جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۲۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 16148 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر پيرو سوال قبلى بنده و مشخص شدن نتيجه عكس سوال خود را بهمراه نتيجه خدمتتان ارسال مى كنم. پدر من 6١ سالشه. سرطان پروستات تشخيص داده شد و ارديبهشت ماه عمل راديكال رو انجام دادن و كامل پروستات رو خارج كردن. و پزشك با وجود بدخيم بودن سرطان بسيار از عمل راضى بوده.در آزمايش بعد از عمل psa عددش ٠5بوده و هفته پيش يعنى آذر ماه دوباره آزمايش داده psa يك مميز دو شده. يعنى هفت دهم زيادتر شده.آقاى دكتر چقدر احتمال داره كه سرطان عود كرده باشه؟ پزشك بهشون آنتى بيوتيك داده و گفته كه احتمال زياد از عفونته. اين سوال رو من حدود سه هفته پيش از شما پرسيدم و فرموديد عكس همه چيزو مشخص مى كنه. و معلوم ميشه عود در كدام ناحيه است. نتيجه عكس رو براى شما ارسال مى كنم. ضمنا پى اس آ قبل از عمل 10 بوده بعد از عمل 05 در آزمايش بعدى 12و بعد از اون 18كه با نتيجه عكس مشخص شد عود كرده است. سوالى كه از شما دارم اينه كه چقدر احتمال بهبودى كامل با راديو تراپى هست؟ طول عمر چقدره آقاى دكتر خواهشمنم نتيجه عكس رو بررسى بفرماييد و نظر خودتون رو مبنى بر بهترين روش درمان بفرماييد و اينكه دكترش گفته عود موضعى هست و چهل جلسه راديوتراپى تجويز كرده.نظر شما چيه؟ چقدر احتما بهبودى و درمان كامل وجود داره؟ احتمال ريشه كن شدن كامل بيمارى هست؟تشكر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به درگیری استخوانی به نظر من رادیوتراپی گزینه مناسبی نیست و بهتره هورمون تراپی بشوند. البته درمان ها بیماری را ریشه کن نمی کنند ولی ویشرفت بیمتری را کند می کنند
    2. تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۲۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      آقاى دكتر درگيرى استخوانى زياده؟ طول عمر چقدره اگه هورمون درمانى انجام بشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      درگیری های متعدد استخوانی مشهود است و من اصولا تمایلی برای بیان طول عمر بیماران ندارم و تاثیری هم ندارد ولی اصولا طول عمر بالایی ندارند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اسماعیل جمعه ۲۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام,مذکر,28 سالم,2هفته احساس سوزش در الت تناسلی داشتم واحساس میکردم ادرار براحتی خارج نمیشود وهمچنین در هنگام خارج شدن منی ,احساس میکردم براحتی خارج نمیشودو کمی سوزش داشتم,رفتم دکنر ارولوژی برام انتی بیوتیک نوشت(6تا امپول امیکاسین هر 12 ساعت,2تا قرص دیگه هم بود که اسمش یادم نمیاد که یکی برای درد و التهاب ودیگری هم انتی بیوتیک بود),ازمایش و سونوگرافی از مثانه ,بیضه ها ,کلیه ها نوشت,ولی همه چی در ازمایش و سونوگرافی طبیعی بود ,(قبل از مصرف دارو ازمایش وسونوگرافی دادم),حال بعد از مصرف دارو سوزش در الت ندارم ولی در انتهای التم یا زیر مثانم احساس سوزش میکنم(مخصوصا بعد از خارج شدن منی),ایا مشکل از پروستات می باشد؟اگر از پروستات است چه دارویی باید استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به علائمی که فرمودید به نظر مشکل از التهاب یا عفونت پروستات می باشد و به نظر می رسد دوره درمانی طولانی تری نیاز دارید اگر حساسیت دارویی ندارید می توانید قرص کوتریموکسازول هر 12 ساعت 2 عدد همراه با قرص ترازوسین 2 میلی شبی یک عدد را یک دوره ی یک ماهه استفاده کنید. البته گاه نیاز به زمان بیشتر و اضافه کردن داروهای ضدالتهاب هم هست.
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1776 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من 43 سال دارم و از درد مثانه و پروستات رنج ب شدت مخصوصا شب ها رنج میبرن درد به کشاله ی ران پام میزنه , تکرر ادرار دارم, در طول شب به طورمرتب دستشویی میرم و ادرارم کامل خارج نمیشود, پارسال رفتم دکتر معاینه شدم از طریق لوله گفتن ورم شدید پروستات دارید دارو دادن خوردم ولی خوب نشدم الان خیلی حالم بده , شما چه راه حلی پیشنهادمیکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سابقه ی مصرف دارو؟
      سابقه ی بیماری؟
      نتیجه بررسی های شامل سونوگرافی، آزمایشات، نوار مثانه ؟
      سیگار؟
      شغل؟
      به نظرم بهتر است بررسی کاملی برای تان صورت گیرد
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      چند سال اعتیاد ب داروی متادون
      جواب ازمایشاه ک الان دستم نیست حضورا برای دکتر میارم
      سیگار بله
      شغل ازاد
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر سونوگرافی مثانه و پروستات و مثانه و آزمایش ادرار نرمال بوده و دیابت ندارید قدم اول ترک متادون هست و بعدش توصیه می کنم مدت ۳ ماه ترازوسین ۲ میلی شب ها و یوریناسین ۵ میلی روزها و فنازوپیریدین صبح و شب بخورید. مایعات ۲ لیتر حداقل روزانه یعنی حدود ۸ تا ۱۰ لیوان در روز
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی ممنونم اقای دکتر. چشم.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      موفق باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Abas پنجشنبه ۲۸ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    دکتر جآن آیا عفونت پروستات وتکرار ادار که در اثر خود ارضایی بوجود آماده با درمان میشه از بین رفت یا تا آخر عمر میمونه
    به خدا از ترس دیوانه شدم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      معمولا از بین می رود البته احتمال عوددارد ولی در کل نکران کننده نیست
    2. تصویر کاربر Abas دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر خدا بهت عزت و آبرو بده
      ممنونم یعنی پروستاتم خراب نشده
      فردا زن بگیرم مشکلی واسم پیش نمیاره
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      نه مشکلی نیست ولی توصیه می کنم خودارضایی را ترک کنید.
    4. تصویر کاربر Abas سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر تشکر
      خدا 200سال عمر با عزت و ابرومند بهت بده و به مراحل بالاتر ترقی کنی
      دکتر جان همیشه پیروز و سربلند باشی
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلامت باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ایلیا دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید جناب دکتر بنده ۳۵ سالمه و کارمند هستم متاسفانه به دلیل شغل پر استرسی که دارم هر زمان که استرس و یا مشکلات عصبی و مشغولیت ذهنی شدید برام پیش میاد دقیقا در همون زمان به شدت سر مجرا تناسلی من دچار سوزش ادرار میشه و تا حداقل ۷۲ ساعت این مشکل رو دارم اینم بگم خدمتتون که اصلا در زمان خواب مشکل ادراری ندارم و راحت میخابم ( مشکلات و علائم پروستات رو ندارم ) کلی دکتر متخصص ارولوژی رفتم و داروهای زیادی بهم دادن مثل تاوانکس ؛ تولترودین ۲ میلیگرم ؛ سیپرو فلکساسین ؛تامسلوسین ، همه رو به اندازه یکی دومته مصرف کردم و نتیجه نگرفتم ؛ اینم بگم که آزمایش و سونو دادم پاک بود و مشکلی نداشت حجم پروستات ۲۷ سی سی اندکی بزرگ‌تر از حد طبیعی بود در پایان من بسیار آدم عصبی و استرسی هستم لطفا راهنمایی کنید با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحات تان احتمالا مشکل شما منشا عصبی و مربوط به استرس بالای تان باشد من توصیه ام مصرف یک دوره ی ۶ ماهه مصرف زلفت ۵۰ میلی روزانه یک عدد می باشد و کسب مهارت کنترل خشم و استرس با کمک کلاس یا مشاوره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط