جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام
    مدت 7 ماه است که با مشاوره حضرتعالی تحت درمان التهاب پرستات هستم .پیرو پاسخ حضرتعالی به سوال با کد e76wn3125175 که فرمودید ترازوسین را ادامه دهم. جناب دکتر در اوایل درمان ترشحات مجرا داشتم (با کمی زور زدن پس از ادرار) که اکنون پس از بهبودی نسبی باز هم برگشته که این مساله و تکرر ادرار برایم ازار دهنده است . لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      اگر ترشح دارید انتی بیوتیک را هم اضافه کنید
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۵ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      جناب دکتر با عرض پوزش
      بطور مدام احساس تحریک به زور زدن پس از ادرار دارم که منجر به ترشحات چسبناک می گردد. ایا اینها عفونت است؟
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۵ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      جناب دکتر با عرض پوزش
      بطور مدام احساس تحریک به زور زدن پس از ادرار دارم که منجر به ترشحات چسبناک می گردد. ایا اینها عفونت است؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر با زور زدن ترشح در انتهای ادرار دارید عفونت نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    اينجانب با سن ٣٨ سال و به دليل التهاب مزمن پرستات ( اندازه پرستات ٣٧ سي سي و ساير ازمايشات نرمال ) چندين بار با حضرتعالي مشاوره داشتم كه به مدت ٣ ماه اوفلوكساسين و ٧ ماه ترازوسين مصرف كردم و هر ماه بهتر شدم . اكنون علايم نسبت به قبل كمتر شده ولي مدتي است كه مقداري علايم باقي مانده و با مصرف دارو بهبودي ندارد يا پس از بهبودي كوتاه مدت چند روزه مجددا عود مي نمايد :

    -درد خفيف در الت و زير شكم ناحيه پرستات
    -گاهي درد و سوزش خفيف ادراري تا يك روز بعد از انزال
    -گاهي تكرر ادرار

    ١- توصيه حضرتعالي در خصوص ادامه درمان چگونه است؟ ايا نياز به انتي بيوتيك يا اقدام درماني ديگري است؟
    ٢- چگونه مي توان از عودهاي مكرر جلوگيري كرد و به درمان قطعي رسيد؟

    با تشكر ويژه از نظرات استادانه شما دكتر عزيز در اين مدت و ارزوي موفقيت و سلامتي
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ١- توصيه حضرتعالي در خصوص ادامه درمان چگونه است؟ ايا نياز به انتي بيوتيك يا اقدام درماني ديگري است؟.............به نظر من فعلا همان ترازوسین را ادامه دهید و نیازی به آنتی بیوتیک نیست
      ٢- چگونه مي توان از عودهاي مكرر جلوگيري كرد و به درمان قطعي رسيد؟.................شاید رژیم غذایی هم تاثیر منفی داشته باشد کمی به این قضیه توجه کنید ببینید تا چگونه هست. مثل ادویه جات فلفل گوجه و تخم مرغ و قهوه و ..............
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    من خیلی وقت خود ارضایی مکنم اما شیش ماه پیش ادرارم به مشکل خورد و به مرور درد در زیر مجاری ادرارم بیشتر شد دکتر رفتم سیفیسکیم 200 داد اما حالا همانجایی که باد فتح رو عمل میکنند بعد از هر خود ارضایی یا احساس شهوت به من دست میدهد ورم کرده و درد میگیرد من میخواهم ازدواج کنم اما حالا به مشکل خوردم نمیدانم چه کنم بعد از جای باد فتحم ورم کرده و سوزش ادرار میگیرم ونمیدانم چه کنم الانم شیش ماه است قرس انتبیوتیک میخورم و معده ام درد گرفته است الانم مدفوع من بعضی وقت ها ژله سفید بیرون میدهد ترس ازدواج دارم چه کنم درد و ورم با سلام واحترام
    من خیلی وقت خود ارضایی مکنم اما شیش ماه پیش ادرارم به مشکل خورد و به مرور درد در زیر مجاری ادرارم بیشتر شد دکتر رفتم سیفیسکیم 200 داد اما حالا همانجایی که باد فتح رو عمل میکنند بعد از هر خود ارضایی یا احساس شهوت به من دست میدهد ورم کرده و درد میگیرد من میخواهم ازدواج کنم اما حالا به مشکل خوردم نمیدانم چه کنم بعد از جای باد فتحم ورم کرده و سوزش ادرار میگیرم ونمیدانم چه کنم الانم شیش ماه است قرس انتبیوتیک میخورم و معده ام درد گرفته است الانم مدفوع من بعضی وقت ها ژله سفید بیرون میدهد ترس ازدواج دارم چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظر من مشکل شما جدی نیست و با ترک خودارضایی و ازدواج بتدریج مشکل تان برطرف می شود نیازی هم به مصرف آنتی بیوتیک نیست. مهم ترین نکته ترک خودارضایی است.
  • تصویر کاربر فرشید پنجشنبه ۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    متاسفانه من خودارضایی می کردم و اغلب مانع انزال می شدم تا این که ماه پیش گاهی اوقات یه درد عجیبی در ناحیه لگن و مقعد احساس می کردم و یک بار که در خواب محتلم شدم به نظر میومد که رنگ منی زرد شده
    حدود دو هفته دیگه خودارضایی انجام ندادم و اون دردی که داشتم به طور کامل از بین رفت اما بعدش متاسفانه بازم خودارضایی کردم و یک بار انزال داشتم و دفعه بعدی که بار آخرم هم بود و حدود 3 ، 4 روز پیش میشه مانع انزال شدم و اون درد دقیقا از همون موقع برگشت اما خفیف تر و داره بهتر میشه و امروز صبح که محتلم شدم متوجه شدم که رنگ منی زرد شده و تحقیق که کردم به نظر میاد به پروستات ربط داره و دکتر باید یه نوع آنتی بیوتیک تجویز کنه . دارم سعی می کنم و اصلا نمی خوام به دکتر مراجعه کنم . می خواستم بدونم اگه خود ارضایی رو ترک کنم این درد دوباره از بین میره و رنگ منی به شکل عادی برمیگرده ؟ یا حتما باید به دکتر به خاطر اون آنتی بیوتیک مراجعه کنم ؟ اگه این طوره و واقعا مهمه خواهشا اسم اون آنتی بیوتیک رو بم بگین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      معمولا با ترک خودارضایی و بویژه پرهیز از مانع شدن برای خروج منی علایم برطرف می شود
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    با سلام من 55سال دارم وpsaنزدیک 9و در نمونه بیوبسی دو نمونه از 12نمونه بدخیم با عدد گلسیون 4+4=8بوده اسکن هسته ای استخوان وctscanبافت ها همگی نرمال بوده جراح اورولوژی جراحی وبرداشتن کامل پروستات را پیشنهاد دادن دکتر انکولوژی در مشهد پرتودرمانی با تکنیک IMRT.وترریق آمپول ماهیانه Eligard7.5 ویکسری آزمایشات ازجمله Mri پروستا ت ولگن و سی تی اسکن از ناحیه شکم قبل ازرادیو تراپی را پیشنهاد دادن می خواستم نظر شما را داشته باشم ونحوه ‌انجام کارمزایا ‌ومعایب این روش ویا اگربه طور کلی پیشنهاد خاصی هست ممنون میشم راهنمایی فرمایید
    قبلا نیز با جنابعالی مشورت گرفته ام بنده در مشهد هستم ‌انکولوژیست ‌وجراح از جمله جنابعالی می فرمایید انتخاب با خودم هست بله ولی می خواستم نظر نهایی شما پزشک گرانقدرا داشته باشم بازهم ممنون وعذر خواهم تمام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      درمان استاندارد طلایی برای سرطان پروستات محدود یه پروستات جراحی است و اگر به خوبی انجام شود نتایج بهتری را بدنبال خواهد داشت
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام وتشکر بسیار فراوان از نظر صریح جنابعالی می خواستم ببینم Mri پروستات ولگن وسی تی قبل از عمل جراحی با عنایت به اینکه سی تی واسکن هسته ای استخوان قبلا انجام شده آیا این آزمایشات برای جراحی میتونه کمک کننده باشه آیا لزومی به Mri پروستات و ‌شکم و..هستش یا نه؟برای 20شهریوراز اقای دکتر حمید رضا قربانی به توصیه شما وقت عمل دارم
    3. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام وتشکر بسیار فراوان از نظر صریح جنابعالی می خواستم ببینم Mri پروستات ولگن وسی تی قبل از عمل جراحی با عنایت به اینکه سی تی واسکن هسته ای استخوان قبلا انجام شده آیا این آزمایشات برای جراحی میتونه کمک کننده باشه آیا لزومی به Mri پروستات و ‌شکم و..هستش یا نه؟برای 20شهریوراز اقای دکتر حمید رضا قربانی به توصیه شما وقت عمل دارم
    4. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام وتشکر بسیار فراوان از نظر صریح جنابعالی می خواستم ببینم Mri پروستات ولگن وسی تی قبل از عمل جراحی با عنایت به اینکه سی تی واسکن هسته ای استخوان قبلا انجام شده آیا این آزمایشات برای جراحی میتونه کمک کننده باشه آیا لزومی به Mri پروستات و ‌شکم و..هستش یا نه؟برای 20شهریوراز اقای دکتر حمید رضا قربانی به توصیه شما وقت عمل دارم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط