جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب اقای دکتر جباری اینجانب مردی هستم 37 ساله و متاهل دارای سه فرزند.از حدود 2 ماه قبل مقداری در ناحیه مثانه و تحتانی احساس فشار میکنم.تکرر ادرار دارم. قسمت های تحتانی قسمت ستون فقرات احساس درد خفیفی دارم. دو مرتبه دکتر ارولوژی رفتم . در هر دو بار ازمایش و سونوگرافی نوشتند.انجام دادم.در ادرار هیچ عفونتی مشاهده نشد.همچنین سنگی یا زایده ای در کلیه و مثانه مشاهده نشده. سایز پروستات هم گفتند نرمال است حجم 15 سی سی.دارویی که دادند قرص ترازوسین شبی یک عدد و تادافیل_تیاگریکس 10 هر صبح نصفی. دو هفته مصرف کردم البته دفع ادرار بهتر و پرفشارتر شده اما هنوز هم برخی علایم مثل دو شاخه بودن ادرار در ابتدای ادرار_ کمر درد خفیف در انتهای ستون فقرات و گاهی درد خفیف در ناحیه تحتانی مثانه و بیضه وجود دارد. ضمنا در سونو ی اول 2 ماه قبل گفتند مانده ادرار بعد از تخلیه 20 سی سی است اما دو هفته پیش سونوی دقیق تری گرفتم گفتند باقیمانده 2 سی سی است. ضمنا این را هم عرض کنم من در گذشته در روابط زناشویی گاهی اوقات نیم ساعت طول میکشید و برخی از اوقات از خروج منی جلوگیری می کردم. با توجه به موارد فوق تشخیص شما چیست و من اقداماتی را باید انجام بدم؟.با عذر خواهی از اینکه طولانی شد.
    1. تصویر کاربر حبیب شنبه ۲۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      ضمنا مستندات به پیوست ارسال می شود
    2. تصویر کاربر حبیب شنبه ۲۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      بقیه مستندات
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بیشتر علائم شما به پروستاتیت شبیه هست درمان تان مناسب بوده و توصیه می کنم همین روند را ادامه دهید گاه برای درمان کامل نیاز به یک دوره ی ۶ ماهه مصرف ترازوسین می باشد.. مقاربت منظم، لگن آبگرم یا جکوزی هم می تواند کمک کننده باشد
    4. تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      با تشکر از سرور عزیز جناب آقای دکتر جباری. مصرف قرص ترازوسین و همچنین تادافیل_تیاگریکس اثر منفی بر نعوذ و توان جنسی ندارد؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      تادالافیل که تاثیر مثبت دارد و احتمالا برای بهبود نعوظ تجویز شده است. ترازوسین شاید کمی تاثیر منفی داشته باشد ولی با توجه به مصرف تادالافیل ، تاثیر آن خنثی می شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرساد شنبه ۲۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    آقاي دكتر من 38 سالمه. گاهي تكررادرار و احساس عدم تخليه كامل وگاهي درد خفيف در بيضه احساس مي كنم.
    در سونوگرافي از پروستات اكوي و حجم پارانشيم نرمال و حجم 2.7*3.7*3.9. و 21 سي سي اعلام شد.
    گاهي حين انزال درد و سوزش خفيفي دارم .
    آيا مصرف سيپرو فلوكساسين موثر است.
    آيا التهاب پروستات مي تواند منجر به بدخيمي گردد.
    در ضمن به دليل مصرف فلوكستين طول مدت رابطه جنسي بيشتر است.آيا اين موضوع مي تواند پروستات را ملتهب كند و راهكار آن چيست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      آيا مصرف سيپرو فلوكساسين موثر است؟......... بله مي تواند موثر باشد
      آيا التهاب پروستات مي تواند منجر به بدخيمي گردد؟........نگران اين قضيه نباشيد غالبا اينگونه نيست
      در ضمن به دليل مصرف فلوكستين طول مدت رابطه جنسي بيشتر است.آيا اين موضوع مي تواند پروستات را ملتهب كند و راهكار آن چيست؟.......نه اين موضوع روي التهاب پروستات تاثيري ندارد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر پدر بنده قبلا یه آزمایش psi انجام داد که اندازه آن برابر با 97 شده سپس بعد از دکتر رفتن در لرستان و دادن آنتی بیوتیک نه تنها پایین نیامده بلکه بالاتر رفته
    سپس دکتر ازمایش نمونه برداری انجام داده در بیمارستان محب
    لذا از شما خواهشمند است در صورت امکان نتیجه آزمایش را دیده و نظر خود را اعلام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با توجه به بدخیمی در گزارش پاتولوژی نموه برداری از پروستات قدم اول بررسی های بیشتر از این بابت است که آیا انتشار بیماری در دیگر نقاط بدن دارد یا خیر. لذا ابتدا بایستی اسکن استخوانی و سی تی اسکن و آزمایشات مربوطه و عکس ریه گرفته و سپس براساس آن ۳ روش درمانی را می توان پیش گرفت: ۱- هورمون درمانی همراه با پرتو درمانی ۲- هورمون درمانی به تنهایی ۳- جراحی پروستات
  • تصویر کاربر سیاوش دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.
    آقای دکتر من از مریضهای سابق خود شما هستم . چند وقتی میشد که کلیه سمت چپم درد می‌کرد که به کشاله ران پای چپمم می رسید. دیروز بالاخره رفتم به دکتر مجاری ادرار نزدیک‌ محل زندگیم. سونوگرافی کردن گفتن که کلیه ها مشکلی ندارن ولی نسبت به سنم پروستاتم متورم شده اندازش اونجوری که زده بود 27 cm³ . من اوایل سال دوبار برای لیزر H.P.V خدمت شما اومدم. می خواستم بدونم که این می تونه ربطی به ویروس H.P.V داشته باشه یا نه؟ یا کلا مشکل خیلی خطرناکی هست یا زیاد نگران نباشم و قابل درمانه؟ در ضمن من حدودا ۲۷ سالمه. ممنون میشم منو راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      می خواستم بدونم که این می تونه ربطی به ویروس H.P.V داشته باشه یا نه؟.................................خیر ارتباطی ندارد
      یا کلا مشکل خیلی خطرناکی هست یا زیاد نگران نباشم و قابل درمانه؟ ............................مشکل خطرناکی نبوده و جای نگرانی ندارد و نیازی هم به درمان نیست
  • تصویر کاربر محمدجعفری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب آقای دکتر جباری :مشکل اینجانب که حدود 5 سال از شروع آن می گذرد مربوط به علائمی که در مقاله ورم پروستات ذکر نموده ایدمیباشد که با سوزش ادرا شروع میشود ودر ادامه باعث خروج عفونت می گردد وعلائمی همچون آنفلانزا (تهوع، تب ودرد..)درد زیر شکم وفاصله بین بیضه ومقعد همراه است وهمچنین احساس درد در مجراومسیر خروجی ادرار که با فشار انگشت بیشتر حس می گردد.با توجه به اینکه پس از هربار مراجعه به دکتر آنتی بیوتیک تجویز میگردد ودر آزمایشات وسنوگرافی علتی مشخص نگردیده و پس از مدتی دوباره عود می گرددبصورت مزمن در آمده است خواهشمند است جهت درمان ارائه طریق فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم آزمایش ادراری glass 4 انجام دهید که در آن در 4 لوله ی مجزا ابتدای ادرار, وسط ادرار, ترشحات ناشی از ماساژ پزوستات و انتهای ادرار بعد از ماساژ را کشت و آزمایش می کنند را انجام دهید.
      متاسفانه عفونت های مزمن پروستات راجعه بوده و هر از چندگاهی عود کرده و ناز به درمان مجددد دارد. انزال منظم، لگن آب گرم و ماساژ پروستات, استفاده از کاندوم در زمان نزدیکی مواردی است که به درمان موثرتر و کاهش دفعات عود کمک می کند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط