جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    ۷ ماه پیش با علایم عفونت ادراری مثل ورم بیضه و خون در ادرار به پزشک مراجعه کردم پس از مصرف انتی بیوتیک و ضد التهاب علایم به برطرف شد psa 15
    انتی بیوتیک درمانی رو ادامه دادم تا به ۸ رسید
    معاینه رکتال منفی و سونو رکتال هم منفی
    حجم ۴۰ccکه بعد از یکبار سیستوسکوپی افزایش یافت و ۱۲ رسید
    یک دوره سیپرو مصرف کردم ۱۰ شد بعد از یک ماه حالا ۱۱ شده نظرتون رو میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگرچه عفونت ها و سیستوسکپی باعث افزایش PSA می شود ولی با اینحال باز رقم آن بالاست و نسبت PSA آزاد به توتال کمتر از 0.25 هست لذا احتمال بدخیمی مطرح هست ولی اگر نمی خواهید بیوپسی و نمونه برداری کنید توصیه می کنم MRS پروستات انجام دهید.
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      جسارتا mrs چی هست و کجا باید انجام بدهم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نوعی MRI از لگن و پروستات هست و در بیمارستان پیامبران و مرکز تصویر برداری بابک پشت بیمارستان ساسان دارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 29 سالمه و مجرد .مدتی قبل به متخصص اورولوژی مراجعه کردم و بعد از سونوگرافی مشخص شد که التهاب پروستات با سایز 31 سی سی دارم درد زیر شکم درد لگن و درد پایین کمر درد بیضه و درد مفاصل دارم و ترشحاتی از مجرا هم دارم که اکثرا شفاف و بعضا شیری رنگ است و دکتر قرص امنیک ،افلوکساسین ، کلومیپیرامین و فنازو پیریدین تجویز کردن که اثر آنچنانی نداشت نظر شما چیست ؟
    ضمنا با توجه به اینکه زود تحریک میشم و زودانزالی دارم احتمال میدم التهاب پروستات به نعوظ صبحگاهی مربوط میشه نظر شما چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر مشکل اصلیت درد هست نورتریپتلین ۲۵ میلی هم ممکن است در بهبوددرد موثر باشد.
      ضمنا با توجه به اینکه زود تحریک میشم و زودانزالی دارم احتمال میدم التهاب پروستات به نعوظ صبحگاهی مربوط میشه نظر شما چیه ؟.........................به نظر من ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من در 2 روزگی که مقعد بسته بودم عمل کردم و در 18 سالکی به علت عدم کنترل مدفوع عمل کلستومی کردم و بنده درصدد ازدواج هستم اما به علت خارج نشدن اسپرم گاهی اوقات خارج میشود دست نگه داشتم وپیش دکتر خودم رفت وچنتا سونو گرافی کردم ودر پاسخ عدم سمینال وزیکال زده چه باید کردو می توان با عمل کاری کرد عدم کیسه اسپرمو یا نه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در خصوص نبود سمینال وریکل ها نیم توان کاری کرد ولی اگر بیضه های نرمالی داشته باشید و اسپرم تولید کنند با گرفتن اسپرم از بیضه ها و IVF میشه بچه دار شد
    2. تصویر کاربر سعید جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله بیضه ها هیچ موردی نداری پس امیدی هست اغلب گاهی اسپرم در اثر رابطه خارج میشه ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      منی با اسپرم متفاوت است و بایستی در آزمایش اسپرم قطعی گردد.
    4. تصویر کاربر سعید جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله اما ازمایش اسپرم نشا اسپرم نیومد بیرون راه حله دیکه ای داره برای فهمیدن که میشه بچه دار شد یا نه البته دکتر برای برسی دقیق ام ار ای دقیق از پروستات دستور دادن من موندم که مناهل شم یا نه
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      در اینصورت بایتسی از بیضه ها نمونه برداری شود و همزمان آزمایش هورمونی نیز برایتان صورت پذیرد تا مشخص شود توان تولید اسپرم و باروی دارید یا خیر
    6. تصویر کاربر سعید شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون بعد جواب ام ار ای برسم خدمتتون که میشه کارای نمونه برداری انجام بدید ممنون
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله امکانش هست
    8. تصویر کاربر سعید شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نمونه برداری که مشکلی ایجاد نمیکنه برام اذیت میشم یا نه
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بالاخره بدون اذیت نیست
    10. تصویر کاربر سعید شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون اگه بیهوشی بشه خیلی بهتره من خیلی دردکشیدم سر عملای قبلم
    11. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      امکان بیهوشی هم هست
    12. نمایش سایر 10 پاسخ
  • تصویر کاربر دانا جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    من حدودا ده سالی خود ارضایی میکردم تو دو سال آخر روزی دو سه بار انجام میدادم هیچ مشکلی نداشتم تا اینکه تازگی که داشتم خود ارضایی میکردم خواستم ارضا شم به زور نگه داشتم معذرت میخوام که آبم نیاد بعد از نیم ساعت قسمت پروستات و مثانه م درد گرفت و ورم گرفت و نتونستم به سختی ادرار کردم تا دو سه روز اینجوری بودم خوب شدم ولی الان بعضی مواقع پروستاتم مور مور میکنه و تکرر ادرار دارم ناگفته نمونه ادرارم زیاده کم نیس بعضی مواقع
    مشکلی در نعوظ و ودرد در ارضا شدن ندارم
    این 2 ماهی هست اینجوری هستم و به دکتر مراجعه نکردم خواهشا بگین علت این چیه آیا دوباره خوب میشوم
    تشکر از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      عملی که شما انجام دادید باعث برگشت منی به داحل پروستات و متعاقبا التهاب پروستات و همین مشکلاتی می شود که شما ذگر کردید .معمولا بندریج و باگذشت زمان بهتر و برطرف می شود گرچه گاه اثرات خفیفی باقی می ماند.
    2. تصویر کاربر دانا جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنونم دکتر جان تاثیری روی بچه دار شدن نداره این مشکل خطرناک نیس
      تشکر از لطفتون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خطرناک نیست و تاثیری در باروری ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دانا پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    حدودا یک ماه پیش به صورت ناگهانی قسمت مثانه و پروستاتم درد گرفت و فقط کشاله ران چپم احساس سوزش داشت الان این سوزش ودرد خوب شده ولی ادرار زیاد میکنم اینو بگم میتونم به راحتی ادرار بکنم ولی نه مثل قبل ولی تکرار ادار پیدا کردم
    بعدشم مشکل نعوظ یا درد در هنگام انزال یا سوزش ادرار ندارم
    ناگفته نمونه خیلی استرس و درگیر فکری دارم حدودا پنجاه درصد بیشتر افسردگی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      گرچه منشا اینحالات تان می تواند استرس باشد ولی برای اطمینان آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات انجام دهید و جدولی در طی 24 ساعت تهیه کنید که در آن دفعات ادرار کردن و حجم ادرار و نیز مایعات مصرفی مشخص گردد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 936 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط