جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    35 سال دارم و حدود 50 روز پیش احساس میکردم که ادرار کامل تخلیه نمیشود و مجبور بودم زیاد دستشویی بروم
    سفکسیم مصرف کردم که علایم 100 درصد بر طرف شد ولی بعد از 5 روز دوباره برگشت و به حالتی که موقع انزال احساس خارش داشتم
    دوباره سفکسیم مصرف کردم و خوب شدم ولی دوباره علائم برگشت که سیپروفلوکساسین مصرف کردم و بعد از یک روز مصرف هیچ علامت دیگری نداشتم،سیپروفلوکساسین را ادامه دادم و بعد از حدود یک هفته علایم خارش و مور مور شون نیمه بالایی الت داشتم
    تاوانکس مصرف کردم دو هفته که 90 درصد خوب شدم و در ادامه الان سه روزه که اوفلوکساسیم مصرف میکنم و احساس خارش خفیف نیمه بالایی الت و مور مور شدن دارم
    و بعد از ادرار ی مقدار بهتر میشه.
    دارو را ادامه دهم یا عوص کنم یا کار دیگه ای باید انجام بدهم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      چقدر دارو خوردید و عوض کردید تعویض زیاد دارو باعث مقاومت دارویی می شود به نظرم همین دارو را ادامه دهید حداقل یک ماه

  • تصویر کاربر Bamdad یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام، بیماری من ۵ ماه پیش ابتدا با احساس ناراحتی و خروج ادرار پس از رفتن به دستشویی آغاز شد و الان علاوه بر آن علائمی مانند احساس درد ناحیه تناسلی، احتباس ادراری، خروج یک قطره ادرار یا مایع بی رنگ لزج پس از ادرار دارم. پزشک آنتی بیوتیک تجویز کرد اما مصرف آن موجب تب و اسهال در من شد و بنابراین دو سه روز بیشتر مصرف نکردم. مدت یکماه امنیک مصرف کردم. علائم کاملا برطرف شد اما هنگام ارضا جنسی مقدار زیادی مایع از من خارج میشد و منی من رقیق شده بود. با قطع دارو علائم با شدت کمتری بازگشت. توصیه‌ی شما چیست؟ روز قبل از سونوگرافی و آزمایش ادراری‌ای که برایتان ارسال کرده‌ام ۲ عدد افلوکساسین ۲۰۰ (ظهر و شب) مصرف کرده بودم، آیا در نتیجه موثر است؟
    از توجه و حوصله‌ی شما متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      به نظر من کوتریموکسازول برای 2 تا 3 هفته استفاده کنید و قرص ترازوسین 2 ماه برای 6 ماه شبی یک عدد. فکرر کنم این سوال را دو بار فرستادید
      آزمایش ادرار نرمال ولی باقیمانده ادرار دارید

  • تصویر کاربر Bamdad یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
    سلام، بیماری من ۵ ماه پیش ابتدا با احساس ناراحتی و خروج ادرار پس از رفتن به دستشویی آغاز شد و الان علاوه بر آن علائمی مانند احساس درد ناحیه تناسلی، احتباس ادراری، خروج یک قطره ادرار یا مایع بی رنگ لزج پس از ادرار دارم. پزشک آنتی بیوتیک تجویز کرد اما مصرف آن موجب تب و اسهال در من شد و بنابراین دو سه روز بیشتر مصرف نکردم. مدت یکماه امنیک مصرف کردم. علائم کاملا برطرف شد اما هنگام ارضا جنسی مقدار زیادی مایع از من خارج میشد و منی من رقیق شده بود. با قطع دارو علائم با شدت کمتری بازگشت. توصیه‌ی شما چیست؟ روز قبل از سونوگرافی و آزمایش ادراری‌ای که برایتان ارسال کرده‌ام ۲ عدد افلوکساسین ۲۰۰ (ظهر و شب) مصرف کرده بودم، آیا در نتیجه موثر است؟
    از توجه و حوصله‌ی شما متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      آزمایش ادرار خوبه ولی در سونو ادرار کامل تخلیه نمیشه. به نظر من یه دوره 6 ماه قرص ترازوسین 2 میلی شبی یک عدد استفاده کنید. و حتما کنارش آنتی بیوتیکی که بهش حساسیت ندارید را برای 2 تا 3 هفته استفاده کنید مثل کوتریموکسازول هر 12 ساعت روزی 2 عدد

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 870 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من احساس سوزش میکردم رفتم دکتر گفتن که التهاب پروستات دارم و گفتن بخاطر مجرد بودنمه، برام پروترال ۰.۴ و باکلوفن تجویز کردن. نمیشه گفت بهتر نشدم ولی بعضی وقتا عود میکنه و تکرر ادرار پیدا میکنم. کشاله رانم هم درد میگیره و احساس تورم تو کشاله میکنم. چنتا سوال داشتم
    ۱. ایا بعد از اینکه متاهل بشم مشکل رفع میشه؟
    ۲. ایا شما داروی دیگری پیشنهاد میکنید؟
    ۳. ایا خود ارضایی بر التهاب تاثیر دارد؟
    ۴. اگر‌ پیشنهادی دارین ممنون میشم.
    ازمایش اسپرم دادم تعداد اسپرم‌هام نصف شدن برام داروی ال کارنتین تحویز کردن. در مورد کم شدن اسپرم هم توضیح بدین لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      اقای دکتر من احساس سوزش میکردم رفتم دکتر گفتن که التهاب پروستات دارم و گفتن بخاطر مجرد بودنمه، برام پروترال ۰.۴ و باکلوفن تجویز کردن. نمیشه گفت بهتر نشدم ولی بعضی وقتا عود میکنه و تکرر ادرار پیدا میکنم. کشاله رانم هم درد میگیره و احساس تورم تو کشاله میکنم. چنتا سوال داشتم
      ۱. ایا بعد از اینکه متاهل بشم مشکل رفع میشه؟........................معمولا بله
      ۲. ایا شما داروی دیگری پیشنهاد میکنید؟...........................خیر چون با همین داروها بهتر شده اید نیازی به داروی دیگری نیست
      ۳. ایا خود ارضایی بر التهاب تاثیر دارد؟...........................اگر افراطی باه باعث بروز یا تشدید آن می شود.
      ۴. اگر‌ پیشنهادی دارین ممنون میشم............................ریلکسیشن و یوگا میتونه کمک کننده باشد
      ازمایش اسپرم دادم تعداد اسپرم‌هام نصف شدن برام داروی ال کارنتین تحویز کردن. در مورد کم شدن اسپرم هم توضیح بدین لطفا......................مهم اینه که تعداد اسپرم بالای خداقل نرمال باشه وگرنه متغییر بودنش طبیعیه

  • تصویر کاربر نادر جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 752 مشاهده پرسش
    سلام چند وقت هست که تکرر ادرار گرفتم و نمیتونم عین قبل ادرارم رو به مدت طولانی نگهدارم ... بیمارستان میلاد رفته بودم آزمایش نوشتند که انجام شد اما به دلیل کرونا اونجا نرفتم .. اگر لطف کنید جواب آزمایش بنده رو ملاحظه بفرمایید ممنون میشم ... در ضمن پسرم بیمار خودتون هستند
    1. تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      ارسال عکس مجدد
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      آزمایشات نرمال هست. کپسول تامسولوسین شبی یک عدد بخورید و قرص تولترودین 1 میلی صبح ها بخورید

    3. تصویر کاربر نادر جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      البته بنده عمل قلب داشتم و استند گذاشتم ... تداخل دارویی که نداره انشالله؟ مثلا اسویکس باید دائم بخورم و ...
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      با پزشک قلب تان مشورت کنید چون تامسولوسین کمی افت فشار میدهد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عرفان یکشنبه ۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    واریکوسل گرید1 بیضه چپ دارم، از بندرعباس میخوام بیام٬ هزینه عمل که میکروسکوپی انجام بدین چقدره؟ البته بیمه تأمین اجتماعی هم هستم قرارداد داری یانه ، نوبت باید چطوری بگیرم که الاف نشم؟ عمل تا بعد از عمل چقدر نیاز هست بستری شم؟ لطفا راهنماییم کنید( باتشکر)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      معمولا یکشنبه ها عمل می کنم طرف قرارداد با بیمه نیستم باید شنبه بیائید که بشه یکشنبه عمل کرد.

  • تصویر کاربر Ghazal یکشنبه ۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخواهرم۸ساله ک ازدواج کرده رفتن دکتر تشخیص داده ک همسرش آزواسپرمی داره صفره و اندازه بیضه هاشم خیلی کوچیکترازحد معمولیه آیا امکان درمانش وجود داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      نه متاسفانه

  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من همسرم ۳روزه عمل واریکوسل سمت چپ کرده است همان سمت چپ کبود شده وکمی ورم ایا نیاز ب مراجعه دکتر دارد البته دکتر گفتند بعد ۱۲روز برای معاینه بهشون مراجعه کنیم و گفتند شورت تنگ بپوشد ممنون میشم راهنماییم کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      کمی کبوری و ورم طبیعی است ولی در صورت تشدید نیاز به مراجعه دارد

  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    دلیل کوچیک شدن بیضه ها چیست آیا مشکلی به وجود می آورد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خیلی دلایل می تواند داشته باشد و خیلی اوقات هم علت مشخص نیست. براساس ازمیاش اسپرم میشه گفت مشکلی هست یا خیر

  • تصویر کاربر Reza جمعه ۳۱ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر.
    بنده واریکسل گرید ۳ دارم ولی درد خاصی ندارم. حدود سه سال پیش ازمایش اسپرم دادم که درصد هاش تعریفی نداشت.
    بنظرتون لازمه الان عمل کنم یا موکول کنم به بعد از ازدواج؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۱ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      آزمایش جدید بدهید و اگر در معاینه واقعا گرید 3 هست بهتره عمل شود.

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط