جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر ارمان شنبه ۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک سال قبل به تشخیص دکتر واریکوسل دو طرفه داشتم و عمل کردم ولی بعد از عمل درد و ورم بیضه و موقع نشستن در ناحیه مقعد درد زیادی داشتم و به دکتر مراجعه کردم و دکتر ورم پروستات تشخیص داد برای چند ماه دارو های مختلفی از جمله باکلفن و پروزاسین مصرف کردم ولی بهبودی نداشتم و به دکتر دیگری مراجعه کردم دکتر راه درمان را داشتن رابطه جنسی و تخلیه دانستن و من در حال حاضر شرایط داشتن رابطه را ندارم آیا راه درمان دیگری وجود دارد؟اقای دکتر خواهش میکنم کنم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر درد هنگام نشستن هست هم می توانید از لگن آب گرم و جکوزی استفاده کنید و هم از فوم بر روی صندلی بهنگام نشستن استفاده کنید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    باعرص مجدد سلام دکتر فقط اجرتان با خدا باور نمیکردم جواب دهید شرح حالم .بنده 51 سالم است حدود دوماه پیش تب ولرز تکرر ادار هر پنچ دقیقه همراه با بدن درد داشتم رفتم دکتر عمومی انتی بوتیک وغیره داد بعد از سه روز خوب شدم ودکتر یک ازمایش pas نوشت که نتیجه ان 12.2 بود وفرادی ان روز در ازماسشگاه دیگر 10.2 نشان داد بعد رفتم اصفهان دکتر بیات فوق تخصص بدون هیچ معاینه ایی دو نوع قرص انتی بیوتیک داد وگفت برو سونوگرافی بعداز مصرف دارو رفتم سونوگرافی نتیجه پروستات prostate gland size is 47x33x33 mm and a volume of 28cc which is mildy greater than normal size impreوpsaازمایش 6.9باز مراجعه کردم بدون معاینه گزینه اول شما گفت برو نمونه برداری حالا مشکل من اینست مشکل ادراری ندارم هیچ کدام از دکترهای این منطقه به علت زیادی مریص در عرص 5 دقیقه 8تا مریص را ویزیت نمود هیچ کدام معاینه انگشتی را انجام نمیدهند و تجهیزات این منطقه قدیمی با عوارص زیاد مثل تهران نیست خیای ممنون میشوم که مرا راهنمایی نمایید در صمن ایا بزرگی پروستات با psa ارتباط دارد با این وصعیت پروستات نرمال psa من باید چند باشد و چه راهنمایی برای من دارید ممنون به امید سلامتی شما و خانواده که مثل شما در ایران کم است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با توجه به شرح حال تان ظاهرا بالا رفتن PSA شما به دلیل عفونت پروستات بوده است که با مصرف آنتی بیوتیک پایین آمده است و لی به زیر ۴ که حد نرمال محسوب می شود نیامده است اگر نمی خواهید نمونه برداری کنید توصیه می کنم یا هر ۳ ماه PSA را تکرار کنید یا اینکه MRS پروستات که نوعی عکس برداری و MRI لگن می باشد انجام دهید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام. من در دوحالت هم مثانه پر و خالی احساس میکنم که ازمن ادرار همراه با سوز خیلی کم بیرون می آید و وقتی که برسی میکنم میبینم چیزی خارج نشده ولی بعضی وقتها میبینم که مایعی مثل آب وهیچ گونه چسبندگی ندارد و به اندازه یک یا دو قطره کوچک خارج شده حقیقت من خسته شدم ونمیدونم چکار بکنم می‌ترسم ادرار باشه. خواهش میکنم راهنماییم کن چاره چی هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم استبرا کنی و تمرینات کگل ( ورزش عضلات کف لگن) انجام دهید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب.
    جناب آقای دکتر ضمن عذرخواهی از اینکه مزاحم جنابعالی شدم از خداوند متعال برای شما و خانواده محترم آرزوی سلامتی و بهروزی دارم، دعای خیر همه پشت سر شماست، کنار پروستات کیستی دارم که فرموده بودید اگر مزاحمتی در تخلیه ادرار نداره بهتره عمل نشه، جناب آقای دکتر با وجود اینکه وجود این کیست باعث فشار به مجاری ادرار و مجاری انتقال و ترکیب اسپرم میشه و حجم منی کم میشه و جواب آزمایش اسپرم بنده خیلی ضعیفه، سوالم از جنابعالی اینه که اگر من برای تخلیه کیست عمل نکنم و با اون مدارا کنم چون تعداد اسپرم در آزمایش انجام شده حدود 200 هزار در میلی لیتر هست آیا برای لقاح مصنوعی چون به روش ICSI فقط به یک اسپرم زنده و سالم نیاز هست دیگه نیازی به بیوپسی ندارم؟ و آیا میشه از این مسئله اطمینان داشت که چون در نتیجه آزمایش من اسپرم زنده وجود داره از همون نمونه آزمایش برای لقاح مصنوعی استفاده بشه؟ آقای دکتر ضمنا من بعد از تخلیه منی خون با درد از بدنم خارج میشه اگر همیشه اینجوری بمونه و عمل نکنم این وجود خون نگران کننده نیست؟
    با کمال تشکر و احترام از اینکه پاسخ میدید، باز هم ممنون. خدا حفظتون کنه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      براي ICSI چند عدد اسپرم زنده و سالم كافي است و نيازي به بيوپسس نيست و خون در مني هم جاي نگراني مدارد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر
    پدرم با 71سال سن از حدود 3سال پیش بدلیل سرطان پروستات تحت درمان هورمونی امپول28روزه قرار گرفته است و در ازمایش جدید psaبه حدود100 رسیده است و دکتر پیشنهاد شیمی درمانی داده است.ایا روش پرتو درمانی یا جراحی بهتر نیست.البته ازمایشات و عکسهای هسته ای سنتز و انتشار به دیگر نقاط را نشان نمی دهند.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      شيمي درماني بهتر است البته اگر همزمان راديوتراپي همزمان هم بشود بهتر است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط