جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر ایلیا دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و خسته نباشید- جناب دکتر من 34 ساله و متاهل هستم متاسفانه مدت 1 سال هست که مدام سوزش و تکرر ادرار دارم به متخصص مراجعه کردم سایز پرستاتم 30 سی سی بود و پزشک قرص تامسلوسین و افلوکساسین 200 بهم داد و تشخیص التهاب پرستات بود متاسفانه با خوردن قرصها هیچگونه تغییری نکردم در ضمن بعضا بعد از نزدیکی شدت تکررادرارم زیادتر میشه (20 بار در روز) لطفا راهنمایی کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اطلاعات تان ناقص است. عکس مجرای اداری و ...............برای بررسی و تشخیص علاوه بر شرح حال کامل و معاینه کمک می کند
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۲۳ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر یه سوال از خدمتتان داشتم من ساکن اهوازم
    پدر من 66 سال داره سال پیش متوجه شدیم پدرم کانسر پروستات داره بدون هیچ علامتی
    بعد از ازمایش psaکه مقدار ان 250 بود و بیوپسی که نمره گلیسون4+5 بود
    پدرم ارکید کتومی دوطرفه انجام داد و پی اس ای تا 9 پایین امد هرماه یه امپول زومتا هم تزریق میکنه وقرص فلوتامید مصرف میکنه در گاما اسکن هم نشان داد که متاستاز به ستوم فقرات و کتف داشته و به خاطر درد کمر هم 10 جلسه پرتو درمانی انجام داد از سه ماه پیش هم پی اس ای شروع به افزایش کرده الان 14 شده
    از شما خواهش مینم جواب منو بدین زندگی ما بد جوری به هم ریخته
    1)چه درمان دیگه های باید انجام بده؟؟؟
    2)بیماری با این وضعیت طول عمرش چند ساله؟؟؟
    3)ایا در کشور های دیگه یا درجای دیگه درمانی داره که ما اقدام کنیم؟؟؟
    4)بیماران به این شکل معمولا (دستم جرات تایپ نداره) به چه شکلی مریضی از پا درشون میاره؟
    ممنونم از وقتی که صرف خواندن و جواب دادن کردین
    خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1)چه درمان دیگه های باید انجام بده؟؟؟....................استفاده از داروهایی مثل انزالوتامید و نیز یمی درمانی نیز کمی به درمان کمک می کند
      2)بیماری با این وضعیت طول عمرش چند ساله؟؟؟.......................متاسفانه طول عمر بالایی نخواند داشت
      3)ایا در کشور های دیگه یا درجای دیگه درمانی داره که ما اقدام کنیم؟؟؟.........................خیر
      4)بیماران به این شکل معمولا (دستم جرات تایپ نداره) به چه شکلی مریضی از پا درشون میاره؟........................برای پدرتان آرزوی سلامتی و شفای عاجل و کامل از خداوند متعال دارم
    2. تصویر کاربر سامان چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      با تشکر فراوان اقای دکتر
      داروی انزالوتامید رو بعد از شیمی درمانی استفاده میکنند یا قبل از ان؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      قبل از شیمی درمانی و اگر اثر نکرد شیمی درمانی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1307 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما دکتر عزیز
    من 24 سال سن دارم و مجرد هستم
    چندباری از خروج منی به مدت یکی دو دقیقه جلوگیری کردم و درد شدیدی در زیر شکمم احساس کردم بعد چندین ماه این درد همیشگی شد و با نشستن دراز مدت تشدید میشد که بعد از مطالعاتم فهمیدم دچار التهاب پروستات شده ام
    1- آیا این موضوع با توجه به مجرد بودنم در باروری اختلالی ایجاد میکند ( به مدت اسال دوبار در روز 10قطره ی پروستاتیت استفاده کردم)
    2- در آزمایش خون و ادرارم پی اچ 5 بود کریستال اگزالات خفیف هست و اسید اوریک بالا آیا این موارد زمینه ساز سنگ کلیه اند
    3- متخصص مجاری ادرار برایم قرص زادیتن تجویز کرده اند باتوجه به اینکه یک داروی آلرژی است چه ارتباطی با مشکل من دارد
    4- باتوجه به سنم تا آخر عمر بااین بیماری درگیر هستم داروی مادامالعمری جهت مصرف کردن برای کاهش التهاب پروستات وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- آیا این موضوع با توجه به مجرد بودنم در باروری اختلالی ایجاد میکند ( به مدت اسال دوبار در روز 10قطره ی پروستاتیت استفاده کردم)....................پروستافیت را پیشنهاد نمی کنم می توانیدآزمایش اسپرم دهید ا از وضعیت باروری تان آگاه شوید
      2- در آزمایش خون و ادرارم پی اچ 5 بود کریستال اگزالات خفیف هست و اسید اوریک بالا آیا این موارد زمینه ساز سنگ کلیه اند.....................نه الزاما با اینحال چکاپ سالیانه و مصرف زیادآب را توصیه می کنم
      3- متخصص مجاری ادرار برایم قرص زادیتن تجویز کرده اند باتوجه به اینکه یک داروی آلرژی است چه ارتباطی با مشکل من دارد........................گاه عامل علائم را علل عوامل آلرژیک می دانند
      4- باتوجه به سنم تا آخر عمر بااین بیماری درگیر هستم داروی مادامالعمری جهت مصرف کردن برای کاهش التهاب پروستات وجود دارد؟..................گاه با ازدواج بهتر می شود و گاه با ورزش و استخر
  • تصویر کاربر ali سه شنبه ۲۰ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام تشکر میکنم از اینکه به سوال قبلی پاسخ دادید.عذر میخوام سوال قبلی که پرسیدم کامل نبود سوالم اینکه من ۳۱سال دارم مجرد و حدد ۱۳سال با بیماری پروستاتیت در گیرم
    و... .
    ایا اگه به بیمارستان مراجعه کنم یا هرمرکز درمانی درخواست عمل جراحی tuiو یا turp برای درمان پروستاتیت مزمن با توجه به سن و مجرد بودنم دکتر موافقت می کنه.
    چقدراین عملها بر روی پروستاتیت مزمن موثر هستند ؟
    خیلی ممنون میشم این سوال رو هم
    پاسخ بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      جراحی و دستگاری پر.ستات در سن شما اصلا توصیه نمیشه ضمن اینکه TUIP در درمان پروستاتیت نقشی ندارد و TURP هم خیلی خیلی بندرت برای این منظور انجام میشه
  • تصویر کاربر عباسی چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    باسلام؛
    آقایی 27ساله و متاهل هستم که باتوجه به علائم و آزمایشات و سونوگرافی که داشتم, دو سه متخصص "پروستاتیت مزمن باکتریال" تشخیص داده اند که سابق بر این با تجویز سیپروفلوکساسین و بدون تجویز سفالکسین, آزیترومایسین و داکسی سایکلین مصرف کرده ام اما "اکنون پزشک برایم 15روزه افلوکساسین، تتراسایکلین، پرازوسین و سلکوکسیب تجویز کرده است".
    لازم به ذکر است بنده داروی افسردگی و اختلال خواب میخورم؛ از زمان مصرف داروهای جدیدم یبوست شده ام و صبح ها زیاد خمیازه میکشم؛ فقط در آزمایش کشت ترشحات مجرا که اخیرا انجام داده ام استافیلوکوک رشد کرده است.
    حال میخواستم بپرسم نظرتان درخصوص درمان "بویژه آخرین درمانی" که پزشک برایم داده چیست و "آیا درمان بهتری دارد یا نه و آن چیست"؟
    باتشکر قبلی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      من فقط می توانم بگویم شایدکه علائم ادراری تان مربوط به افسردگی و نیز عوارض داروهایی باشد که می خورید و ارتباطی با پروستات نداشته باشد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ خرداد ۵ تعداد بازدید: 933 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط