جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر آنه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام من چندسالی بود دچار بیماری پروستات بودم بدون هیچ مشکلی وبدون مصرف هیچ دارویی داشتم سر میکردم ولی الان در اون ناحیه احساس درد دارم رفتم دکتر میگن بزرگ شده واحتمال سرایت به بقیه ی اعضای بدنت وجود داره و باید شیمی درمانی بشم آیا امکان سرایت وجود داره ؟و غیر از شیمی درمانی راه دیگه ای وجود نداره ک درمانش کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اطلاعات شما خیلی ناقص هست ولی در درمان بیماری های بدخیم پروستات روش های مختلفی وجود دارد از جراحی گرفته تا هورمون درمانی و پرتودرمانی و نیز شیمی درمانی که براساس شرایط بیمار تصمیم گیری می شود.
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    کیست بیضه.وشلی آلت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      کیست اپیدیدیم خطرناک و نگران کننده نیست و غالبا نیاز به درمان و جراحی ندارد بویژه در افرادی که در آینده قصد بچه دار شدن دارند توصیه به جراحی نمی شود
    2. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام خسته نباشید به خاطر کیستم درد دارم میخوام عمل کنم.وبرای شق شدن آلتم روی هم هزینه چقدر میشود.ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      براي اختلال نعوظ نياز به بررسي است. در مورد هزينه هم بايستي از بينارستان سوال بفرماييد
    4. تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام سپاس از پاسختون...موفق نمیشوم وقت حضوری بگیرم لطف میکنید یه وقت بدید.ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      شنبه از ساعت ٢ را ٣ با مطب تماس بگيريد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدزاده دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1140 مشاهده پرسش
    با سلام محضر آقای دکتر
    بنده 33سال،متاهل هستم.مدتی است که حجم و فشار ادرار م کم شده،سونوگرافی شکم انجام دادم و مشکلی در کلیه هام و مثانه ندارم.اما پروستاتم مختصری بزرگتر از حد طبیعی است،حجم 29 سی سی.ازمایش پی اس ا دادم که توتال هشتاد و شش صدم و فری پانزده صدم است.گاها سوزش خفیف در پیشابراه التی دارم که احساس میکنم خروج ادرار از پیشابراه التی سخته.گاها هم احساس بی حسی در ناحیه کشاله ران و درد خفیف بالای استخوان لگن دارم،اما نه همیشه.وقتی احساس ادرار میکنم درد در هر دو کلیه و میزنای میکنم.لطفا با این توضیحاتی که دادم مشکلی در پروستات که ندارم؟ چه اقداماتی باید انجام بدم؟ آیا پروستاتیت دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر چه این علائم در پروستاتیت دیده می شود ولی در برخی بیماری های دیگر مثل تنگی مجرا و اختلالات عصبی مثانه و اسفنکتر ادراری هم دیده می شود لذا می شود مدتی دارو برای پروستات استفاده کرد و اگر بهبودی حاصل نشد تست های تشخیصی بیشتری مثل تست یورودینامیک و آزمایش 4 glass را انجام داد.
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2107 مشاهده پرسش
    بیماری های پروستات
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      از آنجایی که جای موضوع سوال و متن سوال را جابجا تایپ کرده اید لذا سوال تان ناقص درج شده است و همچنین اطلاعی از سن و سابقه ی احتمالی مصرف دارو و بیماری های احتمالی همراه مثل دیابت و فشارخون از شما ندارم الا ایحال:
      مختصری بالا بودن کراتی نین ارتباطی با ضربه ای که به بیضه شما اصابت کرده و نیز ارتباطی با شب ادراری شما ندارد. ضمن اینکه با یکبار اندازه گیری کراتی نیز نمی توان به صحت و سقم آن مطمئن شد و معمولا در این موارد تست را تکرار می کنند.
      دوچرخه سواری تاثیری بر روی پروستات و بیماری های آن ندارد ولی دوچرخه سواری در طولانی مدت و سالیان متمادی می تواند در کم شدن توان جنسی موثر باشد.
      از آنجایی که مجرای ادراری (پیشابراه) از زیر بیضه ها یعنی دقیقا همانجایی که روی زین دوچرخه قرار می گیرد عبور می کند لذا ضربه به این ناحیه حین دوچرخه سواری می تواند باعث آسیب و تنگی مجرای ادراری نیز بشود.
      وجود کیست در سمینال وزیکل اهمیتی ندارد.
      بزرگی مختصر پروستات هم به تنهایی ارزش چندانی ندارد مگر آنکه با علائم ادراری ازاردهنده مثل تکرر ادرار و کم شدن فشار و قطر ادرار و عدم تخلیه کامل ادرار و ......... همراه باشد که در اینصورت گاه نیاز به مصرف دارو می باشد.
      انشاالله که خدا به همه ی ما توفیق دهد تا زود همدیگر را قضاوت نکنیم.
    2. تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام عرض ادب و احترام حضور جناب دکتر جباری
      قضاوت عجولانه اینجانب را به متانت و بزرگواریتان ببخشید ..
      به هر حال ماهیت تاسیس سایت پزشکی که هدفش خدمت رسانی عالی و ستودنی است و امیدوارم که پاسخگویی شما ، گره ای از مشکلات دردمندان بگشاید .
      در تکمیل فرمایشات شما ، بنده هیچگونه سابقه مصرف دارو و فشار خون و دیابت نداشته ام ... ولی چند بار به لحاظ ورزش دچار حادثه شده ام و از ناحیه بیضه سمت چپ دچار ضربه شده ام .. الان هم بعضی اوقات درد در بیضه احساس می کنم و خون مردگی در بعضی از رگها دیده می شود ... ( مخصوصا بعد از عمل نزدیکی ) آیا نیازی به عمل مجدد واریکسول می باشد و این درد گذرا است ؟
      در ضمن تشخیص شما دقیقا مشابه تشخیص متخصص ارولوژی ( جناب آقای دکتر صالحی در قزوین ) بود . ایشون هم تکرار آزمایش مجدد خون را به بنده پیشنهاد کردند ؟ ( البته در آزمایشگاه خصوصی بلحاظ نتایج دقیقتر )
      اگر مجدداً در نتیجه آزمایش مقدار اوره و کراتین بالا باشد ... راه حل پیشنهادی شما چیست ؟ آیا باید رژیم غذایی خاصی در پیش گرفت و یا این خود نشانه و علائم بیماری خاصی می تواند باشد ؟
      با احترام
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مجدد
      درد بيضه بدنبال فعاليت جنسي كمتر با واريكوسل مرتبط مي باشد و توصيه به عمل مجدد ندارم.
      در صورتيكه در ازمايش جديد همين نتايج تكرار شود تعايت رژيك كم نمك و كم پروتيين و ازمايشات دوره اي زير نظر متخصص نفرولوژي را پيشنهاد مي كنم
      اگر بيماري زمينه اي مثل فشارخون سا بالا بودن چربي خون داشته باشيد نيز توصيه مي شود كنترل دقيقي داشته باشيد.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Sam_kia شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 734 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشیدماجرا از انجا شروع شد که خیلی وقت پیشتحریک شدن جنسی توسط عکس یا هر چیزیبه صورت ناخودآگاه یاخودآگاه و دوستنداشتن اقدام به استمنا که موجب درد زیادزیر شکم به خاطر عدم تکمیل فرایند جنسی می شداین قضیه چندین بار یادمه اون موقع تکرارمی شد که بعد نمی دونم می خوابیدم جنوبمی شدم حل می شد یا هر چی یادم نمیادبعد ها اگر مثلا تصویرتحریک امیزی یا چیزیکوچیکی می دیدم یه مایع چسبانکی که حالانمی دونم مال پروستات بود مال غدد پیازیمیزراهی بود می اومد که بی رنگ بود ولی منینبود که بعدش هم انگار بدن مرحله برانگیختیجنسی رد می کرد می خواست وارد مراحلدیگه بشه که من ادامه نمی دادم و با درد زیرشکم همراه بودبعضی وقت ها هم نیاز به دفع اضطراری ادراردارم که هر چند مقدار ادرارکمهالان ها جدیدا هنگام دفع ادرار بعضی وقت هامایع شیری رنگی هم هنگام ادارار دفع میشهبدون هیچ حسی بعدش که زیر شکمم یکم درد می گیرهیه چیز کلی اینکه من یبوست هم کلا از بچگیدارم و زمانی که استرس می گیرم درد ناحیهزیر شکم می گیرم در ضمن فکر می کنم زودانزالی هم دارم و بعضی وقت ها انزالم دردناک هستقبلا بعضی وقت ها مثل زمانی که استرس همزیاد داشتم ترشحات منی زرد رنگ هم بود کهالبته بعضی وقت ها این جوری می شدو کلا بعضی وقت ها که برای سینوزیت امسفکسیم می خورم احساس می کنم درد ناحیهزیر شکمم اون مدتی که قرص می خورم خوب یا بهتر میشهالان لطف بفرمائید چه راهکار و آزمایشی تجویز می کنید؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم توسط متخصص ارولوژی معاینه شوید و آزمایش کشت و کامل ادرار و سونوگرافی از سیستم ادراری تناسلی انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط