جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    با سلام در سونوگرافی شکم و لگن پروستات 27*26*41 میلیمتر و حجم 15 سی سی است با توجه به سابقه سرطان فامیلی ایا طبیعی است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سایز پروستات نقشی در تشخیص سرطان پروستات نداردو اصولا سایز پروستات به تنهایی اهمیتی ندارد. برای بررسی و تشخیص زود هنگام سرطان پروستات بایستی ازمایش خونی به نام تست PSA انجام دهید که البته برای زیر ۴۵ سال توصیه نمی شود. چون سرطان پروستات برای سنین پایین نیست.
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام...آقای دکتر عزیز من از 7 ماه پیش دچار سوزش ادرار و مشکل در دفع شدم..طی چندین مرحله معاینه و سونوگرافی و آنتی بیوتیک درمانی و تشخیص مشکل پروستات تا الان همچنان این مشکل باقی هست.
    مشاوره آخری که با شما داشتم فرمودید کپسول داکسی چون گفته بودم جواب میده بهم رو بخورم تا 1ماه ... بنده 1 ماه کامل روزی 2 تا خوردم و بهتر شدم ولی بعد تبدیل به روزی 1 عدد کردم اما نمیدونم چرا وقتی روزی 1 عدد میخورم مشکلات من دوباره شروع میشه مثل سوزش و درد و ادرار سخت.
    من تا الان تقریبا 4 ماهه که داکسی رو میخورم ولی تنها وقتی روزی 2 تا استفاده میکنم از 20 تا به بعد کل مشکلاتم حل میشه.
    از شما راهنمایی میخوام ... چی صلاح میدونید ... آیا داکسی رو تا ابد مصرف کنم روزی 2 تا ؟ ضرر نداره ؟ کار و معاینه دیگه‌ای لازمه که پیگیر بشم مثل سیستوسکپی؟ ترازدسین 2 میل که فرمودید رو روزی چند بار استفاده کنم ؟داروی دیگه‌ای لازم میدونید ؟
    لطفا منو راهنمایی کنید...متشکرم?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ادامه ی داکسی به مدت طولانی را صلاح نمی دانم. ولی مصرف ترازوسین مشکلی ایجاد نمی کند. در صورت عدم افت فشار خون و عدم بروز سرگیجه می توان انید ترازوسین را تا ۱۰ میلی گرم روزانه (یعنی ۵ قرص ۲ میلی) بتدریج افزایش دهید و هر جا که وضعیت ادراری بهتر شد در همانجا افزایش قرص را متوقف کنید.
  • تصویر کاربر سعيد یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب دكتر عزيز
    بنده ٣٢ سال سن دارم مجردم بنا به دلايلي در دو سال گذشته هيچ رابطه جنسي نداشتم در چند هفته گذشته رابطه جنسي داشتم در. دو هفته اول به عبارتي دو جلسه اول مشكل خاصي نداشتم از جلسه سوم تا الان كه ششمين جلسه بوده شاهد وجود خون در مني بودم در جلسه قبلي خون روشن و لخته خون روشن و كوچك در جلسه قبل همچنان مني قهوه اي ولي بنظرم شفاف تر از قبل و وجود يك لخته خون تيره مثل قبل روشن نبود فكرمو بدجور درگير كرده و احساس ميكنم سر التم هم درد و سوزش خفيف داره در دفع ادرار مشكل خاصي ندارم تكرر ادارار و علايم پروستات ندارم در يكسال گذشته هرزگاهي درد در ناحيهمقعد بصورت تير كشيدن داشتم لحظه اي شايد در طول سال سه چهار روز كلا اين دردو حس كردم الان هم منتظرم دو جلسه ديگه رابطه داشته باشم تا ببينم رفع شده يا نه و ده بار انزال هم كامل بشه
    ناگفته نمونه شب قبل از رويت اين واقعه فشار خونم بالا رفت و كل بدنم گر گرفت و ورزش شكم هم كار كردم ولي چيزي كه حساسترم كرده درد و سوزش خيلي خيلي خفيفه نوك التم هست شايد بيشتر از رو حساسيتم باشه رابطه ها كاملا محافظت شده بوده با كاندوم و بلافاصله تخليه ادرار و شستشو داشتم ممنون ميشم راهنمايي بفرمايين متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      وجود خون در منی برعکس ظاهر ناخوشایندش معمولا باطن نگران کننده ای ندارد و بتدریج برطرف می شود و اگر بیش از ۲ ماه بطول انجامد توصیه به بررسی های بیشتری می شود. التهاب پروستات یا کیسه های منی شایع ترین عامل این قضیه هست. فعلا بهتر است صبر کنید تا ببینید خودبخود برطرف می شود یا خیر؟ فعلا برای بررسی و شروع درمان کمی زود است
  • تصویر کاربر داود شنبه ۱۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر.من 28 سالمه وسالهای سال به عمل زشت خودارضایی دچاربودم الان 5 ماه است گذاشتم کنار وحدود 5 سال است سوزش ادرار و مدفوع دارم و نفخ معده نسبتا زیادی دارم و رفتم پیش دکتر و دوتا قرص داد به نام افلوکسیر و داکسی سیکلین وده روزاستفاده کردم و دوباره بارترک قرض سوزش و زردرنگ بودن ادرار ادامه داره و بیضه سمت چپ هم کوچیک شده وآزمایش خون وادرارهم دادم هنوزجواب ندادن دکترگفت شایدازپروستا باشه دکترکمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر داود جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام دکترجان جواب ندادید منتظرم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای موضوع سوزش هنگام دفع مدفوع و نفخ معده توصیه می کنم به متخصص گوارش مراجعه کنید.
      رنگ زرد ادرار و سوزش می تواند ناشی از کم بودن میزان مصرف آب در طی روز باشد البته سوزش ادرار (و نه زرد بودن رنگ ادرار) احتمال دارد به دلیل التهاب پروستات هم باشد که در اینصورت نیاز به مصرف دارو بمدت طولانی براساس نتیجه آزمایشات و سونوگرافی دارد.
      در مورد کوچک شدن بیضه چپ نیز توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها انجام دهند.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من حدودا دو سه ماهی هست که به خاطر خودارضایی پروستاتم ورم کرده بود و از لحاظ تکرر أدرار اذیتم میکرد و هیچ سوزش و دردی نداشتم ولی بعد از یک خود ارضایی طولانی الان پروستات سمت چپم درد میکنه و حالت سوزش داره و در کشاله رانم احساس سوزش دارم
    ممنون میشم علت چی هست
    ناگفته نمانده طرف راست اصلا هیچی احساس نمیکنم حتی از قسمت پاهایم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اولا توصیه می کنم که خودارضایی را ترک کنیدو دوم اینکه سونوگرافی و آزمایش ادرار نیز انجام دهید و نتیجه را در همین بخش بارگذاری و ارسال کنید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط