جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر قاسم دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده 37 سال سن دارم. بدون علایم و مشکلات دارای و به درخواست خودم تست psa دادم و جواب تست 4.447 بود . سونوگرافی انجام دادم ابعاد پروستات 46*40*35 میباشد و حجم پروستات 34 سی سی است . پزشک اعلام کرد یک ماه دارو های تاوانکس و پروستاوینال مصرف کنم و مجددا تست psa بدم .
    میخواستم نظر شما را راجع به نحوه درمان بدونم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      من هم با این تچویز موافقم چون برخی مواقع بالا بودن PSA به دلیل عفونت هست و با دارو مجددا پایین می آید البته شاید بهتر بود ابتدا آزمایش را جای دیگری تکرار می کردید شاید اصلا نتیجه اشتباه باشد
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام ...دکتر عزیز من از 4 ماهه پیش درگیر عفونت هسته مرکزی پروستات شدم که اکثر آنتی بیوتیکها بی‌تاثیر بود اما مصرف داکسی سایکلین روزانه 2 عدد برای 3 هفته جواب داد و خوب شدم با مراجعه بعدی به پزشک قرار شد هر صبح درمیان یکی بخورم تا مصرف تمام بشه ..بعد از اتمام دارو مدت یکماه بسیار خوب بودم ولی دوباره علایم شروع شده و تکرر و سوزش ادرار دارم .. شخصا داکسی رو با همان دوز قبل شروع کردم آیا ادامه این روند و خوردن دوباره داکسی تایید شما هم هست؟ تا چه مدت مصرف کنم که این مشکل دست از سرم برداره؟ ممنون میشم جواب بنده رو بدید..سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      شخصا داکسی رو با همان دوز قبل شروع کردم آیا ادامه این روند و خوردن دوباره داکسی تایید شما هم هست؟..............................بله
      تا چه مدت مصرف کنم که این مشکل دست از سرم برداره؟................تا یک ماه
      همزمان آب زیاد بنوشید و یک دوره ی ۳ ماهه نیز قرص ترازوسین ۲ میلی نیز استفاده کنید
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.
    پسری ۲۹ ساله هستم که به مدت هشت ماه هست در قسمت کمر یا پهلوها درد خفیف دارم، یک هفته درد دارم یک هفته درد ندارم.وقتی گرم میکنم دردم کامل خوب میشه.بعضی مواقع و نه همیشه بعد از ادرار کردن بین مقعد و بیضه هام حالت سوزش و داغی ایجاد میشود.تو شروع ادرارم گاها تاخیر دارم.رنگ ادرارم طبیعی هست و خون و قرمزی توش نیست.دوبار آزمایش ادرار دادم و همه چی منفی بود.تو کشت ادرار هم باکتری رشد نکرد.rbc & wbc بین صفر و یک هست.ph 5.و اون یکی هم عددش ۱.۰۲۵ هست. Ep cell هم بین دو تا سه هست.هنگام انزال در قسمت مقعد گاهی درد دارم ولی خفیف و گذرا.بعد از اینکه مایع منی ازم خارج میشه تا دو سه روز درد و هیچ مشکلی ندارم.مایع منی هم سفید و شفاف هست بدون خون.ولی حس میکنم حجم منی نسبت به قبل کم شده.یه مدت خودارضایی شدید داشتم و نمیذاشتم منی ازم خارج بشه. الآن دو روزه خودم داکسی سایلین هر دوازده ساعت مصرف میکنم.لطفا راهنمایی بفرمایید.سپاس
    1. تصویر کاربر جواد جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید
      در ضمن IBS هم دارم و داروی نورتتریپتیلین ۲۵ و سرترالین مصرف میکنم.و استرس و اضطراب شدید هم دارم.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      داکسی را ۱۰ رو ادامه دهید و قرص ترازوسین ۲ میلی را برای ۶ ماه استفاده کنید شبی یک عدد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    S@jj@d:
    با سلام به اقای دکتر بنده جوانی 19ساله هستم نزدیک چند ماهی هست که در هنگام تحریک دچار کمر درد و درد بیضه میشوم (البته این در در قسمت زیرین بیضه وپشت بیضه هست)ولی به انزال نمیرسد ووقتی بیضه هایم را از پایین وپشت لمس میکنم وانها را بالا می اورم درد خفیفی میگیرم ولی بیشترین درد مربوط به زمان تحریک شدن هست البته وقتی هم که به انزال میرسم ومنی خارج میشود سوزش خیلی خفیفی زیر شکم و بالای اندام تناسلی دارم مشکلات ادراری هم ندارم نمیدونم مشکل از چیست البته بنده واریکوسل خفیف هم دارم ممنون میشم پاسخ بدید البته اقای دکتر وقتی شلوار تنگ هم میپوشم قسمت پایین بیزه درد میگیرد ولی شدید نیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید و نتیجه را برای من ارسال کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4547 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.من 41 سال سن دارم و از بدول ازدواج حدود 12 سال بدلیل زود انزالی از اسپری استفاده میکردم که یه جورایی فکر کنم باعث کم میلی جنسی هم شده باشم.مشکل من از اینجا شروع شد که یکبار جلوی انزال را گرفتم و خیلی کش دارش کردم تو بیضه احساس درد کردم.بعد از چند روز درد بیشتر شد و فکر کنم یه جورایی به پروستات کشیده شد.در ناحیه پایین شکم و مثانه درد داشتم.با مراجعه به دکتر از قرص سیپرو فلوکساسین و تاوانکس استفاده کردم.دردها برطرف شد ولی دو مشکل همچنان دارم.یکی اینکه انزالم اصلا مثل قبل نیست و روان نیست و یه کم فقط در اول برای بار اول روانه و آخرش خشک میشه و سخت میاد بیرو.برای بار دوم هم کاملا سخت بیرون میاد.دوم اینکه کل بدنم سوزن سوزن میشه.البته یه مقدار کمتر شده.و در ناحیه زیرین بیضه هم احساس ناخوشایند و خشکی مانند دارم.از پماد کلوتیمازول هم استفاده کردم ولی خوب نشد.ایا امکان در پارگی لوله ها و مجاری ریز بیضه هست و یا هر امکان دیگه ای یا ینکه هنوز عفونت هست؟خواهش میکنم کمکم کنید و راهنمایی.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      امکان پارگی لوله ها و مجاری نیست و لی علائم تان بیشتر به التهاب پروستات شبیه هست که درمانش دارویی است شاید بمدت طولانی حداقل ۶ ماه مثل ترازوسین ۲ میلی شبی یک عدد
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از راهماییتون جناب دکتر من تا کی باید این دارو را مصرف کنم؟یعنی باید 6ماه این قرص رو مصرف کنم و با همین دوز؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله 6 ماه ولی ممکن اسن دوزش بالاتر رود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 936 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط