جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
    سلام ۳سال قبل بزرگی پرستات ۵۱ بودباتجویز ونظرپزشک متخصص معالج سونوگرافی طی این سه سال ۹ مرتبه آزمایش وسونوگرافی وحتی یکبارسیستوسکپی.جواب خوش خیم بوده وسونو ۲ روز قبل که سایز پرستات رسیده به ۲۵ که گفتند نرماله.وآزمایشاتمم گفتند نرماله.وخوش خیم هست.واین۳سال مرتباکپسول تامسولسین هگزال وپرزاسیون۱میلی ومصرف میکنم البته۲سال هم فیناستراید۵هم مصرف میکردم. وحدود۹ماهه که فیناستراید راقطع کردم ضمنا در شب هم یکباربیدارمیشم.جهت ادرار واماکاملاتخلیه نمیشم.ونعوظ سستی دارم. وپرستات من ۲۵ونرمال هست پس چرا کاملاتخلیه ادارنمیشم وچرانعوظ سست دارم. ضمنا هنوزکپسول تامسولسین هگزال ایرانی مصرف میکنم وپرازسیون ۱ میلی..اماهمچنان نعوظ سست وضعیف وکم میلی جنسی و عدم تخلیه ادرار.. لطفا راهنمایی ومداوا را دستور فرماییدباتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      داروهای تامسولوسین باعث کم توانی و فیناستراید باعث کم میلی و کم توانی می شود. به نظرم ترازوسین فقط استفاده کنید و برای توان جنسی از ویزارسین (نصف قرص ۵۰ میلی) یکساعت قبل از سکس استفاده کنید.

    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      جناب دکتر شمافرمودیدکه من بجای کپسول تامسولسین هگزال--قرص ترازسیون استفاده نمایم.آیاقرص ترازیسیون شماره ومیلی ندارد لطفااگر داردبفرماییدکه من قرص ترازیسیون چندمیلی یش رابخورم بالتشکر رضا سلمانی ازقم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      باسلام وعرض ادب واحترام و تشکر ازجناب آقای دکترجباری.جناب دکترمن نمیبدونم ازحسن نیت شما وازاینکه خیلی دقیق وقت میگذاریدواسه من بیمار وامثالهم.که جواب ایمیل وحنی بصورت فایل صوتی پاسخ صحیح وتجویزمیفرمایید چگونه تشکر نمایم فقط دریک جمله-خدارابحق بیمارکربلا امام سجاد ع قسمش میدهم که خودتون وخانواده محترمتون هیچگاه بیمار نشوید وهمیشه سلامت وتندرست وعمرسلیم وطویل وباعزت خداوندبهتو ن عطا نمایدوانشاالله عاقبت شما وامثال شما ختم بخیر شود.احسن به این مادرهایی که اینچنین اولاد را بدنیامیاورندوایننگونه تربیت مینمایند.ارادتمندشما رضاسلمانی از قم
    5. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      من دراین سایدها دکترمتخصص هم دیدم که اول شماره کارت دادن وبایداول پول بحسابشان واریزنماییم وبعد جواب بیمار رابدهند وحتی من برایش نوشتم که جناب دکتر وسع مالی مناسبی ندارم که جهت جواب سوالم برایتان واریزنمایم امابازم ایشان هیچ جوابی بمن ندادندباشد تا جناب آقای دکتر جباری وامثال ایشان دراین دنیا انشاالله همیشه بی نیاز وسلامت طویل العمر وسرافراز وباعزت بمانند وبه امیدروزیکه درایران عزیزودرهمه دنیا امثال جناب آقای دکتر جباری های عزیر ومهربان زیاد زیاد زیاد شوند.آمین یارب العالمین.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از لطف شما سلامت باشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر عباسی چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 792 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ..۳۰ سالمه قبلا خود ارضایی میکردم. که هر از گاهی درد انزال داشتم ولی بعد یکی دوساعت بهتر میشد ولی تو تیر ماه خود ارضایی کردم بازم درد داشت ولی یکی دو ساعت بعد یه در د سوزناک شدید تو پروستات احساس کردم رفتم دکتر گف عفونت پروستات داری قرص سیپرو با تامسولین داد .بیست روز مصرف کردم بعد خود ارضایی بیس روز خود ارضایی انجام دادم درد خیلی خفیف احساس کردم و بعد چند روز جنب شدم شب .احساس کردم راحتر ادرار میکنم .ولی اقای دکتر برای اینکه درمان کامل بشم دو سه هفته بعد یه دکتر دیگه رفتم امپول سفتراکس با داکسی کیم داد که اون تاثیر نداشت یعنی تستی خود ارضای کردم درد داشت.ولی دیگه خود ارضایی نکردم درد انچنانی هم نداشتم خفیف .ولی از دوسه روز قبل تحریک شدم که خوراضایی نکردم یه درد خفیف تو ناحیه پروستات بهم دست داده و ادامه داره و تکرر ادرار .دوباره همون دکتر رفتم گف برو بیمارستان که خواهش کردم دوباره دارو بده که دوباره سیپرو با داکسی کیم داد مصرف نکردم به دکترار سومی مراجعه کردم گف ازدواج کن خوب میشی بعد داروی افلوکساسین داد با فیناستراید و ژلوفن دوسه روز مصرف میکنم اون درد خفیفو دارم با تکرر ادرار. تو ادرارم احساس میکنم چیز چربی ماننندی خارج میشه سونگرافی دادم همه چیز طبیعی بود.اقای دکتر لطفا راهنماییم کن خیلی استرس دارم ازدواج کنم مشکل نمیشه ..چه داروهایی مصرف کنم .اقای دکتر یعنی این درمان نداره اصلاخیلی استرس دارم .بیام ویزیت شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      التهاب و ورم پروستات معمولا مزمن هست و سخت به درمان پاسخ می دهد من سلکسیب را برای کنترل التهاب و درد بمدت ۱ تا ۳ ماه توصیه می کنم

    2. تصویر کاربر عباسی چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر ببخشید دوباره سوال میپرسم انتی بیوتیک هم مصرف کنم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      اگر سکس نداشتید به نظرم نیازی نیست چون خودارضایی معمولا باعث عفونت نمی شود.

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آیا تورم یا التهاب پروستات در سن 17 یا 18 سالگی خطرناک است؟
    درمان گیاهی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      آقای دکتر آیا تورم یا التهاب پروستات در سن 17 یا 18 سالگی خطرناک است؟ ............................خیر
      درمان گیاهی دارد؟.........................به متخصص طب سنتی مراجعه کنید

    2. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      دارویی وجود داره؟
    3. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      دارویی وجود داره؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      بله دارو دارد ولی قبلش بایستی توسط پزشک معاینه و تشخیص داده شود. چون در این سن خیلی بعیده که تورم پروستات داشته باشید.

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    عرض خسته نباشید.دکتر عاجزانه خواهش میکنم حرفای منو تا آخر بخونید ببخشید که طولانیه ولی خیلی درگیرم
    من ۲۵ سالمه متاسفانه سه چهار سالی بود که خودارضایی میکردم و موقع انزال جلوی خارج شدن منی رو با فشار دادن آلت میگرفتم حتی موقع جنوب شدن هم لحظه انزال بیدار شده این کارو میکردم تا لباسام کثیف نشه تا اینکه حدود ۷ ماه پیش بعد اخرین باری که جلو انزال رو گرفتم به مدت یک ماهی اصلا جنوب نشدم یکمم کار سنگین انجام داده بودم هم کمرم هم ناحیه اطراف آلت بشدت درد گرفت رفتم پیش دکتراهای ارتوپدی و مغز و اعصاب ستون فقرات گفتن دیسک خفیف داری مهره های آخر کمرت همچین چن تا دکتر اورولوژی رفتم اونا هم گفتن پروستاتیت داری پروستاتت ملتهب شده همه دکترا انواع دارو دادن ویتامین فور هاوس فیناستراید آنتی بیوتیک قطره پروستاتان و انواع داروی مسکن و تقویت کننده مربوط به دیسک کمر ولی الان گذشت ۷ ماه آخرین آزمایشا این بود که من اصلا تو بدنم التهابی وجود نداره این دردی هم که دارم نمیتونه دیسک خفیف دلیلش باشه آخرین سونوگرافی هم که هفته پیش بود پروستاتم ۲۸ سانتی متر مکعب بود و بیضه ها اندازه نرمال ۲۵×۲۵ و ۲۵×۲۴ و یکنواخت بدون عفونت فقط واریکوسل خیلی خفیف در بیضه سمت چپ
    حالا آقای دکتر پروستاتم گاها حالت سوزناک درد میکنه بیضه هام مخصوصا بیضه سمت راست و کشاله ران ها مخصوصا کشاله راست درد میکنه که یه رگ کلفت شده هم موقه دست زدن از بیضه به سمت کشاله ران احساس میکنم
    مقعد و مابین مقعد و بیضه ها اطراف دنبالچه و قسمت تحتانی کمر و لگن و پای راستمم( حالت تیر کشیدن از سمت لگن به زانو و مچ و پاشنه) درد میکنه
    چشم درد وز وز گوش درد گردن اینا هم هست
    آقای دکتر عاجزانه خواهش میکنم منو کمک کنید خیلی خرج کردم ولی فعلا خوب نشدم
    یه عده هم میگن اگه رابطه جنسی داشته باشی خوب میشی لطفا راجب اینم نظرتونو بگین
    با نهایت تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظر من همه ی این مشکلات شما از اعصاب هست و توصیه می کنم مدت زیادی تحت نظر و درمان متخصص اعصاب و روان باشید در غیر اینصورت این علائم تداوم خواهد داشت.

  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    گازري هستم بيمارتون چند وقت پيش مداركي رو به شما ارئه دادم جهت جلسه اي كه قرار بود برگزار بشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بله صحبت شد وقت بگیرید و حضوری تشریف بیاورید.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط