جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر سینا یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بالای بیضه های من یه مثل رگ باد کرده رو ی بیضه بیشتر رو یکی کمتر نرمن تکونم میخوره بدون درد ،بعضی وقتا بادش کم میشه بعضی وقتا زیاد بیشتر بد ارضا شدن در میاد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      شاید واریکوسل باشد یا اسپاسم عضلات مجاری انتقال اسپرم یا .....
      لذا بهتر است معاینه و در صورت لزوم سونوگرافی شوید البته در زمانی که رگ ها باد کرده هستند.
  • تصویر کاربر کارو یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    من 60 سال سن دارم و پروستاتم به وزن 89gr است در آزمایش خون free PSA 1.44 و T0tal PSA H 5.87 است
    آیا این مشخصات علائم سرطان است ؟
    آگر علائم سرطانی نیست احتمال دارد به سرطان تبدیل شود ؟
    آیا باید عمل جراحی انجام دهم یا با دارو میشود ادامه داد ؟
    اگر PSA با مصرف قرص و رژیم غذایی و کم کردن وزن کم شود خطر ابتلا به سرطان رفع میشود ؟
    اگر در این مقطع عمل جراحی برداشتن غده پروستات را انجام دهم مشکلی بوجود نمی آید و نظر شما چیست ؟
    با سپاس و تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سایز پروستات تابعی از سن و مهم تر از آن ژنتیک و ارث می باشد و ارتباطی با سرطان ندارد ولی بالا بودن PSA می تواند علل متعددی داشته باشد مثل سرطان، بزرگی پروستات ، عفونت، ۴۸ ساعت ابتدای بعد از انزال و .......لذا به نظر من ابتدا بایستی آزمایش را تکرار کنید و معاینه پروستات شوید و بعد از ان و در صورت نیاز اگر تمایلی به نمونه برداری ندارید می توانید MRI-MRS پروستات انجام دهید.
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    من تقریبا 10 ماهه درگیر مشکلات ادراری هستم....چندین بار با شما مشاوره داشتم .. تمامی آنتی بیوتیکها مثل سیپرو داکسی و آخر تاوانکس به تعداد 60 عدد مصرف کردم به همراه 3 تا اسپکتینومایسین که نتیجه آن درد بیضه راست و کشاله ران من خوب شد ... اما شدت ادرارم کند و همراه باسوزش بود.
    یکی از همکاران شما بعد از معاینه و تشخیص ودم پروستات به من 100 تا ناپروکسن 500 روز دو عدد و 30 تا پردنیزلون5 شبی یکی تجویز کرد و در لگن آبگرم هم گفت بنشینم که بعد از استفاده آنها شرح حال من اینگونه هست؛
    فشار ادرارم کم و اکثرا ادرارم زرد رنگ هست... در هنگام ادرار و بعد از آن سوزش وحشتناکی دارم ... در نعوض و ارضا شدن و تخلیه منی مشکلی ندارم ...
    سوزش امان منو بریده ... راهنمایی کنید مسیر بعدی تشخیص برای من چه میتواند باشد ؟ آیا دارو باید همچنان مصرف کنم یا با سیستوسکپی پیگیر شوم ... عاجزانه تقاضای راهنمایی دارم...سپاس بیکران
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من عکسی رنگی از مجرای ادراری بگیرید بنام RUG و قرص ترازوسین ۲ میلی شبی یک عدد استفاده کنید و بعد از ۲ هفته صبح و شب بخورید.
  • تصویر کاربر شراره پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    پدر من ٨٠ ساله هستندو سال ٨6 كانسر پروستات بدخيم داشتند كه PSA ايشون ٣46 بود و 4٠ جلسه پرتو درماني كردن و ٨ عدد هم آمپول ديفرلين زدن و تا الان هم هيچ مشكلي نداشتند اسفند ٩6 آزمايش دادند كه PSA ايشون 6١١ شده بود ،دكتر داروي سبپروفلوكساسين به ايشون دادند و ٢٠ فروردين آزمايش دادند و PSA شد 54 ،نظر دكتر اين هست كه چون قبلاً پرتو درماني شدند الان در ايران دستگاهي كه مجدداً بتونن پرتو درماني كنند وجود نداره و مجدداً آمپول رو بصورت ماهيانه بزنند ،ميخواستم بدونم آيا اين كار صحيح هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      نتیجه سی تی اسکن، بیوپسی و اسکن استخوانی ایشان را برای من ارسال کنید.
  • تصویر کاربر کوروش سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر مجرد هستم تقریبا ۶ سال هست به نحوی با التهاب پروستات مواجه هستم علایم کم و زیاد میشه اما شروعش با نگه داشتن انزال بود که بعد از اون علایم شدید درد و سوزش و تکرر ادرار شروع شد بعد داروی افلوکسامین شروع کردم ۶ ماه علایم کمتر شد اما درد پرینه و تکرر ادرار در زمان تحریک شدن و خروج مایع منی با سوزش بعد ادرار هنوز هست و تقریبا رضایت انزالم ندارم جدیدا دچار التهاب روده هم شدم یعنی با تحریک جنسی نیاز به دفع مدفوعم دارم که باعث فیشر شده الان به نظر شما درمانی و بهبودی وجود داره یعنی نزدیک ازدواجم ایا خوب شدن توی کارش هست نیاز هست دارو درمانی شروع کنم توی این ۶ سال ازمایشات و سونوگرافی همه چیز نرمال بوده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظرم نیاز به دارو هست البته قبلش بایستی بررسی بیشتری شامل تست یورودینامیک انجام دهید. و همچنین آزمایش از ترشحات پروستات و توسط متخصص گوارش هم در خصوص مشکل روده ای تان ویزیت و بررسی شوید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط