جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسام دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر .من 28 سالمه و نزدیک به 1ساله که ترشح قطرات خون از الت تناسلیم دارم.این قضیه بصورت مدام نیست ولی صبح حا که از خواب بلند میشم در لباس زیرم دو سه قطره لکه ی خون میبینم.در سمت راست مثانه هم کمی خفیف درد دارم .به 3الی 4 دکتر مراجعه کردم که بعد انواع ازمایشهای سونوگرافی داپلر ، ازمایش ادرار و.... اتفاق نظر رو روی فتق کوچک در ناحیه راست مثانه و واریکوسل درجه 3 دانستند ولی راجب ترشح خون هم نظر نبودند تااین که چند ماه قبل بنده به دو دکتر جدید مراجعه کردم و با ازمایشهایی از قبیل سی تی اسکن و... یک دکتر گفت شما التهاب پروستات داری و انتی بیوتیک و قرص کاهنده ی فشار خون داد که اونارو مصرف کردم ترشحاتم کمتر شد ولی وقتی قرص مصرف نمیکنم و یا تحرک زیادی دارم و یا ارضا میشم صبحش خون رو هرچند جزیی میبینم ،درد سمت راست رو هم دارم که به سمت کشاله میزنه،و نمیدونم که ایا فقط از فتق هست یا به پروستات مربوطه.لطفا نظرتون رو اعلام کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      گرچه التهاب پروستات می تواند این علائم را بدهد ولی کمتر باعث بروز لکه خون در لباس زیر می شود می خواستم بدانم که سیستوسکپی هم شده اید و اگر شده اید نتیجه اش چه بوده است؟ ونیز متاهل هستید؟ و اگر مجرد هستید سابقه رابطه ی جنسی هم داشته اید؟
    2. تصویر کاربر حسام دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام روزتون بخیر.سیستوسکپی نشده ام ولی این نکته را عرض کنم که عامل وجود خون در ادرار توسط ازمایش های مکرر ادراری منتفی بوده ، و بنده هیچگونه مشکلی در نحوه ی ادرار اعم از (سوزش ، تکرر ادراری و...)در طول شبانه روز رو ندارم .بنده درحال حاظر مجرد هستم،و سابقه ی رابطه ی جنسی را نیز در گذشته داشته ام.حدود 40 روز هم انتی بیوتیک طبق تجویز دکتر مصرف کردم ولی بعد از قطع مصرف و گذشته 1هفته دوباره لکه ی خون را مشاهده کردم.دکتر امکان پاره شدن وریدها در پروستات در گذشته وجود دارد؟ چون این لکه ی خون فقط در صبح شب هایی که بنده فعالیت بدنی زیاد یا غذای زیاد و تند و یا کارهایی که باعث انقباض پروستات مثل عمل نعوظ میشوند رو انجام میدهم ،مشاهده میشود.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      امکان پاره شدن وریدها نیست ولی در مواردی که پروستات ملتهب باشد مویرگ ها شکننده می شوند و اگر فشاری به پروستات وارد شود یا پروستات منقبض شود باعث بروز خونریزی می شود ولی ترجیحا توصیه می کنم سیستوسکپی هم انجام دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر جباری پدرم با سن ۷۰وبه مدت ۱۴ماه که بیماری پروستات دارد با نمونه برداری سالم در بیمارستان محب مهر وپی اس ای موقع نموته برداری ۲۲و حجم ۱۱۰ وبعداز چندماه پی اس ای ۸.۸۸و.۸.۲و حجم ۱۰۰در ان مدت قرصهای فینستراید و تامسولین مصرف میکرد ودکتر برای جلوگیری از بالا رفتن خوبن بهش یک امپول نوشت کی خیلی گران هم بود وبعد از چندما حجم ۹۰و۸۰و۷۵وازمایشهای با ۷.۸۸.و۷.۸۴ در دو ماه پیش که انجام دادیم وحجم پروستات همزمان بادو تا ازمایش اخری ۶۲ بود ومن بابت بالا رفتن خون نگرانم نظر شما چیست بعدشم ایا می توانیم از امپول استفاده کنیم دکتر ما در تهران دکتر انکولوژی بود وما در یکی از روستاهای استان کرمانشاه در غرب کشور ساکن لب مرز با عراق با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بالا بودن PSA نشانه ی بیماری است نه خود بیماری لذا اگر نمونه برداری سالم بوده و بدخیمی و سرطان نبوده است نیازی به پایین آوردن PSA توسط آمپول نیست و فقط همان فیناستراید و تامسولین را استفاده کنند.
  • تصویر کاربر ناصررکضانپور شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    بنده۳۱سال دارم ۱سال است التهاب پروستات دارم ۵دکترهم رفتم نتیجه نگرفتم لطفان کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      علائم تان چیست؟
  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با سلام وتشکر .پدر من هفتاد سال سن دارند.با سرطان پیشرفته پروستات .اولین ازمایش پی اس ا 98 بود .ودر نمونه برداری جواب متاسفانه مثبت با گرید بالا بود .دکتر معالج هورمون درمانی امپول دیفرلین رو تجویز کردن .و پی اس ا شروع به پایین امدن در طول مدت هفت ماه نزدیک به 6.رسید سی تی اسکن نرمال اما اسکن استخوان متاستاز را نشان میداد .این ماه پی اس ا از شش دهم به دو وهفت دهم رسیده.ایا به نظر شما به درمان مقاوم شده اند .اگر اینچنین است راه حل ادامه درمان چیست.نظر پزشک معالج بیرون اوردن بیضه ها ورادیوتراپی است .خواهشمندم شما نیز دراین مورد نظرخود را برای ادامه درمان بفرمایید .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر در آزمایش بعدی هم افزایش PSA داشته باشیم به نظرم مقاومت ایجاد شده و من انزالوتامید را پیشنهاد می کنم البته داروی خیلی گران قیمیتی است و برای هر ماه حدود ۱۲ میلیون هزینه دارد
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    لیست پرسش ها
    انتشار : 13920902

    مشاهده پرسش w65it4105796
    خواهش میکنم راهنمایی کنیدمهدی خدابخشبیماری های پروستات
    سلام دکتر عزیز...
    با توجه به 8 ماه سوزش و تکرر ادراری و مصرف داکسی .سیپرو.تاوانکس.آمیکاسین و اریترو
    همچنان درگیر هستم...طی نسخه جدید برام 3 عدد آمپول اسپکتنومایسین و قرص کوتری هر 12 ساعت 2 تا تجویز شد...
    لطفا راهنمایی کنید منو..
    1.تقریبا 8 سال پیش 1 عدد اسپکتومایسین زده بودم آیا امکان داره دیگه الان جواب نده به من ؟باعث نگرانی من شده این موضوع
    2.با توجه به آنتی بیوتیکهای مصرفی من و جواب کشت ترشح بی‌رنگ مجرا که براتون فرستادم کدوم آنتی بیوتیک رو صلاح میدونید برای مصرف با چه دوزی؟
    سوزش بعد از ادرار و تکرر بشدت اذیت کننده شده مجددا عکس آزمایش را بصورت کامل براتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1.تقریبا 8 سال پیش 1 عدد اسپکتومایسین زده بودم آیا امکان داره دیگه الان جواب نده به من ؟................بله احتمالش هست
      2.با توجه به آنتی بیوتیکهای مصرفی من و جواب کشت ترشح بی‌رنگ مجرا که براتون فرستادم کدوم آنتی بیوتیک رو صلاح میدونید برای مصرف با چه دوزی؟..........................کلیندامایسین ۳۰۰ میلی هر ۶ ساعت برای ۱ ماه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط