمم گفتند نرماله.وخوش خیم هست.واین۳سال مرتباکپسول تامسولسین هگزال وپرزاسیون۱میلی ومصرف میکنم البته۲سال هم فیناستراید۵هم مصرف میکردم. وحدود۹ماهه که فیناستراید راقطع کردم ضمنا در شب هم یکباربیدارمیشم.جهت ادرار واماکاملاتخلیه نمیشم.ونعوظ سستی دارم. وپرستات من ۲۵ونرمال هست پس چرا کاملاتخلیه ادارنمیشم وچرانعوظ سست دارم. ضمنا هنوزکپسول تامسولسین هگزال ایرانی مصرف میکنم وپرازسیون ۱ میلی..اماهمچنان نعوظ سست وضعیف وکم میلی جنسی و عدم تخلیه ادرار.. لطفا راهنمایی ومداوا را دستور فرماییدباتشکر
    ================================================================================================================================================
    سلام
    داروهای تامسولوسین باعث کم توانی و فیناستراید باعث کم میلی و کم توانی می شود. به نظرم ترازوسین فقط استفاده کنید و برای توان جنسی از ویزارسین (نصف قرص ۵۰ میلی) یکساعت قبل از سکس استفاده کنید=======================================================================================================================================
    جناب آقای دکتر من هم سوالم را وهم پاسخ جنابعالی رافرستادم آیا من درخصوص اجرای مصرف دارویی که جنابعالی دستورفرمودید آیا..مجددا سایرپرستاتم بزرگ نمیشودواگر داروهای تجویز حضرتعالی رااجرانما یم سایز پرستات من به 3سال قبل که 53بود نمیرسدازشما سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بزرگ شدن پروستات یک فرآیند سالخوردگی است و بتدریج رخ می دهد و هدف از درمان کوچک کردن سایز پروستات نیست بلکه کاهش علائم ادراری است. 

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط