جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر بشارتی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    باسلام به اقای دکتر مدتی هست زیر مثانه درد دارم به پایین هم ویر میکشه دکور رفتم ازمایش خون وسونو از مثانه طبیعی بود دکتر گفت شاید التهاب پروستات باشه انتی بیوتیک داد که بهتر نشد البته الان من 33سالمه متاهل ام قبلا چند سال قبل ناراحتی های دستگاه تناسلی داشتم و انتی بیوتیک فراوان خوردم که بهبودی کامل نداشتم البته بعد ازدواج خیلی بهتر شدم اما الان درد دارم بیضه هم درد میگیره به مقعد هم گاهی میزنه چه ککم چه دارویی بخورم من شهر سمنان هستم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه و شرح حال کامل نمی توان دارویی تجویز کرد در سمنان ارولوژیست های متعددی حضور دارند لذا توصیه می کنم حضورا به ایشان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حمیدم جمعه ۹ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 8058 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر من مدتیه زیر بیضه ها بشدت احساس سوزش دارم و اون رگ نزدیک مقعدم کمی بزرگترشده همچنین همزمان یر آلت بشدت سوزش داره و حس میکنم ادرار باسوزش میاد.با اینها احساس درد و سوزش وخارش درمقعدواطرافش دارم سونوگرافی وآزمایش ادراروخون و..دادم که گفتن عفونت نداری و اندازه هاش هم طبیعیه.چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای خارش و سوزش اطراف مقعد با جراح عمومی مشورت کنید
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    یا سلام
    پدر بنده 80 سال سن داشته و مبتلا ه سرطان پروستات گردیده اند.بررسی اسکن انجام شده نشان دهنده عدم انتشار سرطان به سایر اعضای بدن می باشد .خواهشمند است در خصوص نحوه درمان راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      انتخاب شیوه هی درمان به میزان PSA و نیز نتیجه پاتولوژی و گلیسون اسکور و میزان سلامتی پدر و بیماری های زمینه ای دیگر پدر بستگی دارد
    2. تصویر کاربر رامین جمعه ۹ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام و تشکر
      نمره گلیسون 7 ( 4+3 ) بوده و PSA بالاتر از 24 بوده .وضعیت عمومی خوب و فقط حدود 30 سال قبل هم عمل پروستات انجام داده اند.تکرر ادرار ندارند.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به مواردی که فرمودید شیوه های درمانی متعددی را می توان برای ایشان در نظر داشت.
      اگر علائمی ندارد با توجه به عدم انتشار بیماری به دیگر نقاط و سن ایشان می توان فقط با آزمایشات و تصویربرداری تحت نظر داشت
      می توان پرتودرمانی کرد
      جراحی شاید مناسب سن ایشان نباشد.
      هورمون درمانی هم با توجه به عدم انتشار بیماری توصیه نمی کنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صفار دوشنبه ۱۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من جوانی24 ساله ام که دچار ورم پروستات شده ام...
    سوالی که دارم اینکه من پیگیر ازدواج هستم ... اینکه میگن ازدواج و به تبع اون انزال منی برای ورم پروستات مفید هست درسته ؟؟؟ و اینکه از طرفی باز میگن تحریک جنسی بدون ارضا برای ورم پروستات ضرر داره، چطور می تونم بین این دو مطلب جمع کنم... چون بالخره در دوره عقد آدم در موقعیت تحریک جنسی قرار می گیره.... ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیلی فکرتان را درگیر این مسایل نکنید با انزال شرایط بهتر می شود ولی تحریک بدون انزال مشکلی ایجاد نمی کند
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۱۳ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.ممنون که سوال قبلی منو جواب دادید.من چند سوال در مورد پروستاتم دارم ک ذهنمو مشغول کرده.ممنون میشم جوابمو بدید. در ضمن من هلیکو باکتری دارم( میکروب معده) . البته دوره درمان تموم شده و روزای اخر است.من این چند روز ک درمان معدمو انجام میدادم درمان پروستاتم را با مشورت پزشک قطع کردم ک دو هفته بود.قبلا هم گفتم که برا پروستاتم سفیکسیم۲۰۰ ،ویتامین ای ، و دیکلوفنلک ۲۵ میخورم.
    سوال ۱) ابعاد پروستات من با توجه به سونوگرافی( mm( 37×28×26 بر حسب میلی متر و با حجم تقریبی ۱4cc بر حسب سی سی میباشد.ایا اصلا با این شرایط پروستات من دارای مشکل میباشد و التهاب داره؟
    سوال ۲)اگه جواب سوال ۱ مثبته ایا حاده و اگر اصلا مشکل نداره پس سوزش نوک الت و وزوز شدن التم برا چیه؟
    سوال ۳)دکتر به من گفته انزال برام خوبه. من مجردم و تنها راه انزال شدنم خود ارضاییه.ایا خود ارضایی برا انجام انزال مشکلی نداره و یا اصلا مشکلمو بدتر میکنه؟
    سوال۴)ایا نشستن برا من ضرر داره و همچنین استخر رفتن و پیاده روی؟
    س ۵) اقای دکتر با توجه به مشکل معدم ک گفتم ایا دیکلوفناک برا معدم ضرر داره و چون معدم اذیته دکترم گفته دیکلوفناکو قطع کنم.ایا قطعش برا پروستاتم مشکل ایجاد نمیکنه؟اگه مشکل ایجاد میکنه پس چیکار کنم و راه چاره چیه؟
    س ۶) ایا درمان پروستات همین داروهایی هست که من مصرف میکنم یا اینکه غیر از این ۳ دارو راه بهتری هم هست و یا بهترین درمانش همینه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      سوال ۱) ابعاد پروستات من با توجه به سونوگرافی( mm( 37×28×26 بر حسب میلی متر و با حجم تقریبی ۱4cc بر حسب سی سی میباشد.ایا اصلا با این شرایط پروستات من دارای مشکل میباشد و التهاب داره؟........................سایز پروستات معیاری برای تشخیص التهاب و ورم پروستات نیست

      سوال ۳)دکتر به من گفته انزال برام خوبه. من مجردم و تنها راه انزال شدنم خود ارضاییه.ایا خود ارضایی برا انجام انزال مشکلی نداره و یا اصلا مشکلمو بدتر میکنه؟............................من توصیه به خودارضایی نمی کنم
      سوال۴)ایا نشستن برا من ضرر داره و همچنین استخر رفتن و پیاده روی؟...........................خیر
      س ۵) اقای دکتر با توجه به مشکل معدم ک گفتم ایا دیکلوفناک برا معدم ضرر داره و چون معدم اذیته دکترم گفته دیکلوفناکو قطع کنم.ایا قطعش برا پروستاتم مشکل ایجاد نمیکنه؟اگه مشکل ایجاد میکنه پس چیکار کنم و راه چاره چیه؟..........................با توجه به بیماری معده من هم توصیه نمی کنم
      س ۶) ایا درمان پروستات همین داروهایی هست که من مصرف میکنم یا اینکه غیر از این ۳ دارو راه بهتری هم هست و یا بهترین درمانش همینه؟........................برای درمان التهاب پروستات داروهای متعددی توصیه می کنند که نمی توان گفت کدام بهتر است و کدام بدتر و گاهی لازم است در طی درمان بسته به میزان پاسخگویی نوع دارو را تغییر داد
    2. تصویر کاربر جواد یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون اقای دکتر.الان که تقریبا ۳ ماهه از این ۳ دارو استفاده میکنم احساس میکنم بهتر شدم ولی سوزش دارم.داروهامو عوض کنم یا ادامه بدم۰۰
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      ادامه دهید
    4. تصویر کاربر جواد یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      اخه اقای دکتر معدم برام مشکل ساز نشه.میترسم داروهارو بخورم بعد درد سر بشه.شما داروی دیگه ای تجویز نمیکنید؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      دیکلوفناک را قطع کنید بابت ادامه ی بقیه داروها هم با پزشک معالج گوارش خودتان مشورت کنید
    6. تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون اقای دکتر که با صبر و حوصله جواب میدید.خدا خیرتون بده
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ خرداد ۵ تعداد بازدید: 933 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط