جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    قبلا در مورد التهاب پروستات که به طور مزمن سالها هست درگیر اون هستم سئوالاتی را خدمتتان مطرح کردم و با کد رهگیری s79e912455 پاسخهایی دریافت کردم ولی با توجه به اینکه درمان من ادامه دار بود و سئوالات دیگری هم خدمتتان داشتم و مجددا مصدع شدم
    جواب سونوگرافی را قبلا خدمتتان فرستاده بودم این بار جواب آزمایش ادرار و خون را هم ارسال میکنم
    دکتر برای من علاوه بر پروستاتان قرص تامسولوسین 4/. هم تجویز کرده روزی یک عدد به تعداد 60 عدد و روزی یک عدد
    ضمنا چند وقت پیش موقع ادرار م حالت گل آلود داشت مقدار این مساله هم زیاد بود و یک دفع دیگر هم به اندازه یک برنج داشتم که البته مربوط به زمان دیگری بعد از اون دفع گل‌آلود بود چیزی شبیه به دلمه روی زخم هنگامی هم که میخواست دفع بشه سوزش در قسمت پروستات حس کردم و با توجه به اینکه سابقه سنگ و شن کلیه هم دا خانواده ما زیاد هست (مادر و پدر و عمو و دایی من سنگ یا شن کلیه داشته اند) دکتر برای من آلوکیم هم تجویز کرده به تعداد 100 عدد روزی یک عدد برای پیشگیری از سنگ البته در حال حاضر کلیه من سالم هست
    یک مشکل دیگری هم که داشته ام شکستگی در ناحیه آلت که در نوجوانی اتفاق افتاده است و طول آلت من در حالت نعوظ حدود 10 سانت هست برای این مساله دکتر آندروژل تجویز کرده که در داروخانه ها هم موجود نیست آیا این دارو مؤثر هست و جاگزینی هم برای اون وجود داره
    ممنون میشم نظر حضرتعالی را هم نسبت به داروها داشته باشم
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته من حضور ذهن نسبت به مشکل شما در سوال بل و پاسخی که داردم ندارم و ایکاش این سوال را دنباله سوا بل می نوشتید ولی بهر حال داروها مناسب است اگر من در التهاب پروستات آنتی بیوتیک هم می دهم. در آزماایش ادرار شما خون گزارش شده است لذا نیاز به بررسی های بیشتری از جمله سونو + سیتولوژی ادرار 3 نوبته + سیستوسکپی داردید
  • تصویر کاربر کامران پنجشنبه ۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما بنده 28 سال سن دارم چند روز قبل در هنگام ابتدای ادرار چند قطره خون مشاهد کردم که سریعا به دکتر مراجعه و آزمایش سونوگرافی تجویز گردید. که طبق نظر دکتر با احتمال زیاد به دلیل مصرف کلسیم و ویتامین d3 احتمال دفع سنگ بسیار ریز بالا بود. نتیجه سونوگرافی برای کلیه و مثانه و باقت آن هانرمال بود و بافت پروستات هم نورمال ولی حجم پروستات 12 ml بود من در جستجو اینترنت مشاهده کردم که حجم طبیعی بین 15 تا 25 سی سی می باشد. می خواستم بدانم پایین بودن از رنج مشکل خاصی ایجاد نمی کند؟ با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر سایز پروستات به تنهایی اهمیتی نداشته و بیانگر بیماری نیست
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۴ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشد
    جناب آقای دکتر من 38 سال سن دارم. زمستان سال قبل برای اولین بار دچار سوزش ادرار شدم که برخی مواقع نسبتا شدید و برخی مواقع خفیف بود و همزمان کمی هم کمر درد داشتم. پس از مراجعه به دکتر، ایشان برایم آزمایش عفونت ادراری، آزمایش PS و سونوگرافی از کلیه و مجاری ادراری تجویز کردند که نتیجه همه آنها نرمال و بدون مشکل بود اما دکتر گفتند که شما دچار التهاب پروستات هستید و مقداری دارو تجویز کردند که بهر حال پس از حدود دو هفته سوزش برطرف شد و تا الان یعنی پس از حدود 6 ماه مشکلی نداشتم (بجز چند مورد خیلی خفیف و گذرا). اما الان دوباره چند روزی است دوباره دچار سوزش ادرار شده‌ام و کمی هم کمرم درد می‌کند البته ناگفته نماند که این بار نسبت به دفعه قبل خیلی خفیف‌تر است. آقای دکتر حالا سوال من این است که آیا التهاب پروستات بیماری خطرناکی است؟ و آیا درمان قطعی دارد یا خیر
    با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آیا التهاب پروستات بیماری خطرناکی است؟ ..........................خیر
      و آیا درمان قطعی دارد یا خیر؟......................بله درمان قطعی دارد اما درمانش کمی سخت است و احتمال عود هم وجود دارد
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من 32 سالمه مجرد- مشکل سوزش ادار قطرقطر شدن اداربا تاخیر دارم دکتر کلیه میگه پروتستات یه خورده بزرگ شده قبلا یه بار موقعه عمل اپاندیسم سوند زده ام
    جواب ازمایش پی سی ا: 1.02
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بزرگی پروستات در سن شما بعید به نظر می رسد ولی التهاب پروستات یا تنگی مجرای ادراری یا تنبلی مثانه از علل دیگر علائم شما می تواند باشد که با بررسی بیشتر و درمان مناسب قابل برطرف شدن است
  • تصویر کاربر جمیل شنبه ۳۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جباری عزیز .اقای دکتر پدرم 59 سالشه وبه گفته دکتر معالج پروستاتش خیلی بزرگه وتکرر ادرار واحتباس ادراری هم بعضی اوقات دارد.وشبها مدام به دستشویی میرود.psaسالیانه هم تا پارسال نرمال بوده.به صورتیکه سال 91 2 بوده و سال 92 1.7 بود وسال 93 1.4 بوده.در سونوگرافی ای که درتاریخ 29 تیر 94 انجام دادیم نوشته شده که پروستات بزرگتر از حد طبیعی به ابعاد تقریبی 68*49*48 میلیمتر وحجم تقریبی 82 سی سی مشاهده میشود که به کف مثانه protrudeشده است ....بخش مرکزی فوقانی پروستات به صورت یک ندول هایپواکو هتروژن به ابعاد تقریبی 35*33میلیمتر مشاهده میشود.دکتر جباری عزیز این علایم میتواند سرطان باشد وآیا میتواند مشکل ساز شود.راه حل رالطفا بفرمایید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      این علائم اختصاصی برای سرطان نیست و در دیگر بیماری های پروستات هم دیده می شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ خرداد ۵ تعداد بازدید: 933 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط